Identification avec l'agresseur (IWA) : un essai contrôlé randomisé
19 janvier 2025 mis à jour par: Yael Lahav, Tel Aviv University
Implications de l'identification à l'agresseur (IWA) : un essai contrôlé randomisé
Il s'agit d'une étude contrôlée randomisée, comprenant 2 évaluations : avant (T1) et après (T2) la tâche de laboratoire d'identification à l'agresseur (IWA).
Aperçu de l'étude
Statut
Inscription sur invitation
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : La maltraitance est un traumatisme grave qui a de multiples implications psychologiques. L’un des effets les plus paradoxaux de l’AC est le phénomène d’identification à l’agresseur (IWA). Jusqu'à présent, les recherches ont indiqué des associations entre l'IWA et divers résultats négatifs, tels que le SSPT, la dissociation, la culpabilité, les tendances suicidaires et la probabilité accrue de retourner à des relations abusives. Néanmoins, ces études étaient basées sur une conception transversale et excluaient donc la possibilité d’établir une causalité ou de faire la lumière sur la dynamique complexe de l’IWA. De plus, à notre connaissance, aucune recherche expérimentale n’a été menée jusqu’à présent sur l’IWA. Ce type d'étude est nécessaire pour examiner les relations causales entre l'IWA et les résultats potentiels. Pour tenter de combler cette lacune, la présente étude servira d'étude pilote examinant l'efficacité d'une nouvelle tâche de laboratoire conçue pour manipuler de manière éthique mais valide un état d'IWA chez les femmes avec et sans antécédents de maltraitance. Le développement d'un outil qui manipule expérimentalement l'IWA dans des conditions de laboratoire permettra d'examiner les influences de l'IWA, tout en contrôlant les autres conséquences de l'abus, du traumatisme ou des circonstances de la vie. Afin de tester l'efficacité de notre tâche de laboratoire, nous comparerons les mesures des résultats pertinents avant et après la tâche du processus.
Méthodes :
Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé comprenant 2 évaluations : avant (T1) et après (T2) manipulation expérimentale. Les participants avec et sans antécédents de violence interpersonnelle seront répartis au hasard dans l'une des trois conditions d'étude et recevront des instructions différentes avant d'écouter l'enregistrement audio de la tâche de laboratoire d'identification avec l'agresseur (IWA) : (1) L'identification avec l'agresseur Il sera demandé au groupe d'essayer d'identifier, de comprendre et d'adopter le point de vue de l'agresseur ; (2) Il sera demandé au groupe « identification à la victime » d'essayer d'identifier, de comprendre et d'adopter le point de vue de la victime ; (3) Il sera demandé au groupe témoin de prêter attention aux détails de l'histoire et d'essayer de se souvenir d'autant de détails que possible.
Population : Nous recruterons 300 femmes adultes avec et sans antécédents de violence interpersonnelle. Les participants ayant des antécédents de violence interpersonnelle seront identifiés via des questionnaires lors de la sélection. La taille de l'échantillon a été calculée sur la base d'analyses de puissance via le logiciel G*Power 3 dérivées d'une valeur p de 0,05 et d'une puissance statistique de 0,80.
Outils : les mesures des résultats comprendront des questionnaires d'auto-évaluation ainsi que le test Reading the Mind in the Eye (RMET ; Baron-Cohen et al., 2001) et deux nouvelles versions de tests d'association implicite (IAT ; Greenwald, McGhee & Schwartz, 1998) créé pour les besoins de la présente étude. La manipulation expérimentale comprendra la tâche de laboratoire d'identification à l'agresseur (IWA).
Résultats attendus : Les résultats peuvent faire progresser la compréhension des deux mécanismes à la base de l'IWA ainsi que de ses effets, et de cette manière peuvent contribuer au développement de mesures préventives pour l'IWA chez les survivants d'abus.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
300
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critères d'intégration :
- Bonne maîtrise de la langue hébraïque
- 18 ans ou plus
Critères d'exclusion :
- Diagnostic du trouble dissociatif de l'identité
- Consommation persistante de drogues
- Diagnostic des troubles du spectre autistique.
