- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06772038
Réactivité aux fluides et évolution de la congestion veineuse pendant l'expansion du volume (FREVO)
8 janvier 2025 mis à jour par: Xavier Monnet, Bicetre Hospital
Évaluation dynamique de la réactivité liquidienne et de la congestion veineuse : évolution du score VExUS lors de l'expansion volémique
La réactivité aux fluides est un déterminant essentiel pour guider la thérapie liquidienne chez les patients gravement malades.
Cependant, une administration excessive de liquide peut entraîner une surcharge liquidienne, entraînant une congestion veineuse et de pires résultats cliniques.
La congestion veineuse, un marqueur d'une altération de la clairance des fluides, est de plus en plus reconnue comme un contributeur important à un mauvais pronostic.
Des études antérieures ont démontré la coexistence d'une réactivité aux fluides et d'une congestion veineuse chez les patients gravement malades.
Notamment, ces études étaient limitées par l'absence de provocation liquidienne - l'étalon-or pour évaluer la réactivité liquidienne - laissant la relation dynamique entre la réactivité liquidienne et la congestion veineuse incomplètement comprise.
Cette étude vise à étudier l'interaction et l'évolution temporelle de la réactivité liquidienne et de la congestion veineuse suite à une provocation liquidienne standardisée chez des patients gravement malades.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Estimé)
64
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Xiang SI, MD
- Numéro de téléphone: 0626824692 0626824692
- E-mail: sixiang@mail.sysu.edu.cn
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Xavier MONNET, MD.PhD.
- Numéro de téléphone: +33 01 45 21 35 39
- E-mail: xavier.monnet@aphp.fr
Lieux d'étude
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Recrutement
- First affiliated Hospital , Sun Yat-sen University
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Contact:
- Rui Shi
- Numéro de téléphone: +86 13379192533
- E-mail: rui.maya.shi@hotmail.com
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Shenzhen, Guangdong, Chine, 518116
- Recrutement
- Longgang Central Hospital of Shenzhen
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Contact:
- Ronglin Chen
- Numéro de téléphone: +86 13510156528
- E-mail: ronglinch@126.com
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Val-de-Marne
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Paris, Val-de-Marne, France, 94270
- Recrutement
- Bicetre Hospital
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Contact:
- Xavier Monnet, MD. PhD
- Numéro de téléphone: 331 45 21 35 39
- E-mail: xavier.monnet@aphp.fr
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Contact:
- Xavier Monnet, PHD, MD
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Contact:
- Xiang SI, MD
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
Méthode d'échantillonnage
Échantillon de probabilité
Population étudiée
Patients gravement malades présentant des signes de perfusion tissulaire inadéquate, qui sont déjà surveillés à l'aide d'une estimation du débit cardiaque dérivée de l'analyse des contours de l'onde de pouls (calibrée ou non calibrée) , et pour lesquels les cliniciens ont décidé d'administrer une expansion de volume par perfusion intraveineuse de cristalloïdes.
La description
Critères d'intégration :
- Âge ≥ 18 ans
- Hospitalisé en unité de soins intensifs (USI)
- Surveillance hémodynamique en place, avec une estimation dérivée de l'analyse du contour de l'onde de pouls du débit cardiaque (calibré ou non calibré)
- Décision prise par les cliniciens d'effectuer une expansion volémique par perfusion intraveineuse de liquide cristalloïde
Critères d'exclusion :
- Grossesse
- Refus de participation des proches du patient ou du patient lui-même
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
|---|
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Répondeur fluide
Patients présentant une augmentation de l'index cardiaque >= 15 % après une provocation liquidienne
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Liquide non répondeur
Patients sans augmentation de l'index cardiaque >= 15 % après une provocation liquidienne
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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La différence de congestion veineuse (VExUS) change entre les répondeurs liquidiens et les non-répondeurs suite à une provocation liquidienne.
Délai: avant et après un défi fluide de 15 minutes.
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avant et après un défi fluide de 15 minutes.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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L'évolution différentielle de la congestion veineuse (VExUS) change entre les répondeurs fluides et les non-répondeurs 1 heure après une provocation liquidienne.
Délai: 1 heure après le défi fluide
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1 heure après le défi fluide
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Monnet X, Shi R, Teboul JL. Prediction of fluid responsiveness. What's new? Ann Intensive Care. 2022 May 28;12(1):46. doi: 10.1186/s13613-022-01022-8.
- Munoz F, Born P, Bruna M, Ulloa R, Gonzalez C, Philp V, Mondaca R, Blanco JP, Valenzuela ED, Retamal J, Miralles F, Wendel-Garcia PD, Ospina-Tascon GA, Castro R, Rola P, Bakker J, Hernandez G, Kattan E. Coexistence of a fluid responsive state and venous congestion signals in critically ill patients: a multicenter observational proof-of-concept study. Crit Care. 2024 Feb 19;28(1):52. doi: 10.1186/s13054-024-04834-1.
- Messina A, Calabro L, Pugliese L, Lulja A, Sopuch A, Rosalba D, Morenghi E, Hernandez G, Monnet X, Cecconi M. Fluid challenge in critically ill patients receiving haemodynamic monitoring: a systematic review and comparison of two decades. Crit Care. 2022 Jun 21;26(1):186. doi: 10.1186/s13054-022-04056-3.
- Monnet X, Malbrain MLNG, Pinsky MR. The prediction of fluid responsiveness. Intensive Care Med. 2023 Jan;49(1):83-86. doi: 10.1007/s00134-022-06900-0. Epub 2022 Nov 3. No abstract available.
- Joseph A, Petit M, Vignon P, Vieillard-Baron A. Fluid responsiveness and venous congestion: unraveling the nuances of fluid status. Crit Care. 2024 Apr 26;28(1):140. doi: 10.1186/s13054-024-04930-2. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
5 janvier 2025
Achèvement primaire (Estimé)
30 juin 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
30 juillet 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 janvier 2025
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 janvier 2025
Première publication (Réel)
25 mars 2025
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mars 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 janvier 2025
Dernière vérification
1 décembre 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2022-A00580-43
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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INDÉCIS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .