- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06788080
Otimização do protocolo de biotinilação para estudos de sobrevivência e função dos glóbulos vermelhos após transfusão
Otimização do protocolo de biotinilação para estudos de próxima geração sobre sobrevivência e função dos glóbulos vermelhos após transfusão
O objetivo deste ensaio clínico é comparar dois métodos de marcação de glóbulos vermelhos com biotina. A principal questão a responder é se os glóbulos vermelhos marcados 48 horas antes da transfusão sobrevivem tanto quanto os glóbulos vermelhos marcados 6 horas antes da transfusão. As questões secundárias são medir a qualidade dos glóbulos vermelhos e se os glóbulos vermelhos marcados com biotina induzem ou não anticorpos em receptores de transfusão.
Este participante do estudo terá seis visitas de estudo:
- Visita de triagem, coletar 35 ml de sangue, cerca de 3 colheres de sopa
- Doe 500 ml de sangue
- Receber 20 ml de transfusão de sangue marcado com biotina, coletar 40 ml de sangue, cerca de 3 colheres de sopa
- Retornar 1 dia após a transfusão para coleta de sangue (25 ml, cerca de 2 colheres de sopa)
- Retornar 30 dias após a transfusão para coleta de sangue (25 ml, cerca de 2 colheres de sopa)
- Retorno 90 dias após a transfusão para coleta de sangue (25 ml, cerca de 2 colheres de sopa)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste ensaio aberto, piloto, de centro único, de glóbulos vermelhos biotinilados (BioRBCs) é determinar o impacto do tempo de biotinilação de glóbulos vermelhos (48h vs 6h antes da transfusão) na recuperação pós-transfusão de BioRBCs autólogos em 12 indivíduos saudáveis. A justificativa é determinar a viabilidade de fabricação do BioRBC em um local central distante do local do estudo clínico, onde ocorre a transfusão. A fabricação e o transporte resultarão em um atraso na transfusão (até 48 horas) dos BioRBCs. Neste ensaio, cada sujeito doará uma unidade de sangue total autólogo que será fabricado em hemácias compactadas leucorreduzidas (pRBCs) em solução aditiva-1 (AS-1) e armazenada por 42 dias. A marcação com biotina dos hemácias ocorrerá em 2 momentos diferentes, após 35-40 dias de armazenamento ou após 37-42 dias de armazenamento com 2 doses diferentes de biotina (3 µg/mL vs 15 µg/mL). Os assuntos serão estratificados no momento da inscrição (primeiros 6 assuntos inscritos vs últimos 6 assuntos inscritos) para uma sequência de rotulagem relacionada à dose de rótulo de biotina e ao momento da rotulagem. A sequência de estratificação é definida por indivíduos com inscrição anterior (primeiros 6 indivíduos inscritos) que terão rótulo de biotina em dose baixa (3 µg/mL) após armazenamento de hemácias autólogas no momento anterior (35-40 dias), e a dose alta rótulo de biotina (15 µg/mL) após armazenamento de hemácias autólogas no momento posterior (37-42 dias). O procedimento de rotulagem alternativo, para indivíduos inscritos posteriormente no estudo (últimos 6 indivíduos inscritos), utilizará o rótulo de biotina de alta dose (15 µg/mL) após armazenamento de hemácias autólogas no momento anterior (35-40 dias) e rótulo de dose de biotina (3 µg/mL) após armazenamento de hemácias autólogas no momento posterior (37-42 dias).
Esta estratificação foi projetada para resultar na segunda marcação da biotina no dia da transfusão (que também ocorre aproximadamente 2 dias após o primeiro processo de biotinilação). Assim, cada sujeito receberá um total de duas doses sequenciais de 10 mL de BioRBCs durante uma visita de infusão.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Anschutz Medical Center
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80230
- Vitalant Research Institute
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Idade igual ou superior a 18 anos;
Autorrelatar que se sente bem e saudável;
Ser capaz e estar disposto a fornecer consentimento informado por escrito;
Estar disponível durante o ensaio (até 28 semanas) e poder comparecer à clínica de tratamento para visitas agendadas do ensaio. Isto inclui triagem até um mês antes da doação de sangue, doação de sangue, transfusão de BioRBC (37-42 dias após a doação de sangue) e visitas de acompanhamento 24 horas, 30 e 90 dias após a transfusão.
As mulheres devem ser cirurgicamente estéreis (histerectomia ou laqueadura tubária) ou devem usar um regime contraceptivo altamente eficaz e clinicamente aceito. Métodos altamente eficazes de controle de natalidade são definidos como aqueles que resultam em uma menor taxa de falha (ou seja, menos de 1% ao ano) quando usados de forma consistente e correta, como implantes, injetáveis, contraceptivos orais combinados, dispositivos intrauterinos, abstinência sexual, preservativos com espermicida ou parceiro vasectomizado.
Todas as mulheres devem ter um teste de gravidez negativo antes da inscrição. Mulheres na pós-menopausa (mulheres com mais de 50 anos de idade que, na ausência de gravidez, têm no mínimo 2 meses sem menstruação) e mulheres que fizeram histerectomia ou ooforectomia não serão testadas; e
Entenda a língua inglesa.
Critérios de exclusão:
Outros distúrbios de hemácias previamente diagnosticados (doença falciforme, talassemia, esferocitose, variantes de hemoglobina);
Outra anormalidade médica ou laboratorial grave, aguda ou crônica, que possa aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do processo investigacional ou que possa interferir na interpretação dos resultados do estudo e, no julgamento do investigador, tornaria o indivíduo inadequado para entrar neste estudo ou impediria a conclusão do estudo;
Participação em outro estudo de pesquisa com um medicamento experimental nas quatro semanas anteriores ou durante a duração planejada do estudo;
Triagem positiva para anticorpos anti-BioRBC detectáveis usando cartões de gel ID-MTS (Ortho Clinical Diagnostics);
Doença hepática, renal, cardiovascular, neurológica, gastrointestinal, sanguínea, endócrina/metabólica, autoimune ou pulmonar conhecida ou hipertensão não tratada;
Câncer de qualquer tipo (exceto basocelular) em tratamento;
Condições de coagulopatia conhecidas ou passadas;
Quaisquer condições médicas ou medicamentos na lista de adiamento médico da AABB;
Doença conhecida relacionada ao HIV ou à síndrome da imunodeficiência adquirida ou resultado de teste positivo para infecção por HIV;
Teste positivo para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C, vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV), vírus do Nilo Ocidental ou sífilis;
História de problemas significativos de saúde mental tratados ou não tratados;
Mulher grávida, amamentando ou com teste de gravidez positivo;
Atualmente tomando um antibiótico ou outro medicamento para uma infecção;
Intolerância conhecida a qualquer componente (biotina) na formulação do medicamento experimental;
Pressão arterial sistólica > 140 mm Hg;
Pressão arterial diastólica > 90 mm Hg;
Temperatura > 100°F;
Hemoglobina conhecida <13 para doadores do sexo masculino e <12,5 para doadoras do sexo feminino;
Teste direto de antiglobulina (DAT) positivo;
Tratamento com qualquer agente experimental dentro de 1 mês antes da infusão do tratamento para este ensaio;
Relutante ou incapaz de cumprir os requisitos deste protocolo, incluindo a presença de qualquer condição (física, mental ou social) que possa afetar o retorno do sujeito para visitas de acompanhamento dentro do cronograma;
Outros motivos não especificados que, na opinião do investigador, tornem o sujeito impróprio para inscrição;
Institucionalizado por causa de ordem legal ou regulatória
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço BioRBC
Cada sujeito receberá glóbulos vermelhos marcados com biotina armazenados por 6 horas e 24 horas (duas alíquotas separadas infundidas sequencialmente).
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Glóbulos vermelhos autólogos marcados com biotina serão transfundidos aos participantes do estudo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de recuperação de BioRBC
Prazo: 24 horas após a transfusão
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A porcentagem de recuperação de BioRBCs (a porcentagem de BioRBCs infundidos restantes em circulação) rotulada 48 horas vs. 6 horas antes da transfusão será testada em cada participante.
A recuperação será comparada entre BioRBCs rotulados em 6 vs. 48 horas.
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24 horas após a transfusão
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de recuperação de BioRBC
Prazo: 10 min, 30 min, 1 hora, 30 dias e 90 dias após a transfusão
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A porcentagem de recuperação de BioRBCs (a porcentagem de BioRBCs infundidos restantes em circulação) rotulada 48 horas vs. 6 horas antes da transfusão será testada em cada participante.
A recuperação será comparada entre BioRBCs rotulados em 6 vs. 48 horas.
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10 min, 30 min, 1 hora, 30 dias e 90 dias após a transfusão
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Número de participantes que formam anticorpos BioRBC
Prazo: Pré-transfusão e 1, 30 e 90 dias após a transfusão
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Teste a presença de anticorpos direcionados contra BioRBCs usando um ensaio de cartão de gel.
Os resultados serão positivos ou negativos e acompanharemos o número de participantes com resultados positivos.
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Pré-transfusão e 1, 30 e 90 dias após a transfusão
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Porcentagem de células com estresse oxidativo BioRBC
Prazo: 10 min, 30 min, 1 hora, 1 dia, 30 dias e 90 dias após a transfusão
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Meça o estresse oxidativo do BioRBC colorindo as células com BODIPY.
Os resultados serão expressos como a porcentagem de BODIPY+ BioRBCs em cada participante.
BODIYP+ BioRBCs serão comparados entre BioRBCs rotulados em 6 vs. 48 horas.
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10 min, 30 min, 1 hora, 1 dia, 30 dias e 90 dias após a transfusão
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Porcentagem de BioRBCs que expressam fosfatidilserina
Prazo: 10 min, 30 min, 1 hora, 1 dia, 30 dias e 90 dias após a transfusão
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Medir a expressão de fosfatidilserina BioRBC, que será medida como a porcentagem de BioRBCs que ligam anexina V, avaliada por citometria de fluxo.
Anexina V+ BioRBCs serão comparados entre BioRBCs rotulados em 6 vs. 48 horas.
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10 min, 30 min, 1 hora, 1 dia, 30 dias e 90 dias após a transfusão
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Philip Norris, MD, Vitalant Research Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Donnenberg AD, Kim-Shapiro DB, Kanias T, Moore LR, Kiss JE, Lee JS, Xiong Z, Wang L, Triulzi DJ, Gladwin MT. Optimizing interpretation of survival studies of fresh and aged transfused biotin-labeled RBCs. Transfusion. 2023 Jan;63(1):35-46. doi: 10.1111/trf.17192. Epub 2022 Dec 9.
- Mock DM, Stowell SR, Franco RS, Kyosseva SV, Nalbant D, Schmidt RL, Cress GA, Strauss RG, Cancelas JA, von Goetz M, North AK, Widness JA. Antibodies against biotin-labeled red blood cells can shorten posttransfusion survival. Transfusion. 2022 Apr;62(4):770-782. doi: 10.1111/trf.16849. Epub 2022 Mar 11.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 11735-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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