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Identificación con el agresor (IWA): un ensayo de control aleatorio

19 de enero de 2025 actualizado por: Yael Lahav, Tel Aviv University

Implicaciones de la identificación con el agresor (IWA): un ensayo de control aleatorio

Este es un estudio de control aleatorio, que consta de 2 evaluaciones: antes (T1) y después (T2) de la tarea de laboratorio de identificación con el agresor (IWA).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes: El abuso es un trauma severo que tiene múltiples implicaciones psicológicas. Uno de los efectos más paradójicos del AC es el fenómeno de identificación con el agresor (IWA). Las investigaciones hasta la fecha han indicado asociaciones entre IWA y varios resultados negativos, como PTSD, disociación, culpa, tendencias suicidas y una mayor probabilidad de regresar a relaciones abusivas. No obstante, estos estudios se basaron en un diseño transversal y, por lo tanto, excluyeron la posibilidad de establecer una causalidad o arrojar luz sobre la compleja dinámica de la AIT. Además, hasta donde sabemos, hasta el momento no se ha realizado ninguna investigación experimental sobre IWA. Este tipo de estudio es necesario para examinar las relaciones causales entre IWA y los resultados potenciales. En un intento de cerrar esta brecha, el estudio actual servirá como un estudio piloto que examinará la eficacia de una nueva tarea de laboratorio diseñada para manipular de manera ética pero válida un estado de IWA entre mujeres con y sin antecedentes de abuso. El desarrollo de una herramienta que manipule experimentalmente la IWA en condiciones de laboratorio permitirá examinar las influencias de la IWA, al mismo tiempo que se controlan otras consecuencias del abuso, el trauma o las circunstancias de la vida. Para probar la efectividad de nuestra tarea de laboratorio, compararemos mediciones de resultados relevantes antes y después de la tarea en el proceso.

Métodos:

Este es un ensayo controlado aleatorio que consta de 2 evaluaciones: antes (T1) y después (T2) manipulación experimental. Los participantes con y sin antecedentes de abuso interpersonal serán asignados aleatoriamente a una de tres condiciones de estudio y recibirán diferentes instrucciones antes de escuchar la grabación de audio de la tarea de laboratorio de identificación con el agresor (IWA): (1) La 'identificación con el agresor ' se pedirá al grupo que intente identificar, comprender y adoptar el punto de vista del perpetrador; (2) Se pedirá al grupo de 'identificación con la víctima' que intente identificar, comprender y adoptar el punto de vista de la víctima; (3) Se pedirá al grupo de control que preste atención a los detalles de la historia y que intente recordar tantos detalles como pueda.

Población: reclutaremos a 300 mujeres adultas con y sin antecedentes de abuso interpersonal. Los participantes con antecedentes de abuso interpersonal serán identificados mediante cuestionarios durante la selección. El tamaño de la muestra se calculó basándose en análisis de potencia mediante el software G*Power 3 derivados de un valor de p de 0,05 y una potencia estadística de 0,80.

Herramientas: las medidas de resultado consistirán en cuestionarios de autoinforme, así como en la prueba de lectura de la mente en los ojos (RMET; Baron-Cohen et al., 2001) y dos nuevas versiones de las pruebas de asociación implícita (IAT; Greenwald, McGhee y Schwartz, 1998) creado para el propósito del presente estudio. La manipulación experimental formará parte de la tarea de laboratorio de identificación con el agresor (IWA).

Resultados esperados: Los hallazgos pueden avanzar en la comprensión de ambos mecanismos en la base de la IWA, así como sus efectos, y de esta manera pueden contribuir al desarrollo de medidas preventivas para la IWA entre los sobrevivientes de abuso.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

300

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Buen dominio del idioma hebreo.
  • 18 años o más

Criterios de exclusión:

