- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06788080
Optimering af biotinyleringsprotokol til undersøgelser af røde blodlegemers overlevelse og funktion efter transfusion
Optimering af biotinyleringsprotokol til næste generations undersøgelser af røde blodlegemers overlevelse og funktion efter transfusion
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne to metoder til at mærke røde blodlegemer med biotin. Det vigtigste spørgsmål, der skal besvares, er, om røde blodlegemer mærket 48 timer før transfusion overlever så længe røde blodlegemer mærket 6 timer før transfusion. Sekundære spørgsmål er at måle kvaliteten af de røde blodlegemer, og hvorvidt de biotin-mærkede røde blodlegemer inducerer antistoffer hos transfusionsmodtagere.
Denne undersøgelsesdeltager vil have seks studiebesøg:
- Screeningsbesøg, opsaml 35 ml blod, ca. 3 spsk
- Donér 500 ml blod
- Modtag 20 ml biotinmærket blodtransfusion, saml 40 ml blod, ca. 3 spiseskefulde
- Retur 1 dag efter transfusion til blodudtagning (25 ml, ca. 2 spsk)
- Retur 30 dage efter transfusion til blodudtagning (25 ml, ca. 2 spiseskefulde)
- Retur 90 dage efter transfusion til blodudtagning (25 ml, ca. 2 spsk)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette åbne, pilot-, enkeltcenter-forsøg med biotinylerede røde blodlegemer (BioRBC'er) er at bestemme virkningen af RBC-biotinyleringstiming (48 timer mod 6 timer før transfusion) på autologe BioRBC'er efter transfusionsgendannelse hos 12 raske forsøgspersoner. Begrundelsen er at bestemme gennemførligheden af at fremstille BioRBC på et centralt sted, der er fjernt fra stedet for den kliniske undersøgelse, hvor transfusion finder sted. Fremstilling og transport vil resultere i en forsinket (op til 48 timer) transfusion af BioRBC'erne. I dette forsøg vil hver forsøgsperson donere en enhed autologt fuldblod, som vil blive fremstillet til leukoreducerede pakkede RBC'er (pRBC'er) i additiv opløsning-1 (AS-1) og opbevaret i 42 dage. Biotinmærkning af pRBC'erne vil forekomme på 2 forskellige tidspunkter, efter 35-40 dages opbevaring eller efter 37-42 dages opbevaring med 2 forskellige doser biotin (3 µg/mL vs. 15 µg/mL). Forsøgspersoner vil blive stratificeret på tidspunktet for tilmelding (første 6 indskrevne forsøgspersoner vs. sidste 6 forsøgspersoner tilmeldt) til en mærkningssekvens relateret til både dosis af biotinmærke og tidspunktet for mærkning. Stratificeringssekvensen er defineret af forsøgspersoner med en tidligere indskrivning (første 6 indrullerede forsøgspersoner), som vil have lavdosis biotinmærke (3 µg/ml) efter opbevaring af autologe pRBC'er på det tidligere tidspunkt (35-40 dage) og den høje dosis biotinmærke (15 µg/mL) efter opbevaring af autologe pRBC'er på et senere tidspunkt (37-42 dage). Den alternative mærkningsprocedure for forsøgspersoner, der er indskrevet senere i undersøgelsen (sidste 6 forsøgspersoner tilmeldt), vil anvende højdosis biotinmærket (15 µg/mL) efter opbevaring af autologe pRBC'er på det tidligere tidspunkt (35-40 dage) og det lave tidspunkt dosis biotinmærke (3 µg/ml) efter opbevaring af autologe pRBC'er på et senere tidspunkt (37-42 dage).
Denne stratificering er designet til at resultere i, at den anden biotinmærkning finder sted på transfusionsdagen (som også er ca. 2 dage efter den første biotinyleringsproces). Hvert individ vil således modtage i alt to sekventielle 10 ml doser af BioRBC'er under ét infusionsbesøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Anschutz Medical Center
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80230
- Vitalant Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder 18 år eller ældre;
Selvrapporter, at han eller hun føler sig godt og sund;
Kunne og være villig til at give skriftligt informeret samtykke;
Være tilgængelig i hele forsøgets varighed (op til 28 uger) og i stand til at komme til behandlingsklinikken til planlagte forsøgsbesøg. Dette inkluderer screening op til en måned før bloddonation, en bloddonation, BioRBC-transfusion (37-42 dage efter bloddonation) og opfølgningsbesøg 24 timer, 30 og 90 dage efter transfusion.
Kvinderne bør enten være kirurgisk sterile (hysterektomi eller tubal ligering) eller bør bruge et yderst effektivt, medicinsk accepteret præventionsregime. Meget effektive præventionsmetoder er defineret som dem, der resulterer i en lavere fejlrate (dvs. mindre end 1 % om året), når de anvendes konsekvent og korrekt, såsom implantater, injicerbare præventionsmidler, kombinerede orale præventionsmidler, intrauterine anordninger, seksuel afholdenhed, kondomer med spermicid eller vasektomiseret partner.
Alle kvinder skal have en negativ graviditetstest før tilmelding. Postmenopausale kvinder (kvinder over 50 år, som i mangel af graviditet har mindst 2 måneder uden menstruation) og kvinder, der har fået foretaget en hysterektomi eller ooforektomi, vil ikke blive testet; og
Forstå det engelske sprog.
Ekskluderingskriterier:
Andre tidligere diagnosticerede RBC-lidelser (seglcellesygdom, thalassæmi, sfærocytose, hæmoglobinvarianter);
Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller laboratoriemæssige abnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelsesprocesser eller kan interferere med fortolkningen af undersøgelsesresultater og, efter investigators vurdering, ville gøre individet uegnet til at deltage i denne undersøgelse eller ville forhindre færdiggørelse af undersøgelsen;
Deltagelse i en anden forskningsundersøgelse med et forsøgslægemiddel inden for fire uger før eller under den planlagte undersøgelsesvarighed;
Positiv screening for anti-BioRBC-antistoffer, der kan påvises ved hjælp af ID-MTS Gel Cards (Ortho Clinical Diagnostics);
Kendt lever-, nyre-, kardiovaskulær, neurologisk, gastrointestinal, blod-, endokrin/metabolisk, autoimmun eller pulmonær sygdom eller ubehandlet hypertension;
Kræft af enhver art (undtagen basalcelle) under behandling;
Kendte eller tidligere koagulopatitilstande;
Eventuelle medicinske tilstande eller medicin på AABB's medicinske udsættelsesliste;
Kendt HIV eller erhvervet immundefektsyndrom-relateret sygdom eller modtaget et positivt testresultat for HIV-infektion;
Positiv test for hepatitis B-virus, hepatitis C-virus, human T-celle lymfotropisk virus (HTLV), West Nile-virus eller syfilis;
Anamnese med betydelige behandlede eller ubehandlede psykiske problemer;
Kvinde, der er gravid, ammer eller har en positiv graviditetstest;
Tager i øjeblikket et antibiotikum eller anden medicin mod en infektion;
Kendt intolerance over for alle komponenter (biotin) i den forsøgsmedicinske formulering;
Systolisk blodtryk > 140 mm Hg;
Diastolisk blodtryk > 90 mm Hg;
Temperatur > 100°F;
Kendt hæmoglobin <13 for mandlige donorer og <12,5 for kvindelige donorer;
Positiv direkte antiglobulintest (DAT);
Behandling med ethvert forsøgsmiddel inden for 1 måned før behandlingsinfusion til dette forsøg;
Uvillig eller ude af stand til at overholde kravene i denne protokol, herunder tilstedeværelsen af enhver tilstand (fysisk, mental eller social), der sandsynligvis vil påvirke forsøgspersonens tilbagevenden til opfølgende besøg efter planen;
Andre uspecificerede årsager, der efter undersøgerens opfattelse gør emnet uegnet til optagelse;
Institutionaliseret på grund af juridisk eller regulatorisk orden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BioRBC arm
Hvert individ vil modtage biotinmærkede røde blodlegemer opbevaret i 6 timer og 24 timer (to separate alikvoter infunderet sekventielt).
|
Autologe biotin-mærkede RBC'er vil blive transfunderet til studiedeltagere
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent BioRBC-genvinding
Tidsramme: 24 timer efter transfusion
|
Den procentvise genvinding af BioRBC'er (procentdelen af infunderede BioRBC'er, der er tilbage i cirkulation), mærket 48 timer vs. 6 timer før transfusion, vil blive testet hos hver deltager.
