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Otimização do protocolo de biotinilação para estudos de sobrevivência e função dos glóbulos vermelhos após transfusão

16 de janeiro de 2025 atualizado por: Vitalant Research Institute

Otimização do protocolo de biotinilação para estudos de próxima geração sobre sobrevivência e função dos glóbulos vermelhos após transfusão

O objetivo deste ensaio clínico é comparar dois métodos de marcação de glóbulos vermelhos com biotina. A principal questão a responder é se os glóbulos vermelhos marcados 48 horas antes da transfusão sobrevivem tanto quanto os glóbulos vermelhos marcados 6 horas antes da transfusão. As questões secundárias são medir a qualidade dos glóbulos vermelhos e se os glóbulos vermelhos marcados com biotina induzem ou não anticorpos em receptores de transfusão.

Este participante do estudo terá seis visitas de estudo:

  1. Visita de triagem, coletar 35 ml de sangue, cerca de 3 colheres de sopa
  2. Doe 500 ml de sangue
  3. Receber 20 ml de transfusão de sangue marcado com biotina, coletar 40 ml de sangue, cerca de 3 colheres de sopa
  4. Retornar 1 dia após a transfusão para coleta de sangue (25 ml, cerca de 2 colheres de sopa)
  5. Retornar 30 dias após a transfusão para coleta de sangue (25 ml, cerca de 2 colheres de sopa)
  6. Retorno 90 dias após a transfusão para coleta de sangue (25 ml, cerca de 2 colheres de sopa)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste ensaio aberto, piloto, de centro único, de glóbulos vermelhos biotinilados (BioRBCs) é determinar o impacto do tempo de biotinilação de glóbulos vermelhos (48h vs 6h antes da transfusão) na recuperação pós-transfusão de BioRBCs autólogos em 12 indivíduos saudáveis. A justificativa é determinar a viabilidade de fabricação do BioRBC em um local central distante do local do estudo clínico, onde ocorre a transfusão. A fabricação e o transporte resultarão em um atraso na transfusão (até 48 horas) dos BioRBCs. Neste ensaio, cada sujeito doará uma unidade de sangue total autólogo que será fabricado em hemácias compactadas leucorreduzidas (pRBCs) em solução aditiva-1 (AS-1) e armazenada por 42 dias. A marcação com biotina dos hemácias ocorrerá em 2 momentos diferentes, após 35-40 dias de armazenamento ou após 37-42 dias de armazenamento com 2 doses diferentes de biotina (3 µg/mL vs 15 µg/mL). Os assuntos serão estratificados no momento da inscrição (primeiros 6 assuntos inscritos vs últimos 6 assuntos inscritos) para uma sequência de rotulagem relacionada à dose de rótulo de biotina e ao momento da rotulagem. A sequência de estratificação é definida por indivíduos com inscrição anterior (primeiros 6 indivíduos inscritos) que terão rótulo de biotina em dose baixa (3 µg/mL) após armazenamento de hemácias autólogas no momento anterior (35-40 dias), e a dose alta rótulo de biotina (15 µg/mL) após armazenamento de hemácias autólogas no momento posterior (37-42 dias). O procedimento de rotulagem alternativo, para indivíduos inscritos posteriormente no estudo (últimos 6 indivíduos inscritos), utilizará o rótulo de biotina de alta dose (15 µg/mL) após armazenamento de hemácias autólogas no momento anterior (35-40 dias) e rótulo de dose de biotina (3 µg/mL) após armazenamento de hemácias autólogas no momento posterior (37-42 dias).

Esta estratificação foi projetada para resultar na segunda marcação da biotina no dia da transfusão (que também ocorre aproximadamente 2 dias após o primeiro processo de biotinilação). Assim, cada sujeito receberá um total de duas doses sequenciais de 10 mL de BioRBCs durante uma visita de infusão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Anschutz Medical Center
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80230
        • Vitalant Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

Idade igual ou superior a 18 anos;

Autorrelatar que se sente bem e saudável;

Ser capaz e estar disposto a fornecer consentimento informado por escrito;

Estar disponível durante o ensaio (até 28 semanas) e poder comparecer à clínica de tratamento para visitas agendadas do ensaio. Isto inclui triagem até um mês antes da doação de sangue, doação de sangue, transfusão de BioRBC (37-42 dias após a doação de sangue) e visitas de acompanhamento 24 horas, 30 e 90 dias após a transfusão.

As mulheres devem ser cirurgicamente estéreis (histerectomia ou laqueadura tubária) ou devem usar um regime contraceptivo altamente eficaz e clinicamente aceito. Métodos altamente eficazes de controle de natalidade são definidos como aqueles que resultam em uma menor taxa de falha (ou seja, menos de 1% ao ano) quando usados ​​de forma consistente e correta, como implantes, injetáveis, contraceptivos orais combinados, dispositivos intrauterinos, abstinência sexual, preservativos com espermicida ou parceiro vasectomizado.

Todas as mulheres devem ter um teste de gravidez negativo antes da inscrição. Mulheres na pós-menopausa (mulheres com mais de 50 anos de idade que, na ausência de gravidez, têm no mínimo 2 meses sem menstruação) e mulheres que fizeram histerectomia ou ooforectomia não serão testadas; e

Entenda a língua inglesa.

