Badanie uprzedzeń poznawczych i behawioralnych u osób z idiopatyczną nietolerancją środowiskową (IEI) w porównaniu z zdrowymi kontrolami (BELIEFS VS)

Objawy, które pacjenci przypisują środowisku, gdy nie można zidentyfikować przyczyny środowiskowej, są znane jako „idiopatyczna nietolerancja środowiska” (IEI). IEI często kojarzy się z głównym wpływem psychologicznym i społeczno-profesjonalnym. Nadal brakuje konkretnych narzędzi diagnostycznych i programów leczenia opartych na dowodach. W rezultacie pacjenci z IEI często czują się pozostawione przez lekarzy i polityki zdrowia publicznego.

Wiele czynników środowiskowych jest wyróżnianych przez osoby cierpiące na IEI, w tym chemikalia (produkty czyszczące, dym tytoniowy), pola elektromagnetyczne generowane przez telefony komórkowe i stacje bazowe, klimatyzację i infrasound emitowane przez turbiny wiatrowe. Pacjenci ponoszą jeden lub więcej z tych środków środowiskowych odpowiedzialnych za bardzo szeroki zakres przewlekłych, niespecyficznych objawów fizycznych, takich jak rozproszony ból, zmęczenie, zawroty głowy, duszność, gorąca, nudności, szum w uszach lub kołatanie serca, ale także objawy poznawcze, takie jak utrata pamięci lub koncentracji. Jednak badanie lekarskie pacjentów z IEI nie wykazuje dowodów zaburzeń ciała.

Ponadto liczne badania ekspozycji wykazały, że środki środowiskowe nie zmieniły parametrów biologicznych pacjentów z IEI, że pacjenci nie mogli wiarygodnie rozróżnić rzeczywistych i fikcyjnych ekspozycji, i że przedstawili objawy tylko wtedy, gdy uważali, że ekspozycja jest prawdziwa, czy to prawda czy nie. Sugeruje to, że objawy IEI można uznać za „funkcjonalne”, wynikające ze zmiany w sposobie odczuwania ciała niż od uszkodzenia samego ciała. Ostatnio kilku autorów, w tym Lemogne i Pitron, zaproponowało poznawczy model świadomości ciała, a dokładniej funkcjonalnych objawów fizycznych. Ten model jest częścią bayesowskiego zrozumienia funkcji mózgu, który jest coraz częściej postrzegany jako proces leżący u podstaw wszystkich doświadczeń percepcyjnych. Perspektywa, doświadczenia cielesne są wynikiem obliczeń probabilistycznych dwa źródła informacji są zintegrowane, obciążone ich niezawodnością (dokładność) w odniesieniu do obecnego kontekstu: sygnały sensoryczne ciała z jednej strony (tj. Wkład nerwu peryferyjnego) i „Priory” wokół ciała z drugiej (tj. Wcześniejsze informacje z poprzednich doświadczeń cielesnych, przekonania o ciele, emocjach itp.). W funkcjonalnych objawach fizycznych zasugerowano, że priory zastępują sygnały czuciowe organizmu, w ten sposób wypaczenie percepcji ciała. Byłaby to konsekwencja nierównowagi między niskim precyzyjnym sygnałami sensorycznymi z jednej strony, a wysokie priory z drugiej.

Zgodnie z tym modelem, Van den Bergh i Witthöft zaproponowali zrozumienie IEI wynikającego z efektu Nocebo. Tąd proponujemy projekt badawczy z pacjentami cierpiącymi na IEI w celu przetestowania i potwierdzenia tego bayesowskiego modelu teoretycznego IEI, głównego badania C22-19, przekonania, które obecnie rekrutują.

To badanie pomocnicze, C24-26 przekonania-VS, pozwala nam uwzględnić populację zdrowych wolontariuszy, których porównaliśmy z pacjentami z IEI w głównym badaniu przekonań C22-19.