- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06788080
Optimisation du protocole de biotinylation pour les études sur la survie et la fonction des globules rouges après transfusion
Optimisation du protocole de biotinylation pour les études de nouvelle génération sur la survie et la fonction des globules rouges après transfusion
Le but de cet essai clinique est de comparer deux méthodes de marquage des globules rouges à la biotine. La principale question à laquelle il faut répondre est de savoir si les globules rouges marqués 48 heures avant la transfusion survivent aussi longtemps que les globules rouges marqués 6 heures avant la transfusion. Les questions secondaires consistent à mesurer la qualité des globules rouges et à savoir si les globules rouges marqués à la biotine induisent ou non des anticorps chez les receveurs de transfusion.
Ce participant à l'étude aura six visites d'étude :
- Visite de dépistage, prélever 35 ml de sang, environ 3 cuillères à soupe
- Donner 500 ml de sang
- Recevez 20 ml de transfusion sanguine marquée à la biotine, collectez 40 ml de sang, environ 3 cuillères à soupe
- Revenir 1 jour après la transfusion pour une prise de sang (25 ml, environ 2 cuillères à soupe)
- Retour 30 jours après la transfusion pour prise de sang (25 ml, environ 2 cuillères à soupe)
- Retour 90 jours après la transfusion pour prise de sang (25 ml, environ 2 cuillères à soupe)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif de cet essai ouvert, pilote et monocentrique sur les globules rouges biotinylés (BioRBC) est de déterminer l'impact du moment de la biotinylation des globules rouges (48 h contre 6 h avant la transfusion) sur la récupération post-transfusionnelle des BioRBC autologues chez 12 sujets sains. L'objectif est de déterminer la faisabilité de la fabrication de BioRBC sur un site central éloigné du site de l'étude clinique, où a lieu la transfusion. La fabrication et le transport entraîneront une transfusion retardée (jusqu'à 48 heures) des BioRBC. Dans cet essai, chaque sujet fera don d'une unité de sang total autologue qui sera transformée en globules rouges déleucocérés (pRBC) dans la solution additive-1 (AS-1) et stockée pendant 42 jours. Le marquage à la biotine des pRBC aura lieu à 2 moments différents, après 35 à 40 jours de stockage ou après 37 à 42 jours de stockage avec 2 doses différentes de biotine (3 µg/mL contre 15 µg/mL). Les sujets seront stratifiés au moment de l'inscription (6 premiers sujets inscrits vs 6 derniers sujets inscrits) selon une séquence d'étiquetage liée à la fois à la dose de marqueur de biotine et au moment de l'étiquetage. La séquence de stratification est définie par les sujets ayant été recrutés plus tôt (les 6 premiers sujets inscrits) qui recevront un marqueur de biotine à faible dose (3 µg/mL) après stockage des globules rouges autologues plus tôt (35 à 40 jours), et la dose élevée marquage à la biotine (15 µg/mL) après stockage des globules rouges autologues à un moment ultérieur (37 à 42 jours). La procédure d'étiquetage alternative, pour les sujets inscrits plus tard dans l'étude (6 derniers sujets inscrits), utilisera l'étiquette de biotine à haute dose (15 µg/mL) après stockage des globules rouges autologues plus tôt (35 à 40 jours) et la faible dose. dosez l'étiquette de biotine (3 µg/mL) après le stockage des globules rouges autologues à un moment ultérieur (37 à 42 jours).
Cette stratification est conçue pour que le deuxième marquage à la biotine ait lieu le jour de la transfusion (qui se situe également environ 2 jours après le premier processus de biotinylation). Ainsi, chaque sujet recevra un total de deux doses séquentielles de 10 ml de BioRBC au cours d'une visite de perfusion.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- Anschutz Medical Center
-
Denver, Colorado, États-Unis, 80230
- Vitalant Research Institute
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
Âge de 18 ans ou plus ;
Déclarer qu'il ou elle se sent bien et en bonne santé ;
Être capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit ;
Être disponible pendant toute la durée de l'essai (jusqu'à 28 semaines) et pouvoir se rendre à la clinique de traitement pour les visites d'essai programmées. Cela comprend le dépistage jusqu'à un mois avant le don de sang, un don de sang, une transfusion de BioRBC (37 à 42 jours après le don de sang) et des visites de suivi 24 h, 30 et 90 jours après la transfusion.
Les femmes doivent soit être chirurgicalement stériles (hystérectomie ou ligature des trompes), soit utiliser un régime contraceptif très efficace et médicalement accepté. Les méthodes de contrôle des naissances très efficaces sont définies comme celles qui entraînent un taux d'échec plus faible (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'elles sont utilisées de manière cohérente et correcte, comme les implants, les contraceptifs injectables, les contraceptifs oraux combinés, les dispositifs intra-utérins, l'abstinence sexuelle, les préservatifs avec spermicide ou partenaire vasectomisé.
Toutes les femmes doivent subir un test de grossesse négatif avant l'inscription. Les femmes ménopausées (femmes de plus de 50 ans qui, en l'absence de grossesse, ont au moins 2 mois sans règles) et les femmes ayant subi une hystérectomie ou une ovariectomie ne seront pas testées ; et
Comprendre la langue anglaise.
