- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06755359
Dispositif émetteur de rayonnement alpha (DaRT) pour le traitement du cancer du pancréas localement avancé
Une étude de sécurité des émetteurs de rayonnement alpha à diffusion intratumorale avec chimiothérapie pour le traitement du cancer du pancréas localement avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude sera une étude prospective, interventionnelle, ouverte, à un seul bras et à centres multiples.
Les patients ayant été préalablement traités par 8 à 12 cycles de mFOLFIRINOX subiront une insertion de DaRT, dans le but de rendre leur tumeur résécable. Trois (3) jours après l'insertion de DaRT, les patients commenceront à prendre de la capécitabine pendant 2 mois. Tous les 2 mois après l'insertion de DaRT, le patient sera évalué pour déterminer si sa tumeur est chirurgicalement résécable, s'il doit poursuivre le traitement ou s'il doit interrompre le traitement. L'essai se terminera 12 mois après l'insertion de DaRT.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Liron Dimnik
- Numéro de téléphone: 972-54-2688602
- E-mail: LironD@alphatau.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Aviya Hoida
- Numéro de téléphone: 972-54-7869466
- E-mail: aviyah@alphatau.com
Lieux d'étude
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Bordeaux, France
- Pas encore de recrutement
- CHU de Bordeaux
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Contact:
- Aurore Salvaudon
- E-mail: aurore.salvaudon@chu-bordeaux.fr
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Clermont-Ferrand, France
- Pas encore de recrutement
- Centre Jean PERRIN - Clermont-Ferrand
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Contact:
- Veronique DEDIEU
- E-mail: veronique.dedieu@clermont.unicancer.fr
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Dijon, France
- Pas encore de recrutement
- Centre Georges François Leclerc Dijon
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Contact:
- Leone AUBIGNAC
- E-mail: laubignac@cgfl.fr
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Grenoble, France
- Recrutement
- CHU Grenoble Alpes
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Contact:
- Jean-Yves Giraud
- E-mail: jygiraud@chu-grenoble.fr
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Lyon, France
- Pas encore de recrutement
- Hôpital Privé Mermoz - Lyon
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Contact:
- Mustapha Khodri
- E-mail: khodri1@yahoo.fr
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Marseille, France
- Pas encore de recrutement
- Marseille
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Contact:
- Julien Darreon
- E-mail: darreonj@ipc.unicancer.fr
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Poitiers, France
- Pas encore de recrutement
- CHU Poitiers
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Contact:
- Eric DAVID
- E-mail: eric.david@chu-poitiers.fr
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Villejuif, France
- Pas encore de recrutement
- Gustave Roussy Institute
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Contact:
- Pauline Maury
- Numéro de téléphone: +33674218420
- E-mail: pauline.maury@gustaveroussy.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Adénocarcinome pancréatique localement avancé prouvé histologiquement et/ou cytologiquement
- La lésion cible se prête techniquement à l’implantation de sources Alpha DaRT.
- Lésion mesurable selon les critères RECIST (version 1.1)
- Réponse stable à la maladie ou à la tumeur selon les critères RECIST (version 1.1) par rapport à avant le début du traitement par mFOLFIRINOX
- Taille de la lésion ≤ 5 cm dans le diamètre le plus long
- Indication de radiothérapie interstitielle validée par une équipe multidisciplinaire comprenant un oncologue, un radio-oncologue, un radiologue, un gastro-entérologue et un chirurgien spécialisé en oncologie pancréatique dans le cas où une urgence chirurgicale surviendrait lors de l'intervention
- Les patients ont reçu 8 à 12 cycles de mFOLFIRINOX
- Échelle d'état de performance ECOG 0 - 1
- L'espérance de vie est supérieure à 6 mois
- GB ≥ 3 500/µl, granulocytes ≥ 1 500/µl
- Numération plaquettaire ≥60 000/µl
- Créatinine ≤1,9 mg/dL
- AST et ALT ≤ 2,5 X limite supérieure de la normale (LSN)
- INR < 1,4 pour les patients non traités par warfarine
- Âge ≥18 ans
- Les sujets sont disposés et capables de signer un formulaire de consentement éclairé
- Les femmes en âge de procréer (WOCBP) auront des preuves de test de grossesse négatif avant l'implantation du Ra-224 et devront utiliser une méthode contraceptive acceptable pour éviter une grossesse pendant 3 mois après le début du traitement Alpha DaRT.
