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Ottimizzazione del protocollo di biotinilazione per studi sulla sopravvivenza e la funzione dei globuli rossi dopo la trasfusione

16 gennaio 2025 aggiornato da: Vitalant Research Institute

Ottimizzazione del protocollo di biotinilazione per studi di prossima generazione sulla sopravvivenza e la funzione dei globuli rossi dopo la trasfusione

L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare due metodi di marcatura dei globuli rossi con la biotina. La domanda principale a cui rispondere è se i globuli rossi marcati 48 ore prima della trasfusione sopravvivono finché i globuli rossi marcati 6 ore prima della trasfusione. Le domande secondarie riguardano la misurazione della qualità dei globuli rossi e se i globuli rossi marcati con biotina inducono o meno anticorpi nei destinatari della trasfusione.

Questo partecipante allo studio avrà sei visite di studio:

  1. Visita di screening, raccogliere 35 ml di sangue, circa 3 cucchiai
  2. Dona 500 ml di sangue
  3. Ricevi 20 ml di trasfusione di sangue marcato con biotina, raccogli 40 ml di sangue, circa 3 cucchiai
  4. Ritorno 1 giorno dopo la trasfusione per il prelievo di sangue (25 ml, circa 2 cucchiai)
  5. Ritorno 30 giorni dopo la trasfusione per prelievo di sangue (25 ml, circa 2 cucchiai)
  6. Ritorno 90 giorni dopo la trasfusione per prelievo di sangue (25 ml, circa 2 cucchiai)

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio pilota, in aperto, in un unico centro, sui globuli rossi biotinilati (BioRBC) è determinare l'impatto dei tempi di biotinilazione dei globuli rossi (48 ore vs 6 ore prima della trasfusione) sul recupero post-trasfusione di BioRBC autologhi in 12 soggetti sani. La logica è determinare la fattibilità della produzione di BioRBC in un sito centrale distante dal sito dello studio clinico, dove avviene la trasfusione. La produzione e il trasporto comporteranno una trasfusione ritardata (fino a 48 ore) dei BioRBC. In questo studio ciascun soggetto donerà un'unità di sangue intero autologo che sarà prodotto in globuli rossi concentrati leucoridotti (pRBC) nella soluzione additiva-1 (AS-1) e conservato per 42 giorni. La marcatura dei globuli rossi con biotina avverrà in 2 momenti diversi, dopo 35-40 giorni di conservazione o dopo 37-42 giorni di conservazione con 2 diverse dosi di biotina (3 µg/mL vs 15 µg/mL). I soggetti verranno stratificati al momento dell'arruolamento (primi 6 soggetti arruolati vs ultimi 6 soggetti arruolati) in una sequenza di etichettatura correlata sia alla dose di biotina etichettata che al momento dell'etichettatura. La sequenza di stratificazione è definita dai soggetti con un arruolamento precedente (primi 6 soggetti arruolati) che avranno un'etichetta di biotina a bassa dose (3 µg/mL) dopo la conservazione dei globuli rossi autologhi al momento precedente (35-40 giorni) e la dose alta etichetta di biotina (15 µg/mL) dopo la conservazione dei globuli rossi autologhi in un momento successivo (37-42 giorni). La procedura di etichettatura alternativa, per i soggetti arruolati successivamente nello studio (ultimi 6 soggetti arruolati), utilizzerà l'etichetta di biotina a dose elevata (15 µg/ml) dopo la conservazione dei globuli rossi autologhi al momento precedente (35-40 giorni) e a quella bassa etichetta della dose di biotina (3 µg/mL) dopo la conservazione dei globuli rossi autologhi in un momento successivo (37-42 giorni).