Critères d'exclusion :
Autres troubles érythrocytaires précédemment diagnostiqués (drépanocytose, thalassémie, sphérocytose, variantes de l'hémoglobine) ;
Autre anomalie médicale ou de laboratoire grave, aiguë ou chronique, susceptible d'augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou à l'administration du processus d'investigation ou pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude et, de l'avis de l'investigateur, rendrait l'individu inapproprié pour participer à cette étude. ou empêcherait l'achèvement de l'étude ;
Participation à une autre étude de recherche avec un médicament expérimental dans les quatre semaines précédant ou pendant la durée prévue de l'étude ;
Dépistage positif des anticorps anti-BioRBC détectables à l'aide des cartes gel ID-MTS (Ortho Clinical Diagnostics) ;
Maladie hépatique, rénale, cardiovasculaire, neurologique, gastro-intestinale, sanguine, endocrinienne/métabolique, auto-immune ou pulmonaire connue, ou hypertension non traitée ;
Cancer de toute nature (sauf basocellulaire) sous traitement ;
Conditions de coagulopathie connues ou passées ;
Toute condition médicale ou médicament figurant sur la liste d’exclusion médicale de l’AABB ;
Maladie connue liée au VIH ou au syndrome d'immunodéficience acquise ou reçu un résultat de test positif pour l'infection par le VIH ;
Test positif pour le virus de l'hépatite B, le virus de l'hépatite C, le virus lymphotrope des cellules T humaines (HTLV), le virus du Nil occidental ou la syphilis ;
Antécédents de problèmes de santé mentale importants traités ou non ;
Sujet féminin enceinte, allaitant ou ayant un test de grossesse positif ;
Vous prenez actuellement un antibiotique ou un autre médicament contre une infection ;
Intolérance connue à l'un des composants (biotine) de la formulation médicamenteuse expérimentale ;
Pression artérielle systolique > 140 mm Hg ;
Pression artérielle diastolique > 90 mm Hg ;
Température > 100 °F ;
Hémoglobine connue <13 pour les donneurs masculins et <12,5 pour les donneuses ;
Test direct à l'antiglobuline (DAT) positif ;
Traitement avec tout agent expérimental dans le mois précédant la perfusion du traitement pour cet essai ;
Ne veut pas ou ne peut pas se conformer aux exigences de ce protocole, y compris la présence de toute condition (physique, mentale ou sociale) susceptible d'affecter le retour du sujet pour les visites de suivi dans les délais prévus ;
Autres raisons non précisées qui, de l'avis de l'enquêteur, rendent le sujet impropre à l'inscription ;
Institutionnalisé en raison d’un ordre légal ou réglementaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras BioRBC
Chaque sujet recevra des globules rouges marqués à la biotine conservés pendant 6 heures et 24 heures (deux aliquotes distinctes perfusées séquentiellement).
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Des globules rouges autologues marqués à la biotine seront transfusés aux participants à l'étude
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de récupération des BioRBC
Délai: 24 heures après la transfusion
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Le pourcentage de récupération des BioRBC (le pourcentage de BioRBC infusés restant en circulation) étiqueté 48 heures contre 6 heures avant la transfusion sera testé chez chaque participant.
La récupération sera comparée entre les BioRBC marqués à 6 et 48 heures.
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24 heures après la transfusion
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de récupération des BioRBC
Délai: 10 min, 30 min, 1 heure, 30 jours et 90 jours après la transfusion
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Le pourcentage de récupération des BioRBC (le pourcentage de BioRBC infusés restant en circulation) étiqueté 48 heures contre 6 heures avant la transfusion sera testé chez chaque participant.
La récupération sera comparée entre les BioRBC marqués à 6 et 48 heures.
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10 min, 30 min, 1 heure, 30 jours et 90 jours après la transfusion
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Nombre de participants qui forment des anticorps BioRBC
Délai: Pré-transfusion et 1, 30 et 90 jours après la transfusion
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Testez la présence d’anticorps dirigés contre les BioRBC à l’aide d’un test sur carte gel.
Les résultats seront positifs ou négatifs, et nous suivrons le nombre de participants avec des résultats positifs.
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Pré-transfusion et 1, 30 et 90 jours après la transfusion
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Pourcentage de cellules présentant un stress oxydatif BioRBC
Délai: 10 min, 30 min, 1 heure, 1 jour, 30 jours et 90 jours après la transfusion
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Mesurez le stress oxydatif BioRBC en colorant les cellules avec BODIPY.
Les résultats seront exprimés en pourcentage de BODIPY+ BioRBC chez chaque participant.
Les BioRBC BODIYP+ seront comparés entre les BioRBC marqués à 6 heures contre 48 heures.
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10 min, 30 min, 1 heure, 1 jour, 30 jours et 90 jours après la transfusion
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Pourcentage de BioRBC exprimant la phosphatidylsérine
Délai: 10 min, 30 min, 1 heure, 1 jour, 30 jours et 90 jours après la transfusion
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Mesurer l'expression de la phosphatidylsérine de BioRBC, qui sera mesurée comme le pourcentage de BioRBC qui lient l'annexine V, évalué par cytométrie en flux.
Les BioRBC Annexine V+ seront comparés entre les BioRBC marqués à 6 contre 48 heures.
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10 min, 30 min, 1 heure, 1 jour, 30 jours et 90 jours après la transfusion
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Philip Norris, MD, Vitalant Research Institute
Publications et liens utiles
Publications générales
- Donnenberg AD, Kim-Shapiro DB, Kanias T, Moore LR, Kiss JE, Lee JS, Xiong Z, Wang L, Triulzi DJ, Gladwin MT. Optimizing interpretation of survival studies of fresh and aged transfused biotin-labeled RBCs. Transfusion. 2023 Jan;63(1):35-46. doi: 10.1111/trf.17192. Epub 2022 Dec 9.
- Mock DM, Stowell SR, Franco RS, Kyosseva SV, Nalbant D, Schmidt RL, Cress GA, Strauss RG, Cancelas JA, von Goetz M, North AK, Widness JA. Antibodies against biotin-labeled red blood cells can shorten posttransfusion survival. Transfusion. 2022 Apr;62(4):770-782. doi: 10.1111/trf.16849. Epub 2022 Mar 11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 11735-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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