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El efecto del entrenamiento de reacción en la enfermedad de Parkinson

21 de agosto de 2026 actualizado por: Mustafa Can Salamci, Gazi University

Investigación del efecto del entrenamiento de reacción sobre el tiempo de reacción, el ajuste postural anticipatorio y el equilibrio en la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) es una de las enfermedades neurodegenerativas más comunes. Los pacientes con frecuencia experimentan una disminución de la amplitud y la velocidad de los movimientos, el equilibrio y los problemas de la marcha. Aunque los ganglios basales han sido la región neuroanatómica objetivo para los trastornos del movimiento en la enfermedad de Parkinson durante muchos años, los estudios de neurociencia recientes han demostrado que el cerebelo también juega un papel importante en la enfermedad y es un objetivo alternativo importante para las aplicaciones de tratamiento. Si bien las aplicaciones médicas se están volviendo actuales para este propósito, existe una deficiencia significativa en la literatura en términos de aplicaciones de fisioterapia. La reacción y la tarea dual son actividades que se ha demostrado que estimulan naturalmente el cerebelo. El objetivo de este estudio es examinar los efectos del entrenamiento del ejercicio combinado, que incluye habilidades duales y actividades de reacción que se ha demostrado que estimulan el cerebelo en la EP, en el tiempo de reacción, los ajustes posturales intuitivos y el equilibrio de la EP. Nuestro estudio es un estudio original que se dirige al cerebelo en la EP con el entrenamiento de reacción de acuerdo con los resultados actuales de la neurociencia, tiene como objetivo contribuir al campo de la neurociencia y la medicina traslacional, y no tiene un ejemplo previo en la literatura. Este estudio incluirá pacientes diagnosticados con enfermedad idiopática de Parkinson por un médico especialista. Los pacientes con EP incluidos en el estudio se dividirán al azar en dos grupos. El grupo de reacción se aplicará un programa de entrenamiento de reacción combinado que consta de 15 ejercicios, incluida una medición de reacción de luz y un sistema de ejercicio. El grupo convencional se aplicará un programa de ejercicios que consta de solo 15 ejercicios sin entrenamiento de reacción. Los pacientes incluidos en el estudio serán sometidos a tiempo de reacción, amplitud de ajustes posturales intuitivos, equilibrio y evaluaciones de movilidad funcional antes y después del entrenamiento. El sistema de medición y ejercicio de reacción de la luz se aplicará para la medición del tiempo de reacción de los voluntarios, el dispositivo de evaluación del balance de la dinámica estática para la evaluación de ajustes posturales intuitivos, la escala de balance de Berg y el dispositivo de evaluación de equilibrio de la dinámica estática para evaluaciones de equilibrio de equilibrio , y la prueba de tiempo up y GO se aplicará para evaluar la movilidad funcional. Al final del estudio, nuestro objetivo es demostrar el efecto del entrenamiento combinado del ejercicio dirigido al cerebelo en comparación con el entrenamiento del ejercicio convencional en pacientes de Parkinson, para crear resultados clínicos para la inclusión del cerebelo en más programas de fisioterapia en la enfermedad de Parkinson, y para proporcionar Resultados clínicos para fisioterapeutas para un nuevo protocolo de ejercicio, así como hacer contribuciones científicas a los campos de la medicina traslacional y la neurociencia.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ser diagnosticado con "enfermedad de Parkinson" por un neurólogo especializado de acuerdo con los criterios de diagnóstico de la Asociación de Trastornos del Movimiento
  • Estar entre las etapas 1-3 según la puesta en escena de Hoehn y Yahr
  • Tener adicionales (migraña, etc.), ortopédica (osteoartritis, etc.), enfermedades cardiovasculares (hipertensión, arritmias benignas, etc.)

Criterios de exclusión:

  • Tener una puntuación de prueba mini-mental estandarizada de> 25
  • Tener una discapacidad visual o auditiva que no se puede corregir con un dispositivo
  • Tener adicionales (migraña, etc.), ortopédica (osteoartritis, etc.), enfermedades cardiovasculares (hipertensión, arritmias benignas, etc.)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de entrenamiento de reacción
En este grupo, utilizaremos un sistema de entrenamiento y medición de reacción (Blazepod) para el entrenamiento de reacción de estímulos visuales. Cada duración del ejercicio será de tres minutos. El grupo experimental aplicará entrenamiento de reacción dos veces por semana durante ocho semanas. Cada sesión se completará en 60 minutos.
  • La lista de ejercicios consta de 15 ejercicios diferentes que tienen como objetivo acortar el tiempo de reacción y mejorar la estabilidad con los movimientos de las extremidades superiores e inferiores en diferentes posiciones. Además, el programa incluye tanto tareas motores duales y dificultades que requieren que el fisioterapeuta dé al paciente que cambian constantemente las tareas motoras (tareas relacionadas con el color de la luz que se tocará, dando el comando de leer luces que están encendidas en diferentes direcciones) y una segunda tarea cognitiva.
  • Cada estación se trabajará durante 3 minutos, con al menos 1 minuto de descanso entre estaciones. Las sesiones se planificarán seleccionando los ejercicios en la lista de ejercicios durante 60 minutos.

