Biomarqueurs systémiques pour prédire le déclin neurocognitif induit par les radiations (BIO-RIN)

L'exigence serait (environ 13 ml) d'échantillon de sang périphérique avant de commencer la radiothérapie (chaque fois que des échantillons de sang préopératoires seront collectés). Parallèlement à cet échantillon de base, un échantillon de sang sera également prélevé chaque semaine au cours de la radiothérapie fractionnée (3 ml de sang périphérique par semaine pendant 6 à 7 semaines) et par la suite, 1 mois après la fin de la radiothérapie et périodiquement à intervalles réguliers (tous les 6 à 12 mois). lors des visites de suivi (environ 13 ml de sang). Les biomarqueurs et panels inflammatoires seront testés à l'aide de kits de multiplexage. Marqueurs sanguins en série de la neuroinflammation (y compris IL-6, IL-1β, IL-4, IL-10, IL-11, IL-12, TNF-α, IFN-ϒ, GM-CSF, YKL-40, TGB-β , CCL8, ApoJ, ApoE ou ApoA avec des marques neuronales supplémentaires comme Aβ-42, Aβ-40, BDNF, pNF-H, tau), dommages à l'ADN comme la protéine p53-Binding 1, protéine histone gamma de la famille H2A (g-H2AX), activation et dommages cellulaires comme le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), molécule d'adhésion cellulaire vasculaire Molécule d'adhésion intercellulaire 1 (ICAM-1). Les échantillons de plasma seront traités à l'aide d'un test de billes basé sur un cytomètre en flux. Cette méthode est la mieux adaptée à notre détection par panel inflammatoire car elle est cruciale en immunologie et en recherche clinique pour sa capacité à évaluer plusieurs cytokines simultanément à partir de volumes d'échantillons limités, fournissant ainsi un profil complet des réponses immunitaires dans diverses conditions telles que l'inflammation. Cela nous offrira une sensibilité, une spécificité et une efficacité élevées avec le nombre limité d'échantillons que nous collecterons. Cette méthode est connue pour être un outil puissant pour la découverte de biomarqueurs, la surveillance des maladies et la compréhension des réponses immunitaires complexes. Dans ce test, le multiplexage des cytokines via des méthodes de réseau de billes implique la détection et la quantification simultanées de plusieurs cytokines dans un seul échantillon. Pour réaliser cette technique, des microsphères ou billes seront recouvertes d'anticorps de capture spécifiques de différentes cytokines. Ces billes seront ensuite incubées avec l’échantillon contenant les cytokines d’intérêt, permettant à chaque cytokine de se lier à son anticorps de capture correspondant à la surface des billes. La détection sera réalisée en ajoutant des anticorps de détection marqués par fluorescence qui se lieront aux cytokines capturées, permettant ainsi une quantification basée sur l'intensité de fluorescence à l'aide d'un cytomètre en flux ou d'un instrument similaire. Une évaluation neurocognitive complète sera menée à l'aide de l'échelle d'intelligence de Weschler adaptée à l'âge ou de la batterie de neuropsychologie NIMHANS, ACE 3, MOCA, FAB sera menée. Les scores globaux et d'autres sous-domaines comme le quotient verbal (VQ) et le quotient de performance (PQ) seront obtenus conformément à la pratique standard. Des tests neurocognitifs seront effectués avant la radiothérapie (référence), 6 mois, 1 an après la fin de la radiothérapie et par la suite chaque année. Les patients subiront un traitement (radiothérapie, chimiothérapie) selon la pratique standard et suivis tous les 3 à 6 mois après la fin du traitement selon les protocoles standard ainsi qu'une imagerie périodique.