- Les patientes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (vasectomie ou méthode barrière de contrôle des naissances) avant l'entrée à l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et pendant 3 mois après l'insertion de DaRT.
Critères d'exclusion :
- Immunothérapie concomitante au cours des 4 dernières semaines.
- Patients atteints d'une maladie métastatique
- Cancer du pancréas limite non résécable et/ou cas adaptés à une exploration chirurgicale à moins que le patient refuse la chirurgie.
- Hypersensibilité connue à l'un des composants du traitement.
- Patients suivant un traitement immunosuppresseur systémique, à l'exception d'une utilisation intermittente et brève de corticostéroïdes systémiques.
- Maladie cardiovasculaire cliniquement significative, par ex. insuffisance cardiaque des classes III-IV de la New York Heart Association, maladie coronarienne incontrôlée, cardiomyopathie, arythmie incontrôlée, hypertension incontrôlée ou antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois.
- Patients atteints de maladies intercurrentes non contrôlées, y compris, mais sans s'y limiter, une infection active nécessitant un traitement systémique ou un ou plusieurs troubles psychiatriques ou liés à la toxicomanie qui pourraient interférer avec la coopération avec les exigences de l'essai ou interférer avec les paramètres de l'étude.
- Présente une tumeur maligne supplémentaire connue qui progresse ou nécessite un traitement actif. Les exceptions incluent le carcinome basocellulaire de la peau ou le carcinome épidermoïde de la peau ayant subi un traitement potentiellement curatif, le cancer de la prostate à faible risque ou le cancer du col de l'utérus in situ.
- Le patient nécessite un traitement non spécifié dans ce protocole qui peut entrer en conflit avec les critères d'évaluation de cette étude, y compris l'évaluation de la réponse ou de la toxicité du DaRT.
- Les patientes n'acceptent pas d'utiliser une contraception adéquate (vasectomie ou méthode barrière de contrôle des naissances) avant l'entrée à l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et pendant 3 mois après l'arrêt du traitement.
- Volontaires participant à une autre étude interventionnelle au cours des 30 derniers jours qui pourrait entrer en conflit avec les paramètres de cette étude ou l'évaluation de la réponse ou de la toxicité du DaRT.
- Forte probabilité de non-conformité au protocole (de l'avis de l'enquêteur).
- Femmes qui allaitent ou en âge de procréer qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser une méthode contraceptive acceptable pour éviter une grossesse pendant 3 mois après la RT.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Graines DaRT
Graines de radiothérapie à diffusion intratumorale d'émetteurs alpha (DaRT)
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Sources radioactives nommées Sources de fléchettes Alpha: RA - 224 revêtues sur des tubes en titane insérés dans la tumeur.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité - Événements indésirables graves
Délai: du jour 0 à 12 mois
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La sécurité sera déterminée en fonction de l'incidence globale des EIG liés au dispositif avec une gravité classée selon les critères CTCAE v5.0.
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du jour 0 à 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Efficacité - réponse tumorale
Délai: Jour 0, jusqu'à 12 mois
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évaluer l'efficacité des sources Alpha DaRT chez les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé en fonction du taux de réponse tumorale objectif selon RECIST 1.1
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Jour 0, jusqu'à 12 mois
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Efficacité - survie globale
Délai: Jour 0, jusqu'à 12 mois
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évaluer l'efficacité des sources Alpha DaRT chez les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé en fonction de la survie globale
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Jour 0, jusqu'à 12 mois
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Efficacité - Survie sans progression
Délai: Jour 0, jusqu'à 12 mois
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évaluer l'efficacité des sources Alpha DaRT chez les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé en fonction de - Survie sans progression
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Jour 0, jusqu'à 12 mois
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Efficacité - Pourcentage de patients réséqués R0/R1
Délai: Jour 0, jusqu'à 12 mois
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évaluer l'efficacité des sources Alpha DaRT chez les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé en fonction du pourcentage de patients réséqués R0/R1
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Jour 0, jusqu'à 12 mois
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Efficacité - pourcentage de patients présentant des tumeurs devenues chirurgicalement respectables après le traitement DaRT
Délai: Jour 0, jusqu'à 12 mois
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évaluer l'efficacité des sources Alpha DaRT chez les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé en fonction du pourcentage de patients présentant des tumeurs devenues chirurgicalement respectables après le traitement DaRT
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Jour 0, jusqu'à 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CTP-PANC-04
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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