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L'effet de la formation en réaction dans la maladie de Parkinson

21 août 2026 mis à jour par: Mustafa Can Salamci, Gazi University

Enquête sur l'effet de la formation réactionnelle sur le temps de réaction, l'adaptation posturale anticipée et l'équilibre dans la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson (PD) est l'une des maladies neurodégénératives les plus courantes. Les patients connaissent fréquemment une diminution de l'amplitude et de la vitesse des mouvements, de l'équilibre et des problèmes de démarche. Bien que les noyaux gris centraux aient été la région neuroanatomique cible pour les troubles du mouvement dans la maladie de Parkinson depuis de nombreuses années, des études récentes de neurosciences ont montré que le cervelet joue également un rôle important dans la maladie et est une cible alternative importante pour les applications de traitement. Bien que les applications médicales deviennent à cette fin, il existe une carence importante dans la littérature en termes d'applications de physiothérapie. La réaction et la double tâche sont des activités qui stimulent naturellement le cervelet. Le but de cette étude est d'examiner les effets de la formation combinée à l'exercice, qui comprend des compétences doubles et des activités de réaction qui ont été démontrées pour stimuler le cervelet dans la MP, sur le temps de réaction, les ajustements posturaux intuitifs et l'équilibre de la MP. Notre étude est une étude originale qui cible le cervelet dans la MP avec une formation réactionnelle selon les résultats actuels des neurosciences, vise à contribuer au domaine des neurosciences et de la médecine translationnelle, et n'a aucun exemple précédent dans la littérature. Cette étude comprendra des patients diagnostiqués avec la maladie de Parkinson idiopathique par un médecin spécialisé. Les patients atteints de PD inclus dans l'étude seront divisés au hasard en deux groupes. Le groupe de réaction sera appliqué un programme de formation réactionnel combiné composé de 15 exercices, y compris une mesure de réaction légère et un système d'exercice. Le groupe conventionnel sera appliqué un programme d'exercice composé de seulement 15 exercices sans formation réactionnelle. Les patients inclus dans l'étude seront soumis au temps de réaction, à l'amplitude des ajustements postural intuitifs, à l'équilibre et aux évaluations de la mobilité fonctionnelle avant et après la formation. Le système de mesure et d'exercice de la réaction légère sera appliqué pour la mesure du temps de réaction des volontaires, le dispositif d'évaluation de l'équilibre statique-dynamique pour l'évaluation des ajustements posturaux intuitifs, de l'échelle d'équilibre Berg et du dispositif d'évaluation de l'équilibre statique-dynamique pour les évaluations de l'équilibre et le test chronométré et go sera appliqué pour évaluer la mobilité fonctionnelle. À la fin de l'étude, nous visons à démontrer l'effet d'une formation à l'exercice combinée ciblant le cervelet par rapport à la formation conventionnelle sur l'exercice chez les patients de Parkinson, à créer des résultats cliniques pour l'inclusion du cervelet dans plus de programmes de physiothérapie dans la maladie de Parkinson et à fournir Résultats cliniques pour les physiothérapeutes pour un nouveau protocole d'exercice, ainsi que des contributions scientifiques aux domaines de la médecine translationnelle et des neurosciences.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Être diagnostiqué avec la «maladie de Parkinson» par un neurologue spécialisé selon les critères de diagnostic de la mouvement des troubles de la mouvement
  • Étant entre les étapes 1-3 selon la mise en scène de Hoehn et Yahr
  • Ayant des maladies neurologiques (migraine etc.), orthopédique (ostéoarthrose, etc.), les maladies cardiovasculaires (hypertension, arythmies bénignes, etc.)

Critères d'exclusion:

  • Ayant un score de test mini-mental standardisé de> 25
  • Avoir une déficience visuelle ou auditive qui ne peut pas être corrigée avec un appareil
  • Ayant des maladies neurologiques (migraine etc.), orthopédique (ostéoarthrose, etc.), les maladies cardiovasculaires (hypertension, arythmies bénignes, etc.)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de formation en réaction
Dans ce groupe, nous utiliserons un système d'entraînement et de mesure réactionnel (Blazepod) pour la formation de réaction des stimuli visuels. Chaque durée de l'exercice sera de trois minutes. Le groupe expérimental appliquera une formation en réaction deux fois par semaine pendant huit semaines. Chaque session se terminera en 60 minutes.
  • La liste des exercices se compose de 15 exercices différents qui visent à la fois à raccourcir le temps de réaction et à améliorer la stabilité avec des mouvements des membres supérieurs et inférieurs dans différentes positions. De plus, le programme comprend à la fois des tâches à double moteur et des difficultés qui nécessitent que le physiothérapeute donne au patient qui change constamment des tâches de moteur (tâches liées à la couleur de la lumière à toucher, donnant à la commande de lire des lumières allumées dans différentes directions) et une deuxième tâche cognitive.
  • Chaque station sera travaillée pendant 3 minutes, avec au moins 1 minute de repos entre les stations. Les séances seront prévues en sélectionnant les exercices de la liste d'exercices pendant 60 minutes.

    • Des modifications appropriées seront apportées à la station afin que la difficulté de l'exercice dans la station pertinente soit modérée (12-15 points) selon l'échelle de Borg.
Comparateur actif: Groupe témoin
Les exercices utilisés dans l'entraînement en réaction seront appliqués comme dans l'entraînement conventionnel sans aides visuelles. La difficulté de l'exercice sera augmentée en modifiant la surface de soutien et les propriétés du sol, en prenant la difficulté perçue par l'individu comme le critère, comme dans l'entraînement en réaction.

Les exercices utilisés dans l'entraînement en réaction seront appliqués comme dans la formation conventionnelle sans système de formation réactionnel. La difficulté de l'exercice sera augmentée en modifiant la surface de soutien et les propriétés du sol, en prenant la difficulté perçue par l'individu comme le critère, comme dans l'entraînement en réaction.

La liste des exercices se compose de 15 exercices différents qui visent à améliorer la stabilité avec les mouvements des membres supérieurs et inférieurs dans différentes positions. De plus, le programme comprend à la fois des tâches à double moteur et des difficultés qui nécessitent que le physiothérapeute donne au patient qui change constamment des tâches motrices et une deuxième tâche cognitive. Chaque station sera travaillée pendant 3 minutes, avec au moins 1 minute de repos entre les stations. Les séances seront prévues en sélectionnant les exercices de la liste d'exercices pendant 60 minutes. Des modifications appropriées seront apportées à la station afin que la difficulté de l'exercice dans la station concernée soit modérée (12-15 points pour l'échelle Borg).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de notation de la maladie de Parkinson Troubles de la Société de mouvement
Délai: Huit semaines
Il a été développé spécifiquement pour la maladie de Parkinson par Fahn et Elton afin d'évaluer les patients de Parkinson en termes de quatre caractéristiques cliniques. L'échelle, qui comprend une section pour chaque caractéristique clinique, se compose de quatre sections au total. La première section se compose d'éléments qui évaluent le statut mental et émotionnel (4 éléments); La deuxième section comprend des articles qui évaluent les activités de vie quotidiennes (13 articles); La troisième section comprend des éléments qui évaluent la gravité des troubles moteurs (14 éléments); et la quatrième section comprend des éléments qui évaluent les complications liées au traitement (11 éléments). La notation est effectuée entre zéro et quatre dans le total de 42 éléments dans l'échelle, et un score plus élevé indique un trouble plus grave. 0 points = normal, 1 point = léger, 2 points = doux, 3 points = modéré, 4 points = sévère. La validité et la fiabilité de la version turque des UPDRS ont été démontrées dans l'étude menée par Akbostancı et al.
Huit semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la stabilité posturale
Délai: Huit semaines
L'évaluation quantitative de l'équilibre permet d'évaluer les oscillations posturales dans différentes conditions telles que deux jambes et une position de position d'une jambe. À cette fin, une plate-forme de force (plate-forme K-Force, K-iNvent®) sera utilisée pour les oscillations posturales dans différentes conditions. Cela se fera en position à deux jambes avec les yeux ouverts, en position à deux jambes avec des yeux fermés et en position à une jambe. Chaque test sera effectué 3 fois.
Huit semaines
Évaluation des ajustements posturaux anticipés
Délai: Huit semaines
Une plate-forme de force (plaque K-Force, K-iNENT) sera utilisée pour déterminer la quantité de changement de centre de pression pendant le pas des participants. Les participants seront invités à se tenir sur la plate-forme de force avec leurs jambes à la largeur de la hanche, dans une posture aussi droite et stable que possible, et en regardant le niveau des yeux. Un stimulus audio sera utilisé comme signal pour démarrer le mouvement. La mesure du centre de pression sera lancée 30 secondes avant le signal pour démarrer le mouvement. Les participants seront invités à se tenir debout aussi verticaux et stables que possible pendant 30 secondes. Au bout de 30 secondes, on leur demandera de passer la bonne étape sans attendre et le plus rapidement possible lorsqu'ils entendent le stimulus audio. Pour l'analyse de position, l'écart moyen et type des positions en position debout de 30 secondes sera calculé.
Huit semaines
Mesure du temps de réaction
Délai: Huit semaines
La mesure du temps de réaction sera effectuée avec le système de mesure et d'exercice de réaction légère (Blazepod®) à fournir dans le cadre du projet pour une formation de réaction de stimulus visuel. Il existe deux concepts différents pour le temps de réaction: simple et choix. Le temps de réaction simple est défini comme le temps entre un seul stimulus donné et une seule réponse. Le temps de réaction de choix est défini comme le temps entre plusieurs stimuli donnés à la personne et la réponse appropriée au stimulus.
Huit semaines
Temps et test
Délai: Huit semaines
La mobilité fonctionnelle des patients sera évaluée avec le test chronométré (TWG). Dans le test, le patient est invité à se lever de la chaise avec la commande "Walk", à marcher 3 m, à se retourner, puis à s'asseoir sur la chaise. Le test est effectué sur une surface plane de 3 mètres.
Huit semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 février 2025

Achèvement primaire (Réel)

5 novembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

6 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2025

Première publication (Réel)

4 février 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023-925

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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