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Optimisation du protocole de biotinylation pour les études sur la survie et la fonction des globules rouges après transfusion

16 janvier 2025 mis à jour par: Vitalant Research Institute

Optimisation du protocole de biotinylation pour les études de nouvelle génération sur la survie et la fonction des globules rouges après transfusion

Le but de cet essai clinique est de comparer deux méthodes de marquage des globules rouges à la biotine. La principale question à laquelle il faut répondre est de savoir si les globules rouges marqués 48 heures avant la transfusion survivent aussi longtemps que les globules rouges marqués 6 heures avant la transfusion. Les questions secondaires consistent à mesurer la qualité des globules rouges et à savoir si les globules rouges marqués à la biotine induisent ou non des anticorps chez les receveurs de transfusion.

Ce participant à l'étude aura six visites d'étude :

  1. Visite de dépistage, prélever 35 ml de sang, environ 3 cuillères à soupe
  2. Donner 500 ml de sang
  3. Recevez 20 ml de transfusion sanguine marquée à la biotine, collectez 40 ml de sang, environ 3 cuillères à soupe
  4. Revenir 1 jour après la transfusion pour une prise de sang (25 ml, environ 2 cuillères à soupe)
  5. Retour 30 jours après la transfusion pour prise de sang (25 ml, environ 2 cuillères à soupe)
  6. Retour 90 jours après la transfusion pour prise de sang (25 ml, environ 2 cuillères à soupe)

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif de cet essai ouvert, pilote et monocentrique sur les globules rouges biotinylés (BioRBC) est de déterminer l'impact du moment de la biotinylation des globules rouges (48 h contre 6 h avant la transfusion) sur la récupération post-transfusionnelle des BioRBC autologues chez 12 sujets sains. L'objectif est de déterminer la faisabilité de la fabrication de BioRBC sur un site central éloigné du site de l'étude clinique, où a lieu la transfusion. La fabrication et le transport entraîneront une transfusion retardée (jusqu'à 48 heures) des BioRBC. Dans cet essai, chaque sujet fera don d'une unité de sang total autologue qui sera transformée en globules rouges déleucocérés (pRBC) dans la solution additive-1 (AS-1) et stockée pendant 42 jours. Le marquage à la biotine des pRBC aura lieu à 2 moments différents, après 35 à 40 jours de stockage ou après 37 à 42 jours de stockage avec 2 doses différentes de biotine (3 µg/mL contre 15 µg/mL). Les sujets seront stratifiés au moment de l'inscription (6 premiers sujets inscrits vs 6 derniers sujets inscrits) selon une séquence d'étiquetage liée à la fois à la dose de marqueur de biotine et au moment de l'étiquetage. La séquence de stratification est définie par les sujets ayant été recrutés plus tôt (les 6 premiers sujets inscrits) qui recevront un marqueur de biotine à faible dose (3 µg/mL) après stockage des globules rouges autologues plus tôt (35 à 40 jours), et la dose élevée marquage à la biotine (15 µg/mL) après stockage des globules rouges autologues à un moment ultérieur (37 à 42 jours). La procédure d'étiquetage alternative, pour les sujets inscrits plus tard dans l'étude (6 derniers sujets inscrits), utilisera l'étiquette de biotine à haute dose (15 µg/mL) après stockage des globules rouges autologues plus tôt (35 à 40 jours) et la faible dose. dosez l'étiquette de biotine (3 µg/mL) après le stockage des globules rouges autologues à un moment ultérieur (37 à 42 jours).

Cette stratification est conçue pour que le deuxième marquage à la biotine ait lieu le jour de la transfusion (qui se situe également environ 2 jours après le premier processus de biotinylation). Ainsi, chaque sujet recevra un total de deux doses séquentielles de 10 ml de BioRBC au cours d'une visite de perfusion.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • Anschutz Medical Center
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80230
        • Vitalant Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

Âge de 18 ans ou plus ;

Déclarer qu'il ou elle se sent bien et en bonne santé ;

Être capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit ;

Être disponible pendant toute la durée de l'essai (jusqu'à 28 semaines) et pouvoir se rendre à la clinique de traitement pour les visites d'essai programmées. Cela comprend le dépistage jusqu'à un mois avant le don de sang, un don de sang, une transfusion de BioRBC (37 à 42 jours après le don de sang) et des visites de suivi 24 h, 30 et 90 jours après la transfusion.

Les femmes doivent soit être chirurgicalement stériles (hystérectomie ou ligature des trompes), soit utiliser un régime contraceptif très efficace et médicalement accepté. Les méthodes de contrôle des naissances très efficaces sont définies comme celles qui entraînent un taux d'échec plus faible (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'elles sont utilisées de manière cohérente et correcte, comme les implants, les contraceptifs injectables, les contraceptifs oraux combinés, les dispositifs intra-utérins, l'abstinence sexuelle, les préservatifs avec spermicide ou partenaire vasectomisé.

Toutes les femmes doivent subir un test de grossesse négatif avant l'inscription. Les femmes ménopausées (femmes de plus de 50 ans qui, en l'absence de grossesse, ont au moins 2 mois sans règles) et les femmes ayant subi une hystérectomie ou une ovariectomie ne seront pas testées ; et

Comprendre la langue anglaise.

Critères d'exclusion :

Autres troubles érythrocytaires précédemment diagnostiqués (drépanocytose, thalassémie, sphérocytose, variantes de l'hémoglobine) ;

Autre anomalie médicale ou de laboratoire grave, aiguë ou chronique, susceptible d'augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou à l'administration du processus d'investigation ou pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude et, de l'avis de l'investigateur, rendrait l'individu inapproprié pour participer à cette étude. ou empêcherait l'achèvement de l'étude ;

Participation à une autre étude de recherche avec un médicament expérimental dans les quatre semaines précédant ou pendant la durée prévue de l'étude ;

Dépistage positif des anticorps anti-BioRBC détectables à l'aide des cartes gel ID-MTS (Ortho Clinical Diagnostics) ;

Maladie hépatique, rénale, cardiovasculaire, neurologique, gastro-intestinale, sanguine, endocrinienne/métabolique, auto-immune ou pulmonaire connue, ou hypertension non traitée ;

Cancer de toute nature (sauf basocellulaire) sous traitement ;

Conditions de coagulopathie connues ou passées ;

Toute condition médicale ou médicament figurant sur la liste d’exclusion médicale de l’AABB ;

Maladie connue liée au VIH ou au syndrome d'immunodéficience acquise ou reçu un résultat de test positif pour l'infection par le VIH ;

Test positif pour le virus de l'hépatite B, le virus de l'hépatite C, le virus lymphotrope des cellules T humaines (HTLV), le virus du Nil occidental ou la syphilis ;

Antécédents de problèmes de santé mentale importants traités ou non ;

Sujet féminin enceinte, allaitant ou ayant un test de grossesse positif ;

Vous prenez actuellement un antibiotique ou un autre médicament contre une infection ;

Intolérance connue à l'un des composants (biotine) de la formulation médicamenteuse expérimentale ;

Pression artérielle systolique > 140 mm Hg ;

Pression artérielle diastolique > 90 mm Hg ;

Température > 100 °F ;

Hémoglobine connue <13 pour les donneurs masculins et <12,5 pour les donneuses ;

Test direct à l'antiglobuline (DAT) positif ;

Traitement avec tout agent expérimental dans le mois précédant la perfusion du traitement pour cet essai ;

Ne veut pas ou ne peut pas se conformer aux exigences de ce protocole, y compris la présence de toute condition (physique, mentale ou sociale) susceptible d'affecter le retour du sujet pour les visites de suivi dans les délais prévus ;

Autres raisons non précisées qui, de l'avis de l'enquêteur, rendent le sujet impropre à l'inscription ;

Institutionnalisé en raison d’un ordre légal ou réglementaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras BioRBC
Chaque sujet recevra des globules rouges marqués à la biotine conservés pendant 6 heures et 24 heures (deux aliquotes distinctes perfusées séquentiellement).
Des globules rouges autologues marqués à la biotine seront transfusés aux participants à l'étude

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de récupération des BioRBC
Délai: 24 heures après la transfusion
Le pourcentage de récupération des BioRBC (le pourcentage de BioRBC infusés restant en circulation) étiqueté 48 heures contre 6 heures avant la transfusion sera testé chez chaque participant. La récupération sera comparée entre les BioRBC marqués à 6 et 48 heures.
24 heures après la transfusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de récupération des BioRBC
Délai: 10 min, 30 min, 1 heure, 30 jours et 90 jours après la transfusion
Le pourcentage de récupération des BioRBC (le pourcentage de BioRBC infusés restant en circulation) étiqueté 48 heures contre 6 heures avant la transfusion sera testé chez chaque participant. La récupération sera comparée entre les BioRBC marqués à 6 et 48 heures.
10 min, 30 min, 1 heure, 30 jours et 90 jours après la transfusion
Nombre de participants qui forment des anticorps BioRBC
Délai: Pré-transfusion et 1, 30 et 90 jours après la transfusion
Testez la présence d’anticorps dirigés contre les BioRBC à l’aide d’un test sur carte gel. Les résultats seront positifs ou négatifs, et nous suivrons le nombre de participants avec des résultats positifs.
Pré-transfusion et 1, 30 et 90 jours après la transfusion
Pourcentage de cellules présentant un stress oxydatif BioRBC
Délai: 10 min, 30 min, 1 heure, 1 jour, 30 jours et 90 jours après la transfusion
Mesurez le stress oxydatif BioRBC en colorant les cellules avec BODIPY. Les résultats seront exprimés en pourcentage de BODIPY+ BioRBC chez chaque participant. Les BioRBC BODIYP+ seront comparés entre les BioRBC marqués à 6 heures contre 48 heures.
10 min, 30 min, 1 heure, 1 jour, 30 jours et 90 jours après la transfusion
Pourcentage de BioRBC exprimant la phosphatidylsérine
Délai: 10 min, 30 min, 1 heure, 1 jour, 30 jours et 90 jours après la transfusion
Mesurer l'expression de la phosphatidylsérine de BioRBC, qui sera mesurée comme le pourcentage de BioRBC qui lient l'annexine V, évalué par cytométrie en flux. Les BioRBC Annexine V+ seront comparés entre les BioRBC marqués à 6 contre 48 heures.
10 min, 30 min, 1 heure, 1 jour, 30 jours et 90 jours après la transfusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Philip Norris, MD, Vitalant Research Institute

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 mars 2024

Achèvement primaire (Réel)

4 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

4 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 11735-01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Un ensemble de données d'étude anonymisées sera soumis à Westat, le centre de coordination des données (DCC) du programme REDS-IV-P. Résultats de l'étude (récupération des globules rouges post-transfusionnels, statut des anticorps BioRBC et état rédox de l'annexine V et des globules rouges seront les résultats rapportés). Le DCC créera des ensembles de données à usage public et les fournira au NHLBI à la fin de l'étude (et à la fin du programme REDS-IV-P).

Délai de partage IPD

A la fin du programme REDS-IV-P, estimée en mars 2026, les ensembles de données à grande diffusion seront disponibles et seront disponibles. La DCC conservera une archive de données pendant trois ans après la fin du contrat REDS-IV-P (jusqu'au 21 mars 2029). À ce stade, les données qui ne figurent pas sur le site Web du NIH seront détruites.

Critères d'accès au partage IPD

Les enquêteurs peuvent envoyer un e-mail au chercheur principal pour obtenir accès aux données et au protocole de l'étude.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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