Gendannelse vil blive sammenlignet mellem BioRBC'er mærket efter 6 vs. 48 timer.
|
24 timer efter transfusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent BioRBC-genvinding
Tidsramme: 10 min, 30 min, 1 time, 30 dage og 90 dage efter transfusion
|
Den procentvise genvinding af BioRBC'er (procentdelen af infunderede BioRBC'er, der er tilbage i cirkulation), mærket 48 timer vs. 6 timer før transfusion, vil blive testet hos hver deltager.
Gendannelse vil blive sammenlignet mellem BioRBC'er mærket efter 6 vs. 48 timer.
|
10 min, 30 min, 1 time, 30 dage og 90 dage efter transfusion
|
|
Antal deltagere, der danner BioRBC-antistoffer
Tidsramme: Præ-transfusion og 1, 30 og 90 dage efter transfusion
|
Test for tilstedeværelsen af antistoffer rettet mod BioRBC'er ved hjælp af et gelkort-assay.
Resultaterne vil være positive eller negative, og vi sporer antallet af deltagere med positive resultater.
|
Præ-transfusion og 1, 30 og 90 dage efter transfusion
|
|
Procent af celler med BioRBC oxidativ stress
Tidsramme: 10 min, 30 min, 1 time, 1 dag, 30 dage og 90 dage efter transfusion
|
Mål BioRBC oxidativ stress ved at farve celler med BODIPY.
Resultaterne vil blive udtrykt som procentdelen af BODIPY+ BioRBC'er i hver deltager.
BODIYP+ BioRBC'er vil blive sammenlignet mellem BioRBC'er mærket efter 6 vs. 48 timer.
|
10 min, 30 min, 1 time, 1 dag, 30 dage og 90 dage efter transfusion
|
|
Procent af BioRBC'er, der udtrykker phosphatidylserin
Tidsramme: 10 min, 30 min, 1 time, 1 dag, 30 dage og 90 dage efter transfusion
|
Mål BioRBC-phosphatidylserinekspression, som vil blive målt som procentdelen af BioRBC'er, der binder annexin V, vurderet ved flowcytometri.
Annexin V+ BioRBC'er vil blive sammenlignet mellem BioRBC'er mærket efter 6 vs. 48 timer.
|
10 min, 30 min, 1 time, 1 dag, 30 dage og 90 dage efter transfusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philip Norris, MD, Vitalant Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Donnenberg AD, Kim-Shapiro DB, Kanias T, Moore LR, Kiss JE, Lee JS, Xiong Z, Wang L, Triulzi DJ, Gladwin MT. Optimizing interpretation of survival studies of fresh and aged transfused biotin-labeled RBCs. Transfusion. 2023 Jan;63(1):35-46. doi: 10.1111/trf.17192. Epub 2022 Dec 9.
- Mock DM, Stowell SR, Franco RS, Kyosseva SV, Nalbant D, Schmidt RL, Cress GA, Strauss RG, Cancelas JA, von Goetz M, North AK, Widness JA. Antibodies against biotin-labeled red blood cells can shorten posttransfusion survival. Transfusion. 2022 Apr;62(4):770-782. doi: 10.1111/trf.16849. Epub 2022 Mar 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 11735-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med BioRBC
-
Jose CancelasDepartment of Health and Human ServicesRekrutteringSundt frivilligt røde blodlegemer mærkningsundersøgelse; Ikke sygdomsfokuseretForenede Stater
-
John A WidnessNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Janssen Scientific Affairs... og andre samarbejdspartnereAfsluttet