Critérios de exclusão:

Outros distúrbios de hemácias previamente diagnosticados (doença falciforme, talassemia, esferocitose, variantes de hemoglobina);

Outra anormalidade médica ou laboratorial grave, aguda ou crônica, que possa aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do processo investigacional ou que possa interferir na interpretação dos resultados do estudo e, no julgamento do investigador, tornaria o indivíduo inadequado para entrar neste estudo ou impediria a conclusão do estudo;

Participação em outro estudo de pesquisa com um medicamento experimental nas quatro semanas anteriores ou durante a duração planejada do estudo;

Triagem positiva para anticorpos anti-BioRBC detectáveis ​​usando cartões de gel ID-MTS (Ortho Clinical Diagnostics);

Doença hepática, renal, cardiovascular, neurológica, gastrointestinal, sanguínea, endócrina/metabólica, autoimune ou pulmonar conhecida ou hipertensão não tratada;

Câncer de qualquer tipo (exceto basocelular) em tratamento;

Condições de coagulopatia conhecidas ou passadas;

Quaisquer condições médicas ou medicamentos na lista de adiamento médico da AABB;

Doença conhecida relacionada ao HIV ou à síndrome da imunodeficiência adquirida ou resultado de teste positivo para infecção por HIV;

Teste positivo para vírus da hepatite B, vírus da hepatite C, vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV), vírus do Nilo Ocidental ou sífilis;

História de problemas significativos de saúde mental tratados ou não tratados;

Mulher grávida, amamentando ou com teste de gravidez positivo;

Atualmente tomando um antibiótico ou outro medicamento para uma infecção;

Intolerância conhecida a qualquer componente (biotina) na formulação do medicamento experimental;

Pressão arterial sistólica > 140 mm Hg;

Pressão arterial diastólica > 90 mm Hg;

Temperatura > 100°F;

Hemoglobina conhecida <13 para doadores do sexo masculino e <12,5 para doadoras do sexo feminino;

Teste direto de antiglobulina (DAT) positivo;

Tratamento com qualquer agente experimental dentro de 1 mês antes da infusão do tratamento para este ensaio;

Relutante ou incapaz de cumprir os requisitos deste protocolo, incluindo a presença de qualquer condição (física, mental ou social) que possa afetar o retorno do sujeito para visitas de acompanhamento dentro do cronograma;

Outros motivos não especificados que, na opinião do investigador, tornem o sujeito impróprio para inscrição;

Institucionalizado por causa de ordem legal ou regulatória

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço BioRBC
Cada sujeito receberá glóbulos vermelhos marcados com biotina armazenados por 6 horas e 24 horas (duas alíquotas separadas infundidas sequencialmente).
Glóbulos vermelhos autólogos marcados com biotina serão transfundidos aos participantes do estudo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de recuperação de BioRBC
Prazo: 24 horas após a transfusão
A porcentagem de recuperação de BioRBCs (a porcentagem de BioRBCs infundidos restantes em circulação) rotulada 48 horas vs. 6 horas antes da transfusão será testada em cada participante. A recuperação será comparada entre BioRBCs rotulados em 6 vs. 48 horas.
24 horas após a transfusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de recuperação de BioRBC
Prazo: 10 min, 30 min, 1 hora, 30 dias e 90 dias após a transfusão
A porcentagem de recuperação de BioRBCs (a porcentagem de BioRBCs infundidos restantes em circulação) rotulada 48 horas vs. 6 horas antes da transfusão será testada em cada participante. A recuperação será comparada entre BioRBCs rotulados em 6 vs. 48 horas.
10 min, 30 min, 1 hora, 30 dias e 90 dias após a transfusão
Número de participantes que formam anticorpos BioRBC
Prazo: Pré-transfusão e 1, 30 e 90 dias após a transfusão
Teste a presença de anticorpos direcionados contra BioRBCs usando um ensaio de cartão de gel. Os resultados serão positivos ou negativos e acompanharemos o número de participantes com resultados positivos.
Pré-transfusão e 1, 30 e 90 dias após a transfusão
Porcentagem de células com estresse oxidativo BioRBC
Prazo: 10 min, 30 min, 1 hora, 1 dia, 30 dias e 90 dias após a transfusão
Meça o estresse oxidativo do BioRBC colorindo as células com BODIPY. Os resultados serão expressos como a porcentagem de BODIPY+ BioRBCs em cada participante. BODIYP+ BioRBCs serão comparados entre BioRBCs rotulados em 6 vs. 48 horas.
10 min, 30 min, 1 hora, 1 dia, 30 dias e 90 dias após a transfusão
Porcentagem de BioRBCs que expressam fosfatidilserina
Prazo: 10 min, 30 min, 1 hora, 1 dia, 30 dias e 90 dias após a transfusão
Medir a expressão de fosfatidilserina BioRBC, que será medida como a porcentagem de BioRBCs que ligam anexina V, avaliada por citometria de fluxo. Anexina V+ BioRBCs serão comparados entre BioRBCs rotulados em 6 vs. 48 horas.
10 min, 30 min, 1 hora, 1 dia, 30 dias e 90 dias após a transfusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Philip Norris, MD, Vitalant Research Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de março de 2024

Conclusão Primária (Real)

4 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

4 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 11735-01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Um conjunto de dados de estudo desidentificado será submetido ao Westat, o Centro de Coordenação de Dados (DCC) para o programa REDS-IV-P. Resultados do estudo (recuperação de hemácias pós-transfusão, status de anticorpos BioRBC e estado redox de anexina V e hemácias serão resultados relatados). O DCC criará conjuntos de dados de uso público e os entregará ao NHLBI no final do estudo (e no final do programa REDS-IV-P).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Ao final do programa REDS-IV-P, estimado em março de 2026, os conjuntos de dados de uso público estarão disponíveis e estarão disponíveis. O DCC manterá um arquivo de dados durante três anos após o término do contrato REDS-IV-P (até 21 de março de 2029). Nesse ponto, os dados que não estiverem no site do NIH serão destruídos.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os investigadores podem enviar um e-mail ao investigador principal para obter acesso aos dados e ao protocolo do estudo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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