Pour évaluer l'efficacité et la sécurité de l'hypothermie intracrânienne focale par cathéter associée à la thérapie de reperfusion endovasculaire pour les patients présentant une occlusion artérielle aiguë de la circulation antérieure (CHILL-ART)

Critères d'intégration :

1. Âge ≥18 et ≤85 ans.
2. Symptômes d’une déficience neurologique focale ou générale soudaine.
3. Il peut exister une relation causale entre l’occlusion vasculaire et un défaut de la fonction nerveuse.
4. Délai entre l'apparition des symptômes et la randomisation ≤ 24 h.
5. Le score NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) était ≥6 points avant la randomisation.
6. Selon le jugement du clinicien, le parcours opératoire est raisonnable et l'opération et les instruments liés à l'opération peuvent atteindre la maladie en douceur.
7. Les patients ou leurs tuteurs peuvent comprendre le but de l'essai, participer volontairement et signer un consentement éclairé écrit, et sont capables de bénéficier d'un suivi clinique.
8. Avant la randomisation, un CTA, un ARM ou un DSA ont confirmé la présence d'une occlusion d'un gros vaisseau circulatoire antérieur (artère carotide interne ou segment M1).
9. Les symptômes sont aggravés par des infarctus cérébraux récurrents dans le même bassin versant et/ou la pathogenèse est provoquée par une diminution de la perfusion sanguine.

Critères d'exclusion :

1. Score mRS> 1 avant l'AVC.
2. Il existe des infarctus aigus dans les deux hémisphères cérébraux et/ou dans la circulation antérieure et postérieure.
3. NIHSS≤6 points.
4. Une hémorragie cérébrale/hémorragie sous-arachnoïdienne a été confirmée par tomodensitométrie ou IRM. 5. La présence d'un saignement actif, d'une anémie sévère, d'un dysfonctionnement de la coagulation ou d'une tendance hémorragique non corrigée (présence d'au moins un des tests de laboratoire suivants : hémoglobine < 10 g/dl, numération plaquettaire < 100 000/μl, INR non corrigé > 1,5, PT > 1 minute au-dessus de la limite supérieure de la normale ou thrombocytopénie liée à l'héparine).

6. Les patients présentant une fonction cardiaque de grade 1 ou supérieur, ou ayant des antécédents évidents de dysfonctionnement cardiaque aigu ou chronique, courent un risque plus élevé d'insuffisance cardiaque aiguë ou d'intolérance à la perfusion liquidienne, tel que déterminé par les cliniciens.

7. Maladie grave du cœur, du foie et des reins. 8.Avec les maladies malignes telles que les tumeurs malignes, la durée de survie attendue est inférieure à 3 mois.

9.Participer à d'autres essais cliniques, en phase expérimentale ou en phase de suivi.