    • Se realizarán modificaciones apropiadas en la estación para que la dificultad del ejercicio en la estación relevante sea moderada (12-15 puntos) de acuerdo con la escala BORG.
Comparador activo: Grupo de control
Los ejercicios utilizados en el entrenamiento de reacción se aplicarán como en el entrenamiento convencional sin ayudas visuales. La dificultad del ejercicio se incrementará al cambiar la superficie de soporte y las propiedades del suelo, tomando la dificultad percibida por el individuo como el criterio, como en el entrenamiento de reacción.

Los ejercicios utilizados en el entrenamiento de reacción se aplicarán como en el entrenamiento convencional sin el sistema de entrenamiento de reacción. La dificultad del ejercicio se incrementará al cambiar la superficie de soporte y las propiedades del suelo, tomando la dificultad percibida por el individuo como el criterio, como en el entrenamiento de reacción.

La lista de ejercicios consta de 15 ejercicios diferentes que tienen como objetivo mejorar la estabilidad con los movimientos de las extremidades superiores e inferiores en diferentes posiciones. Además, el programa incluye tanto tareas motoras duales como dificultades que requieren que el fisioterapeuta le dé al paciente que cambia constantemente las tareas motoras y una segunda tarea cognitiva. Cada estación se trabajará durante 3 minutos, con al menos 1 minuto de descanso entre estaciones. Las sesiones se planificarán seleccionando los ejercicios en la lista de ejercicios durante 60 minutos. Se realizarán modificaciones apropiadas en la estación para que la dificultad del ejercicio en la estación relevante sea moderada (12-15 puntos para la escala BORG).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Trastorno del movimiento Escala de calificación de enfermedad de Parkinson uniforme de la sociedad
Periodo de tiempo: Ocho semanas
Fue desarrollado específicamente para la enfermedad de Parkinson por Fahn y Elton para evaluar a los pacientes de Parkinson en términos de cuatro características clínicas. La escala, que incluye una sección para cada característica clínica, consta de cuatro secciones en total. La primera sección consta de elementos que evalúan el estado mental y emocional (4 ítems); La segunda sección incluye elementos que evalúan las actividades de vida diaria (13 elementos); La tercera sección incluye elementos que evalúan la gravedad de los trastornos motores (14 elementos); y la cuarta sección incluye elementos que evalúan las complicaciones relacionadas con el tratamiento (11 ítems). La puntuación se realiza entre cero y cuatro en el total de 42 ítems en la escala, y una puntuación más alta indica un trastorno más grave. 0 puntos = normal, 1 punto = leve, 2 puntos = leve, 3 puntos = moderado, 4 puntos = severo. La validez y confiabilidad de la versión turca de los UPDR se demostraron en el estudio realizado por Akbostancı et al.
Ocho semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de estabilidad postural
Periodo de tiempo: Ocho semanas
La evaluación cuantitativa del equilibrio permite la evaluación de las oscilaciones posturales en diferentes condiciones, como dos patas y posiciones de postura de una pierna. Para este propósito, se utilizará una plataforma de fuerza (plataforma K-Force, K-SiNvent®) para oscilaciones posturales en diferentes condiciones. Se hará en una posición de dos piernas con los ojos abiertos, en una posición de dos piernas con los ojos cerrados y en una postura de una pierna. Cada prueba se realizará 3 veces.
Ocho semanas
Evaluación de ajustes posturales anticipatorios
Periodo de tiempo: Ocho semanas
Se utilizará una plataforma de fuerza (K-Force Plate, K-Sib) para determinar la cantidad de cambio de centro de presión durante el paso de los participantes. Se les pedirá a los participantes que se encuentren en la plataforma de la fuerza con el ancho de la cadera de las piernas separados, en una postura lo más vertical y estable posible, y mirando hacia el nivel de los ojos. Se utilizará un estímulo de audio como señal para comenzar el movimiento. La medición del centro de presión se iniciará 30 segundos antes de la señal para comenzar el movimiento. Se les pedirá a los participantes que se paren lo más verticales y estables posible durante 30 segundos. Al final de 30 segundos, se les pedirá que tomen el paso correcto primero sin esperar y lo más rápido posible cuando escuchen el estímulo de audio. Para el análisis de posición, se calculará la desviación promedio y estándar de las posiciones en la posición de pie de 30 segundos.
Ocho semanas
Medición del tiempo de reacción
Periodo de tiempo: Ocho semanas
La medición del tiempo de reacción se realizará con el sistema de medición y ejercicio de reacción de luz (Blazepod®) que se proporcionará dentro del alcance del proyecto para el entrenamiento de reacción de estímulo visual. Hay dos conceptos diferentes para el tiempo de reacción: simple y elección. El tiempo de reacción simple se define como el tiempo entre un solo estímulo dado y una sola respuesta. El tiempo de reacción de elección se define como el tiempo entre múltiples estímulos dados a la persona y la respuesta apropiada al estímulo.
Ocho semanas
Time Up and Go Test
Periodo de tiempo: Ocho semanas
La movilidad funcional de los pacientes se evaluará con la prueba de tiempo Up y GO (TWG). En la prueba, se le pide al paciente que se levante de la silla con el comando de "caminar", camine 3 m, gire y luego se siente en la silla. La prueba se realiza en una superficie plana de 3 metros.
Ocho semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de febrero de 2025

Finalización primaria (Actual)

5 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

6 de noviembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

4 de febrero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2023-925

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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