  • Diagnóstico del trastorno de identidad disociativo
  • Uso persistente de drogas
  • Diagnóstico del trastorno del espectro autista.
  • Dificultades de audición o visión (que pueden afectar la manipulación experimental y la capacidad de los participantes para completar las tareas de Lectura de la mente en los ojos y IAT).
  • Ser actualmente objeto de abuso
  • Riesgo suicida, evaluado mediante entrevista clínica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: El grupo de 'identificación con el agresor'
En este grupo experimental, se pedirá a los participantes que intenten identificar, comprender y adoptar el punto de vista de Lori (la perpetradora), antes de escuchar la grabación de audio que retrata una relación romántica entre dos mujeres (Lori y Sophia), en la que una de ellos (Lori - el perpetrador) está siendo agresivo con el otro (Sophia - la víctima).
La tarea de laboratorio de IWA consiste en una historia grabada en audio de 10 minutos que retrata una relación romántica entre dos mujeres (Lori y Sophia), en la que una de ellas (Lori, la perpetradora) se muestra agresiva con la otra (Sophia, la víctima). La historia fue cuidadosamente diseñada para alinearse con consideraciones éticas: no es gráfica, no contiene actos graves de violencia y principalmente describe una dinámica de poder romántica que puede considerarse abusiva o tóxica. Los tres grupos de participantes recibirán diferentes instrucciones antes de escuchar la grabación de audio. Se pedirá al grupo de 'identificación con el agresor' que intente identificar, comprender y adoptar el punto de vista de Lori (la agresora)
Comparador activo: El grupo 'identificación con la víctima'
En este grupo experimental se pedirá a los participantes que intenten identificar, comprender y adoptar el punto de vista de Sophia (la víctima), antes de escuchar la grabación de audio que retrata una relación romántica entre dos mujeres (Lori y Sophia), en la que una de ellas (Lori - la perpetradora) está siendo agresiva con la otra (Sophia - la víctima).
La tarea de laboratorio de IWA consiste en una historia grabada en audio de 10 minutos que retrata una relación romántica entre dos mujeres (Lori y Sophia), en la que una de ellas (Lori, la perpetradora) se muestra agresiva con la otra (Sophia, la víctima). La historia fue cuidadosamente diseñada para alinearse con consideraciones éticas: no es gráfica, no contiene actos graves de violencia y principalmente describe una dinámica de poder romántica que puede considerarse abusiva o tóxica. Los tres grupos de participantes recibirán diferentes instrucciones antes de escuchar la grabación de audio. Se pedirá al grupo de 'identificación con la víctima' que intente identificar, comprender y adoptar el punto de vista de Sofía (la víctima).
Comparador de placebos: El grupo de control
En este grupo experimental, se pedirá a los participantes que presten atención a los detalles de la historia y que intenten recordar tantos detalles como puedan, antes de escuchar la grabación de audio que retrata una relación romántica entre dos mujeres (Lori y Sophia), en la que una de ellos (Lori - el perpetrador) está siendo agresivo con el otro (Sophia - la víctima).
La tarea de laboratorio de IWA consiste en una historia grabada en audio de 10 minutos que retrata una relación romántica entre dos mujeres (Lori y Sophia), en la que una de ellas (Lori, la perpetradora) se muestra agresiva con la otra (Sophia, la víctima). La historia fue cuidadosamente diseñada para alinearse con consideraciones éticas: no es gráfica, no contiene actos graves de violencia y principalmente describe una dinámica de poder romántica que puede considerarse abusiva o tóxica. Los tres grupos de participantes recibirán diferentes instrucciones antes de escuchar la grabación de audio. Se pedirá al grupo de control que preste atención a los detalles de la historia y que intente recordar tantos detalles como pueda.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario Internacional de Trauma (ITQ)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
El ITQ es una medida de autoinforme de 18 ítems que se centra en las características principales del trastorno de estrés postraumático complejo y el trastorno de estrés postraumático. Este cuestionario fue desarrollado para ser consistente con los principios organizativos de la CIE-11. La literatura actual sugiere que el ITQ es una herramienta válida para la evaluación del PTSD y CPTSD ICD-11, con buenas propiedades psicométricas.
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Lista de verificación de trastorno de estrés postraumático para el DSM-5 (PCL-5)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
El PCL-5 es un cuestionario de autoinforme de 20 ítems que examina la presencia de los 20 síntomas de PTSD enumerados en el DSM-5. El PCL-5 tiene una variedad de propósitos que incluyen la detección de PTSD en personas y la realización de un diagnóstico provisional de PTSD. El límite recomendado para la evaluación del trastorno de estrés postraumático con esta herramienta es 33. El PCL-5 es una herramienta de evaluación muy confiable y válida para el trastorno de estrés postraumático, con abundante literatura que respalda sus excelentes propiedades psicométricas.
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Se utilizará una versión modificada del Cuestionario de salud del paciente-9 de nueve ítems para evaluar los síntomas de depresión. Los participantes calificarán la frecuencia (de 0, nada en absoluto, a 3, casi todos los días) con la que les molestó cada síntoma de depresión en las últimas dos semanas. La puntuación total del PHQ-9 se creará sumando las calificaciones de todos los síntomas.