Questa stratificazione è progettata per far sì che la seconda marcatura della biotina avvenga il giorno della trasfusione (che è anch'essa circa 2 giorni dopo il primo processo di biotinilazione). Pertanto, ciascun soggetto riceverà un totale di due dosi sequenziali da 10 ml di BioRBC durante una visita di infusione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • Anschutz Medical Center
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80230
        • Vitalant Research Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

Età 18 anni o più;

Autoriferire di sentirsi bene e in salute;

Essere in grado e disposto a fornire il consenso informato scritto;

Essere disponibile per tutta la durata dello studio (fino a 28 settimane) e poter recarsi alla clinica di trattamento per le visite di studio programmate. Ciò include lo screening fino a un mese prima della donazione di sangue, una donazione di sangue, una trasfusione di BioRBC (37-42 giorni dopo la donazione di sangue) e visite di follow-up 24 ore, 30 e 90 giorni dopo la trasfusione.

Le donne dovrebbero essere chirurgicamente sterili (isterectomia o legatura delle tube) o dovrebbero utilizzare un regime contraccettivo altamente efficace e accettato dal punto di vista medico. Sono definiti metodi altamente efficaci di controllo delle nascite quelli che determinano un tasso di fallimento inferiore (cioè inferiore all'1% all'anno) se usati in modo coerente e corretto, come impianti, iniettabili, contraccettivi orali combinati, dispositivi intrauterini, astinenza sessuale, preservativi con spermicida o partner vasectomizzato.

Tutte le donne devono avere un test di gravidanza negativo prima dell'iscrizione. Le donne in post-menopausa (donne di età superiore a 50 anni che, in assenza di gravidanza, hanno un minimo di 2 mesi senza mestruazioni) e le donne che hanno subito un'isterectomia o un'ovariectomia non verranno testate; E

Comprendere la lingua inglese.

Criteri di esclusione:

Altri disturbi dei globuli rossi precedentemente diagnosticati (anemia falciforme, talassemia, sferocitosi, varianti dell'emoglobina);

Altre gravi anomalie mediche o di laboratorio acute o croniche che possono aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio o alla gestione del processo di sperimentazione o che possono interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio e, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero l'individuo inappropriato per l'ingresso in questo studio o impedirebbe il completamento dello studio;

Partecipazione a un altro studio di ricerca con un farmaco sperimentale entro quattro settimane prima o durante la durata prevista dello studio;

Screening positivo per anticorpi anti-BioRBC rilevabili utilizzando le card gel ID-MTS (Ortho Clinical Diagnostics);

Patologie epatiche, renali, cardiovascolari, neurologiche, gastrointestinali, del sangue, endocrine/metaboliche, autoimmuni o polmonari note o ipertensione non trattata;

Cancro di qualsiasi tipo (eccetto cellule basali) in trattamento;

Condizioni di coagulopatia note o pregresse;

Eventuali condizioni mediche o farmaci presenti nell'elenco di deferimento medico AABB;

Malattia nota correlata all'HIV o alla sindrome da immunodeficienza acquisita o risultato positivo al test per l'infezione da HIV;

Test positivo per il virus dell'epatite B, il virus dell'epatite C, il virus linfotropico delle cellule T umane (HTLV), il virus del Nilo occidentale o la sifilide;

Storia di problemi significativi di salute mentale trattati o non trattati;

Soggetto femminile in gravidanza, in allattamento o con test di gravidanza positivo;

Attualmente sta assumendo un antibiotico o un altro farmaco per un'infezione;

Intolleranza nota a qualsiasi componente (biotina) nella formulazione del farmaco sperimentale;

Pressione arteriosa sistolica > 140 mm Hg;

Pressione arteriosa diastolica > 90 mm Hg;

Temperatura > 100°F;

Emoglobina nota <13 per donatori di sesso maschile e <12,5 per donatori di sesso femminile;

Test positivo dell'antiglobulina diretta (DAT);

Trattamento con qualsiasi agente sperimentale entro 1 mese prima dell'infusione del trattamento per questo studio;

Riluttanza o incapacità a rispettare i requisiti del presente protocollo, inclusa la presenza di qualsiasi condizione (fisica, mentale o sociale) che possa influenzare il ritorno del soggetto per le visite di follow-up nei tempi previsti;

Altri motivi non specificati che, a giudizio dello sperimentatore, rendono il soggetto inidoneo all'arruolamento;