- Difficultés auditives ou visuelles (pouvant altérer la manipulation expérimentale et la capacité des participants à terminer la lecture dans l'esprit dans les yeux et les tâches IAT).
- Être actuellement victime d'abus
- Risque suicidaire, tel qu'évalué par un entretien clinique.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Le groupe « identification à l’agresseur »
Dans ce groupe expérimental, les participants devront tenter d'identifier, de comprendre et d'adopter le point de vue de Lori (l'agresseur), avant d'écouter l'enregistrement audio racontant une relation amoureuse entre deux femmes (Lori et Sophia), dans laquelle l'une des eux (Lori - l'agresseur) est agressif envers l'autre (Sophia - la victime).
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La tâche de laboratoire IWA consiste en une histoire enregistrée audio de 10 minutes, décrivant une relation amoureuse entre deux femmes (Lori et Sophia), dans laquelle l'une d'elles (Lori - l'agresseur) est agressive envers l'autre (Sophia - la victime).
L'histoire a été soigneusement conçue pour s'aligner sur des considérations éthiques : elle n'est pas graphique, ne contient aucun acte de violence grave et décrit principalement une dynamique de pouvoir romantique qui peut être considérée comme abusive ou toxique.
Les trois groupes de participants recevront des instructions différentes avant d'écouter l'enregistrement audio.
Le groupe « identification à l'agresseur » sera invité à tenter d'identifier, de comprendre et d'adopter le point de vue de Lori (l'agresseur)
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Comparateur actif: Le groupe « identification à la victime »
Dans ce groupe expérimental, il sera demandé aux participants d'essayer d'identifier, de comprendre et d'adopter le point de vue de Sophia (la victime), avant d'écouter l'enregistrement audio racontant une relation amoureuse entre deux femmes (Lori et Sophia), dans laquelle l'une d'elles (Lori - l'agresseur) est agressive envers l'autre (Sophia - la victime).
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La tâche de laboratoire IWA consiste en une histoire enregistrée audio de 10 minutes, décrivant une relation amoureuse entre deux femmes (Lori et Sophia), dans laquelle l'une d'elles (Lori - l'agresseur) est agressive envers l'autre (Sophia - la victime).
L'histoire a été soigneusement conçue pour s'aligner sur des considérations éthiques : elle n'est pas graphique, ne contient aucun acte de violence grave et décrit principalement une dynamique de pouvoir romantique qui peut être considérée comme abusive ou toxique.
Les trois groupes de participants recevront des instructions différentes avant d'écouter l'enregistrement audio.
Le groupe « identification à la victime » sera invité à tenter d'identifier, de comprendre et d'adopter le point de vue de Sophia (la victime)
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Comparateur placebo: Le groupe témoin
Dans ce groupe expérimental, les participants seront invités à prêter attention aux détails de l'histoire et à essayer de se souvenir d'autant de détails que possible, avant d'écouter l'enregistrement audio décrivant une relation amoureuse entre deux femmes (Lori et Sophia), dans laquelle l'une des eux (Lori - l'agresseur) est agressif envers l'autre (Sophia - la victime).
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La tâche de laboratoire IWA consiste en une histoire enregistrée audio de 10 minutes, décrivant une relation amoureuse entre deux femmes (Lori et Sophia), dans laquelle l'une d'elles (Lori - l'agresseur) est agressive envers l'autre (Sophia - la victime).
L'histoire a été soigneusement conçue pour s'aligner sur des considérations éthiques : elle n'est pas graphique, ne contient aucun acte de violence grave et décrit principalement une dynamique de pouvoir romantique qui peut être considérée comme abusive ou toxique.
Les trois groupes de participants recevront des instructions différentes avant d'écouter l'enregistrement audio.
Il sera demandé au groupe témoin de prêter attention aux détails de l'histoire et d'essayer de se souvenir d'autant de détails que possible.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire international sur les traumatismes (ITQ)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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L'ITQ est une mesure d'auto-évaluation de 18 éléments axée sur les principales caractéristiques du SSPT complexe et du SSPT.
Ce questionnaire a été développé pour être cohérent avec les principes organisateurs de la CIM-11.
La littérature actuelle suggère que l'ITQ est un outil valide pour l'évaluation du SSPT et du SSPT de la CIM-11, avec de bonnes propriétés psychométriques.
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Liste de contrôle du SSPT pour le DSM-5 (PCL-5)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Le PCL-5 est un questionnaire d'auto-évaluation de 20 éléments qui examine la présence des 20 symptômes du SSPT répertoriés dans le DSM-5.
Le PCL-5 a divers objectifs, notamment le dépistage du SSPT chez les individus et l'établissement d'un diagnostic provisoire de SSPT.
Le seuil recommandé pour l’évaluation du SSPT à l’aide de cet outil est de 33.
Le PCL-5 est un outil d'évaluation très fiable et valide pour le SSPT, avec une littérature abondante qui soutient ses excellentes propriétés psychométriques.
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Questionnaire sur la santé des patients-9 (PHQ-9)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Une version modifiée du Patient Health Questionnaire-9 en neuf éléments sera utilisée pour évaluer les symptômes de la dépression.
Les participants évalueront la fréquence (de 0 - pas du tout, à 3 - presque tous les jours) à laquelle ils ont été gênés par chaque symptôme de dépression au cours des deux dernières semaines.
Le score total PHQ-9 sera créé en additionnant les notes de tous les symptômes.
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Identification avec l'échelle des agresseurs (IAS)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Les niveaux d'IWA seront évalués via l'IAS, un questionnaire d'auto-évaluation en 23 éléments.
Les éléments seront présentés aux participants comme reflétant « les réactions possibles que les gens peuvent ressentir à la suite d'un abus ou d'une offense ».
Les participants seront invités à évaluer sur une échelle de Likert à 11 points, allant de 0 % (jamais) à 100 % (tout le temps), la fréquence à laquelle ils ont vécu chaque manifestation d'IWA.
L'échelle comprend quatre sous-échelles : adopter l'expérience de l'auteur concernant l'abus ; s'identifier à l'agression de l'agresseur ; remplacer son agence par celle de l'auteur ; et devenir hypersensible envers l'agresseur.
L'IAS a
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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L'échelle de doute sur les traumatismes interpersonnels (ITDS)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Le doute concernant les jugements et les évaluations sur les caractéristiques de l'abus sera évalué via l'échelle de doute sur les traumatismes interpersonnels (ITDS).
Ce questionnaire comprend 10 items exploitant les doutes de chacun concernant les jugements concernant soi-même, l'agresseur et l'abus.
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Échelle des difficultés de régulation des émotions (DERS-18)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Une forme abrégée du DERS est une échelle d'auto-évaluation composée de 18 éléments, évalués sur une échelle de 5 points qui mesure la régulation des émotions dans les sous-échelles suivantes : 1. Non-acceptation des réponses émotionnelles 2. Difficulté à s'engager dans un comportement axé sur un objectif 3 . Difficultés de contrôle des impulsions 4. Manque de conscience émotionnelle 5. Accès limité aux stratégies de régulation des émotions 6. Manque de clarté émotionnelle.
Le DERS présente une bonne cohérence interne et une bonne fiabilité test-retest.
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Questionnaire Maudsley sur la violence (MVQ)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Le MVQ est un questionnaire de 54 items couvrant un éventail de cognitions (croyances, règles, distorsions et attributions) qui peuvent fournir un soutien, des justifications ou des injonctions à la violence.
