Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Physiologie de l'exercice chez les patients atteints d'anévrisme aortique et sa corrélation avec les propriétés mécaniques du tissu aortique

28 décembre 2025 mis à jour par: Deborah Kwon, MD, The Cleveland Clinic
Les patients atteints d'anévrisme aortique bénéficient d'un exercice, mais les patients et les médecins ne connaissent pas de niveau sûr. L'IRM cardiaque (CMR) est la modalité d'imagerie la plus complète pour l'évaluation phénotypique des patients atteints de maladie cardiaque, mais elle n'a pas été utilisée pour étudier les patients anévrismes. Le but de ce projet est d'utiliser l'exercice CMR pour comprendre la fonction aortique régionale et quantifier l'élasticité aortique dans ces populations pendant l'exercice. Ce projet est en corrélation des données de RMR d'exercice avec les propriétés biomécaniques du tissu aortique du patient, y compris l'échographie épiaortique et le TEE effectué pendant la réparation aortique, et des échantillons aortiques explantés soumis à des tests de traction uniaxiaux ex vivo. La corrélation de ces données avec la réponse aortique à l'exercice nous permettra de comprendre comment la taille aortique, les valeurs de déformation circonférentielles in vivo, l'efficacité aortique ex vivo et la défaillance mécanique se rapportent à la physiologie de l'exercice.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

S'engager dans l'exercice régulier dans les contrôles abaisse la pression artérielle au fil du temps, et cela est associé à un risque plus faible de complications aortiques futures. Cependant, on ne sait pas quel niveau d'exercice est sans danger pour les patients anévurés.

L'IRM cardiaque (CMR) est la modalité d'imagerie la plus complète pour l'évaluation phénotypique des patients atteints de maladie cardiaque. Il a été limité dans son utilisation car l'IRM de stress d'exercice n'est pas largement disponible en raison de la nécessité d'un équipement d'exercice sécuritaire IRM. Cependant, la Cleveland Clinic a acheté un ergomètre d'exercice compatible IRM LODE qui est approuvé par la FDA et compatible avec notre scanner IRM cardiaque 3T à alésage.

En menant une étude en utilisant cette modalité d'imagerie, nous serons en mesure d'observer le flux sanguin aortique, en particulier la conformité, la distensibilité, les taux maximaux de distension systolique et de recul diastolique, à différents endroits le long de l'aorte ascendante et descendante, ainsi que de la vitesse d'onde de la pouls aortique. Une analyse plus complète de ces variables sera essentielle pour comprendre comment l'aorte réagit en période de stress chez les patients atteints d'anévrisme.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

35

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jonathan Putnam
  • Numéro de téléphone: 740-701-8226
  • E-mail: putnamj2@ccf.org

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Recrutement
        • Cleveland Clinic
        • Sous-enquêteur:
          • Deborah Kwon, MD
        • Contact:
          • Jonathan Putnam
        • Sous-enquêteur:
          • Milind Desai, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Eugene Blackstone, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Erik Van Iterson, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Suneel Apte, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Jeanna Sigmund, CNP

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion:

  1. Contrôles sains pour comparaison de base

    1. Doit avoir 18 ans ou plus
    2. Aucun antécédent de maladie cardiovasculaire, ni hypertension, ni diabète, ni hypercholestérolémie
  2. Patients atteints d'anévrismes non encore opérés mais actuellement suivis

    1. Doit avoir 18 ans ou plus
    2. Aucun historique d'opération pour l'anévrisme aortique
  3. Patients d'anévrisme préopératoires: IMAGÉ Préopératoire et 12 mois

    1. Patients admis aux services cardiothoraciques du CCF pour une intervention chirurgicale programmée en raison d'un anévrisme de l'aorte
    2. Doit avoir 18 ans ou plus

Critères d'exclusion :

Pour tous les patients:

  • Contre-indication à l'IRM

    • Sagemaker cardiaque / défibrillateur.
    • Stimulateurs ou dispositifs électroniques/implantés, y compris stimulateur cérébral profond, stimulateur du nerf vague, stimulateur de la vessie, stimulateur de la colonne vertébrale, neurostimulateurs ; électrodes ou fils implantés.
    • Implant cochléaire ou autres implants auriculaires.
    • Pompes à médicaments implantés (insuline, stupéfiants / analgésiques, médicaments pour traiter la spasticité).
    • Shunt programmable.
    • Clips et spirales pour anévrisme.
    • Stents (non situé dans le cœur).
    • Filtres (par exemple, filtres pour caillots sanguins).
    • Fragment métallique dans votre corps ou œil (par exemple, BBS, balles, éclats d'obus, pièces métalliques ou copeaux).
  • Les maladies cardiaques congénitales telles que le canal artériel des brevets, la coarctation de l'aorte, les TSA et les VSD
  • Présence de fistule A-V ou de shunts intracardiaques
  • Dysfonctionnement modéré ou sévère dans plusieurs vannes
  • Patients atteints de claustrophobie significative
  • Patients incapables de pédaler sur un vélo en décubitus dorsal
  • Ceux qui ont besoin d’un supplément d’oxygène

Critères d'exclusion spécifiques :

  1. Contrôles sains pour la comparaison de référence

    1. Exclu si vous utilisez des médicaments cardioprotecteurs
    2. Faire diagnostiquer une valvule aortique bicuspide par IRM
  2. Patients atteints d'anévrisme préopératoire : imagés en préopératoire et à 12 mois a. Patients présentant une rupture aortique traumatique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Contrôles sains
IRM d'exercice
IRM d'effort à l'effort avec ergomètre
Expérimental: Anévrisme surveillé
IRM d'exercice
IRM d'effort à l'effort avec ergomètre
Expérimental: Patients anévrismaux préopératoires
IRM d'exercice
IRM d'effort à l'effort avec ergomètre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Conformité artérielle
Délai: jusqu'à 12 mois
Modification absolue du volume artériel pour un changement de pression
jusqu'à 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Deborah Kwon, MD, The Cleveland Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mars 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2025

Première publication (Réel)

23 janvier 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

2 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20-310

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner