Étude des biais cognitifs et comportementaux chez les personnes atteintes d'intolérance environnementale idiopathique (IEI) par rapport aux contrôles sains (BELIEFS VS)

Les symptômes que les patients attribuent à l'environnement lorsqu'aucune cause environnementale ne peut être identifiée sont connues comme «l'intolérance environnementale idiopathique» (IEI). IEI est souvent associé à un impact psychologique et socio-professionnel majeur. Des outils de diagnostic spécifiques et des programmes de traitement fondés sur des preuves font toujours défaut. En conséquence, les patients IEI se sentent souvent laissés par les médecins et les politiques de santé publique.

Un certain nombre d'agents environnementaux sont désignés par les personnes atteintes d'IEI, y compris les produits chimiques (produits de nettoyage, la fumée de tabac), les champs électromagnétiques générés par les téléphones portables et les stations de base, la climatisation et l'infrasound émises par les éoliennes. Les patients détiennent un ou plusieurs de ces agents environnementaux responsables d'une très large gamme de symptômes physiques chroniques et non spécifiques tels que la douleur diffuse, la fatigue, les étourdissements, la dyspnée, les rinçages chauds, les nausées, les acouphènes ou les palpitations, mais aussi les symptômes cognitifs tels que la perte de mémoire ou de concentration. Cependant, l'examen médical des patients IEI ne montre aucune preuve de dysfonctionnement corporel.

En outre, de nombreuses études d'exposition ont montré que les agents environnementaux n'ont pas modifié les paramètres biologiques des patients IEI, que les patients ne pouvaient pas distinguer de manière fiable entre les expositions réelles et fictives, et qu'ils ne présentaient des symptômes que lorsqu'ils pensaient que l'exposition était réelle, que ce soit vrai ou non. Cela suggère que les symptômes IEI peuvent être considérés comme «fonctionnels», résultant d'une altération de la façon dont le corps se fait sentir plutôt que de la blessure au corps lui-même. Récemment, plusieurs auteurs, dont LeMogne et Pitron, ont proposé un modèle cognitif de conscience du corps et plus spécifiquement des symptômes physiques fonctionnels. Perspective, les expériences corporelles sont le résultat de calculs probabilistes Deux sources d'information sont intégrées, pondérées par leur fiabilité (précision) en ce qui concerne le contexte actuel: les signaux sensoriels du corps d'une part (c'est-à-dire Entrées du nerf périphérique) et "Priors" sur le corps sur l'autre (c'est-à-dire Informations préexistantes des expériences corporelles précédentes, des croyances sur le corps, les émotions, etc.). Dans les symptômes physiques fonctionnels, il a été suggéré que les priors l'emportent sur les signaux sensoriels du corps, biaisant ainsi la perception corporelle.

Conformément à ce modèle, Van den Bergh et Witthöft ont proposé une compréhension de l'IEI comme provenant d'un effet nocebo. Là, nous proposons un projet de recherche avec des patients souffrant d'IEI pour tester et valider ce modèle théorique bayésien d'IEI, la principale étude C22-19, croyances qui recrutent actuellement.

Cette étude auxiliaire, C24-26 croyances-VS, nous permet d'inclure une population de volontaires sains que nous comparerons avec les patients IEI dans l'étude principale des croyances C22-19.