Chaque élément est évalué sur une échelle de Likert en 5 points, allant de 1 à 5. Le MVQ comprend deux sous-échelles : 1) Le machisme (42 éléments) concerne l'embarras lié au recul, la justification de la violence en réponse à une menace et à une attaque, la violence en tant que telle. le fait d'être masculin et fort et la faiblesse associée à la peur et à la non-violence ; 2) Acceptation de la violence (14 éléments), y compris la jouissance et l'acceptation manifestes de la violence (dans les médias et dans le sport) et les injonctions contre ou le rejet de la violence en tant que comportement acceptable.
Aux fins de l'étude, seule la sous-échelle Acceptation de la violence sera utilisée.
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Test de lecture dans l'esprit (RMET)
Délai: T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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RMET est une mesure de cognition sociale qui examine la capacité d'un participant à identifier des émotions et des états mentaux complexes.
Les participants se verront présenter 36 images d'yeux humains et devront choisir parmi 4 mots celui qui décrit le mieux l'émotion ressentie par la personne dans l'image.
La cognition sociale sera mesurée par le nombre de réponses correctes globales dans la tâche ainsi que par le temps de réponse pour les réponses correctes.
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T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Test d'association implicite (IAT) - nouvelle version attitudes envers les personnages de la tâche IWA
Délai: T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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L'IAT est un test de dépistage informatisé développé par Greenwald et conçu pour examiner les attitudes cachées.
Une nouvelle version a été créée dans le but de la présente étude pour examiner les attitudes envers les personnages qui font partie de la tâche IWA (Lori, l'agresseur et Sophia la victime).
Ces attitudes seront évaluées en mesurant les liens automatiques entre les personnages (par exemple « Lori » versus « Sophia ») et les attributions (« bonnes » ou « mauvaises »).
Le test comporte sept étapes au cours desquelles les participants doivent classer les mots dans différentes catégories le plus rapidement possible. En appuyant sur la touche droite ("k")/gauche ("D"), le temps de réaction et le nombre d'erreurs dans la croix Les étapes de catégorie refléteront la force des croyances implicites sur les personnages qui font partie de la tâche IWA.
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T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Test d'association implicite (IAT) - nouvelle version des attitudes concernant les préjudices/comportements violents
Délai: T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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L'IAT est un test de dépistage informatisé développé par Greenwald et conçu pour examiner les attitudes cachées.
Une nouvelle version a été créée dans le but de la présente étude afin d'examiner les attitudes à l'égard de la légitimité des préjudices/comportements violents.
Ces attitudes seront évaluées en mesurant des liens automatiques entre certains concepts (par exemple « abus » versus « amour ») et attributions (par exemple « permis » ou « interdit »).
Le test comporte sept étapes au cours desquelles les participants doivent classer les mots dans différentes catégories le plus rapidement possible. En appuyant sur la touche droite ("D")/gauche ("K"), le temps de réaction et le nombre d'erreurs dans la croix -les étapes de catégorie refléteront la force des croyances implicites concernant la légitimité des préjudices/comportements violents.
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T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Échelle des expériences dissociatives-II (DES-II)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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La dissociation sera mesurée par le DES-II, un questionnaire d'auto-évaluation de 28 éléments qui mesure la fréquence des expériences dissociatives.
Le score dissociatif total est calculé comme la moyenne des items, allant de 0 à 100.
Il a été démontré que le DES-II a une validité et une fiabilité élevées.
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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L'échelle d'altruisme (SS)
Délai: Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Le SS est un questionnaire de 15 éléments sur une échelle de Likert à quatre points qui mesurait l'altruisme en quantifiant la tendance à ignorer ses propres besoins et intérêts et à répondre aux besoins des autres.
Les éléments portent sur le sacrifice pour la famille et les autres, le renoncement et le manque d'intérêt personnel.