Istituzionalizzato a causa di un ordine legale o regolamentare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio BioRBC
Ciascun soggetto riceverà globuli rossi marcati con biotina conservati per 6 ore e 24 ore (due aliquote separate infuse in sequenza).
I globuli rossi autologhi marcati con biotina verranno trasfusi ai partecipanti allo studio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di recupero di BioRBC
Lasso di tempo: 24 ore dopo la trasfusione
In ciascun partecipante verrà testata la percentuale di recupero di BioRBC (la percentuale di BioRBC infusi rimasti in circolazione) etichettati 48 ore rispetto a 6 ore prima della trasfusione. Il recupero sarà confrontato tra i BioRBC marcati a 6 vs. a 48 ore.
24 ore dopo la trasfusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di recupero di BioRBC
Lasso di tempo: 10 minuti, 30 minuti, 1 ora, 30 giorni e 90 giorni dopo la trasfusione
In ciascun partecipante verrà testata la percentuale di recupero dei BioRBC (la percentuale di BioRBC infusi rimasti in circolazione) etichettati 48 ore rispetto a 6 ore prima della trasfusione. Il recupero sarà confrontato tra i BioRBC marcati a 6 vs. a 48 ore.
10 minuti, 30 minuti, 1 ora, 30 giorni e 90 giorni dopo la trasfusione
Numero di partecipanti che formano anticorpi BioRBC
Lasso di tempo: Pre-trasfusione e 1, 30 e 90 giorni dopo la trasfusione
Testare la presenza di anticorpi diretti contro i BioRBC utilizzando un test su scheda gel. I risultati saranno positivi o negativi e terremo traccia del numero di partecipanti con risultati positivi.
Pre-trasfusione e 1, 30 e 90 giorni dopo la trasfusione
Percentuale di cellule con stress ossidativo BioRBC
Lasso di tempo: 10 minuti, 30 minuti, 1 ora, 1 giorno, 30 giorni e 90 giorni dopo la trasfusione
Misurare lo stress ossidativo BioRBC colorando le cellule con BODIPY. I risultati saranno espressi come percentuale di BODIPY+ BioRBC in ciascun partecipante. I BioRBC BODIYP+ saranno confrontati tra i BioRBC marcati a 6 vs. 48 ore.
10 minuti, 30 minuti, 1 ora, 1 giorno, 30 giorni e 90 giorni dopo la trasfusione
Percentuale di BioRBC che esprimono fosfatidilserina
Lasso di tempo: 10 minuti, 30 minuti, 1 ora, 1 giorno, 30 giorni e 90 giorni dopo la trasfusione
Misurare l'espressione della fosfatidilserina dei BioRBC, che sarà misurata come percentuale di BioRBC che legano l'annexina V, valutata mediante citometria a flusso. I BioRBC con annessina V+ verranno confrontati tra i BioRBC marcati a 6 vs. 48 ore.
10 minuti, 30 minuti, 1 ora, 1 giorno, 30 giorni e 90 giorni dopo la trasfusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Philip Norris, MD, Vitalant Research Institute

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 marzo 2024

Completamento primario (Effettivo)

4 novembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

4 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 11735-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Un set di dati di studio deidentificato sarà inviato a Westat, il Centro di coordinamento dei dati (DCC) per il programma REDS-IV-P. Verranno riportati i risultati dello studio (recupero dei globuli rossi post-trasfusione, stato degli anticorpi BioRBC, annessina V e stato redox dei globuli rossi). Il DCC creerà set di dati di uso pubblico e li consegnerà all'NHLBI alla fine dello studio (e alla fine del programma REDS-IV-P).

Periodo di condivisione IPD

Alla fine del programma REDS-IV-P, prevista per marzo 2026, i set di dati di uso pubblico saranno disponibili e saranno disponibili. Il DCC manterrà un archivio dati per tre anni successivi alla fine del contratto REDS-IV-P (fino al 21 marzo 2029). A quel punto, i dati non presenti sul sito web NIH verranno distrutti.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Gli investigatori possono inviare un'e-mail al ricercatore principale per ottenere l'accesso ai dati e al protocollo dello studio.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su BioRBC

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