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Identificación con la Escala del Agresor (IAS)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Los niveles de IWA se evaluarán mediante IAS, un cuestionario de autoinforme de 23 ítems. Los elementos se presentarán a los participantes reflejando "posibles reacciones que las personas pueden experimentar como resultado de un abuso u ofensa". Se pedirá a los participantes que califiquen en una escala Likert de 11 puntos, que van del 0% (nunca) al 100% (todo el tiempo), la frecuencia con la que experimentaron cada manifestación de IWA. La escala consta de cuatro subescalas: adoptar la experiencia del perpetrador respecto del abuso; identificarse con la agresión del perpetrador; reemplazar la propia agencia por la del perpetrador; y volverse hipersensible hacia el perpetrador. La IAS tiene
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
La escala de dudas sobre el trauma interpersonal (ITDS)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Las dudas sobre juicios y valoraciones sobre las características del abuso se evaluarán mediante la Escala de dudas sobre el trauma interpersonal (ITDS). Este cuestionario consta de 10 ítems que abordan las dudas sobre los juicios sobre uno mismo, el perpetrador y el abuso.
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Escala de Dificultades en la Regulación de las Emociones (DERS-18)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Una versión corta del DERS es una escala de autoinforme que consta de 18 ítems, calificados en una escala de 5 puntos que mide la regulación de las emociones en las siguientes subescalas: 1. No aceptación de respuestas emocionales 2. Dificultad para participar en una conducta dirigida a objetivos 3 Dificultades en el control de impulsos 4. Falta de conciencia emocional 5. Acceso limitado a estrategias de regulación de las emociones 6. Falta de claridad emocional. El DERS tiene buena consistencia interna y buena confiabilidad test-retest.
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Cuestionario de violencia de Maudsley (MVQ)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
El MVQ es un cuestionario de 54 ítems que cubre una variedad de cogniciones (creencias, reglas, distorsiones y atribuciones) que pueden brindar apoyo, justificaciones o mandatos a la violencia. Cada ítem se califica en una escala Likert de 5 puntos, que va del 1 al 5. El MVQ consta de dos subescalas: 1) Machismo (42 ítems) se relaciona con la vergüenza por dar marcha atrás, la justificación de la violencia en respuesta a amenazas y ataques, la violencia como parte de ser masculino y fuerte y la debilidad asociada con el miedo y la no violencia; 2) Aceptación de la violencia (14 ítems), incluido el disfrute y la aceptación abierta de la violencia (en los medios y en el deporte) y las medidas cautelares contra la violencia o su rechazo como conducta aceptable. A los efectos del estudio únicamente se utilizará la subescala de Aceptación de la violencia.
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Prueba de lectura de la mente en los ojos (RMET)
Periodo de tiempo: T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
RMET es una medida de cognición social que examina la capacidad de un participante para identificar emociones y estados mentales complejos. A los participantes se les presentarán 36 imágenes de ojos humanos y se les pedirá que elijan entre 4 palabras la que mejor describa la emoción que está experimentando la persona en la imagen. La cognición social se medirá por la cantidad de respuestas correctas generales en la tarea, así como por el tiempo de respuesta para las respuestas correctas.
T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Prueba de asociación implícita (IAT): nueva versión de actitudes hacia los personajes de la tarea IWA
Periodo de tiempo: T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
El IAT es una prueba de detección computarizada desarrollada por Greenwald y diseñada para examinar actitudes ocultas. Se creó una nueva versión con el propósito del presente estudio para examinar las actitudes hacia los personajes que forman parte de la tarea de la IWA (Lori, la perpetradora y Sophia, la víctima). Estas actitudes se evaluarán midiendo los vínculos automáticos entre los personajes (por ejemplo "Lori" versus "Sophia") y las atribuciones ("buenas" o "malas"). La prueba tiene siete etapas en las que los participantes deben clasificar palabras en diferentes categorías lo más rápido posible Presionando la tecla derecha ("k")/izquierda ("D"), se determina el tiempo de reacción y el número de errores en la cruz. -Los pasos de categoría reflejarán la fuerza de las creencias implícitas sobre los personajes que forman parte de la tarea de la IWA.
T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Prueba de asociación implícita (IAT): nueva versión de actitudes con respecto al daño/comportamiento violento
Periodo de tiempo: T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
El IAT es una prueba de detección computarizada desarrollada por Greenwald y diseñada para examinar actitudes ocultas. Se creó una nueva versión con el propósito del presente estudio de examinar las actitudes hacia la legitimidad del daño/comportamiento violento. Estas actitudes se evaluarán midiendo los vínculos automáticos entre ciertos conceptos (por ejemplo, "abuso" versus "amor") y atribuciones (por ejemplo, "permitido" o "prohibido"). La prueba consta de siete etapas en las que los participantes deben clasificar palabras en diferentes categorías lo más rápido posible. Pulsando la tecla derecha ("D")/izquierda ("K"), se determina el tiempo de reacción y el número de errores en la cruz. -Los pasos de categoría reflejarán la fuerza de las creencias implícitas con respecto a la legitimidad del daño/comportamiento violento.
T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Escala de Experiencias Disociativas-II (DES-II)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
La disociación se medirá mediante el DES-II, un cuestionario de autoinforme de 28 ítems que mide la frecuencia de experiencias disociativas. La puntuación disociativa total se calcula como la media de los ítems, que van de 0 a 100. Se ha demostrado que el DES-II tiene alta validez y confiabilidad.
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
La escala de desinterés (SS)
Periodo de tiempo: Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
El SS es un cuestionario de 15 ítems en una escala Likert de cuatro puntos que midió el altruismo cuantificando la tendencia a ignorar las propias necesidades e intereses y atender las necesidades de los demás. Los ítems preguntan sobre el sacrificio por la familia y los demás, la abnegación y la falta de interés propio.
Cambio entre T1 y T2: (48 horas antes e inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
7. Encuesta del sentido de los límites corporales (BBS)
Periodo de tiempo: T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Un sentimiento subjetivo de perturbación o alteración de los límites del cuerpo se evaluará mediante un cuestionario de autoinforme de 17 ítems, divididos en dos escalas: una se refiere a la sensación de separación física del sujeto de su entorno y se denomina "La subescala de barrera" (por ejemplo : "No me siento tangiblemente separado de la realidad que me rodea"), la segunda es una escala de permeabilidad (conocida como: "La subescala de permeabilidad"), y se refiere al sentimiento de vulnerabilidad física (por ejemplo: "A veces me imagino/ experiencia mi cuerpo como una ventana abierta de par en par"). Se pedirá a los sujetos que respondan en una escala del 1 al 5, según su grado de identificación con la sensación física o experiencia física presentada en el ítem.
T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Preguntas de control de manipulación
Periodo de tiempo: T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Para asegurarse de que la tarea realmente se entendió según lo previsto y evocó las emociones y cogniciones deseadas, se pedirá a los participantes que respondan 25 preguntas de verificación de manipulación (por ejemplo, "¿En qué medida te identificaste con el personaje de Lori?"; "¿En qué medida te identificaste con el personaje de Lori?"). ¿Experimentas un cambio en tu capacidad para comprender el punto de vista de Lori?")
T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
La versión breve del Cuestionario de Trauma Infantil (CTQ-SF)
Periodo de tiempo: Línea de base (fase de selección)
Los participantes con antecedentes de abuso interpersonal serán identificados mediante el CTQ-SF. Para efectos de este estudio, sólo se utilizaron 15 ítems referidos a abuso emocional, físico o sexual. Según investigaciones anteriores, los participantes fueron clasificados como con antecedentes de abuso infantil si obtenían una puntuación superior a cualquiera de los siguientes puntos de corte: abuso físico (>8), abuso sexual (>6) y abuso emocional (>9). .
Línea de base (fase de selección)
Características del asalto
Periodo de tiempo: Línea de base (fase de selección)
Las características de la agresión continua se examinarán mediante un cuestionario que fue diseñado para los fines de este estudio. Se pedirá a los participantes que indiquen qué agresión han experimentado marcándola de una lista existente con la opción abierta de agregar eventos adicionales. El cuestionario también incluye preguntas adicionales sobre las características de la agresión, como a qué edad ocurrió, cuánto duró y preguntas sobre la naturaleza de la relación con el perpetrador. Otras preguntas se referirán al comportamiento del perpetrador y la reacción del participante en el momento de la agresión.
Línea de base (fase de selección)
Preguntas abiertas
Periodo de tiempo: T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Haremos a los participantes 3 preguntas abiertas sobre su experiencia durante la manipulación: 1) ¿Qué sentiste al escuchar la historia grabada en audio? 2) ¿Qué sientes por Lori? 3) 2. ¿Qué sientes por Sofía?
T2: (inmediatamente después de la manipulación = La tarea de laboratorio IWA)
Cuestionario de antecedentes
Periodo de tiempo: Línea de base (fase de selección)
Un breve cuestionario demográfico que evaluó el género, la edad, la educación y el estado relacional. El cuestionario también incluirá preguntas sobre el tratamiento, como si el participante está recibiendo actualmente tratamiento psicológico o psicofarmacológico, el tipo de tratamiento o medicación y si ha recibido un diagnóstico psiquiátrico. Además, se pedirá a los participantes que describan el evento traumático crónico que hayan experimentado.
Línea de base (fase de selección)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Danny Horesh, Phd, Bar Ilan University
  • Investigador principal: Yael Lahav, PhD, Tel Aviv University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de abril de 2003

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 0009390-2

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Debido a la naturaleza de esta investigación, los participantes de este estudio no aceptaron que sus datos se compartieran públicamente, por lo que no hay datos de respaldo disponibles.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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