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Changement entre T1 et T2 : (48 heures avant et immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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7. Enquête sur le sens des limites du corps (BBS)
Délai: T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Un sentiment subjectif de perturbation ou de perturbation des limites du corps sera évalué via un questionnaire d'auto-évaluation de 17 items, divisé en deux échelles : l'une fait référence au sentiment de séparation physique du sujet de son environnement et est appelée « La sous-échelle barrière » (par exemple : « Je ne me sens pas physiquement séparé de la réalité qui m'entoure »), la seconde est une échelle de perméabilité (dite : « La sous-échelle de perméabilité »), et fait référence au sentiment de vulnérabilité physique (par exemple : « Parfois je imaginer/vivre mon corps comme une fenêtre grande ouverte").
Les sujets seront invités à répondre sur une échelle de 1 à 5, en fonction de leur degré d'identification avec la sensation physique ou l'expérience physique présentée dans l'item.
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T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questions de contrôle de manipulation
Délai: T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Pour s'assurer que la tâche a bien été comprise comme prévu et a évoqué les émotions et les cognitions souhaitées, les participants seront invités à répondre à 25 questions de contrôle de manipulation (par exemple, « Dans quelle mesure étiez-vous lié au personnage de Lori ? » ; « Dans quelle mesure avez-vous vous constatez un changement dans votre capacité à comprendre le point de vue de Lori ? »)
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T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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La forme courte du Questionnaire sur les traumatismes de l'enfance (CTQ-SF)
Délai: Référence (phase de sélection)
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Les participants ayant des antécédents de violence interpersonnelle seront identifiés via le CTQ-SF.
Aux fins de cette étude, seuls 15 éléments faisant référence à des abus émotionnels, physiques ou sexuels ont été utilisés.
Sur la base de recherches antérieures, les participants ont été classés comme ayant des antécédents de maltraitance pendant l'enfance s'ils obtenaient un score supérieur à l'un des scores seuils suivants : pour la violence physique (> 8), la violence sexuelle (> 6) et la violence psychologique (> 9). .
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Référence (phase de sélection)
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Caractéristiques de l'agression
Délai: Référence (phase de sélection)
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Les caractéristiques de l'agression continue seront examinées à l'aide d'un questionnaire conçu pour les besoins de cette étude.
Les participants seront invités à indiquer quelle agression ils ont subie en la marquant à partir d'une liste existante avec une option ouverte d'ajout d'événements supplémentaires.
Le questionnaire comprend également des questions supplémentaires sur les caractéristiques de l'agression, telles que l'âge auquel elle a eu lieu, sa durée, ainsi que des questions sur la nature de la relation avec l'agresseur.
D'autres questions porteront sur le comportement de l'agresseur et la réaction du participant au moment de l'agression.
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Référence (phase de sélection)
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Questions ouvertes
Délai: T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Nous poserons aux participants 3 questions ouvertes sur leur expérience lors de la manipulation : 1) Qu'avez-vous ressenti en écoutant l'histoire enregistrée en audio ?
2) Que pensez-vous de Lori ? 3) 2. Que pensez-vous de Sophia ?
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T2 : (immédiatement après la manipulation = La tâche du laboratoire IWA)
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Questionnaire de référence
Délai: Référence (phase de sélection)
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Un bref questionnaire démographique évaluant le sexe, l’âge, l’éducation et le statut relationnel.
Le questionnaire comprendra également des questions sur le traitement, par exemple si le participant reçoit actuellement un traitement psychologique ou psychopharmacologique, le type de traitement ou de médicament et s'il a reçu un diagnostic psychiatrique.
De plus, les participants seront invités à décrire l'événement traumatisant chronique qu'ils ont vécu.
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Référence (phase de sélection)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Danny Horesh, Phd, Bar Ilan University
- Chercheur principal: Yael Lahav, PhD, Tel Aviv University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
2 avril 2003
Achèvement primaire (Estimé)
1 octobre 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 janvier 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 janvier 2025
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
14 janvier 2025
Première publication (Réel)
25 mars 2025
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mars 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 janvier 2025
Dernière vérification
1 janvier 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 0009390-2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Description du régime IPD
En raison de la nature de cette recherche, les participants à cette étude n’ont pas accepté que leurs données soient partagées publiquement, les données à l’appui ne sont donc pas disponibles.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .