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Connectivité anormale impliquant le réseau de réciprocité sociale dans l'autisme et l'impact de la neurostimulation dans l'atténuation des anomalies

20 février 2025 mis à jour par: Mitra Assadi, Christiana Care Health Services

Discerner la connectivité fonctionnelle anormale impliquant le réseau de réciprocité sociale dans le trouble du spectre autistique et l'impact de la stimulation magnétique transcrânienne dans l'atténuation des anomalies

Il n'y a pas de consensus concernant le substrat neurologique qui sous-tend la TSA. Les enquêteurs décrivent le nouveau concept de «réseau de réciprocité sociale» et émettent l'hypothèse que les modèles de connectivité aberrante / oscillatoire affectant ce réseau contribuent aux déficits de base des TSA.

L'objectif primordial de cet essai est d'explorer des anomalies impliquant la connectivité neuronale et les modèles oscillatoires au sein du réseau de réciprocité sociale et d'élucider le rôle de la modulation de ce réseau via le SMTR dans l'amélioration des mesures ci-dessus et de la cognition sociale dans les TSA. La cohérence de l'électroencéphalographie quantitative (QEEG) et l'analyse de la puissance spectrale sont des mesures fiables de la connectivité et de la dynamique neuronales. Les chercheurs visent à étudier la cohérence de QEEG / analyse de la puissance spectrale pour explorer la dynamique neuronale affectant le réseau de réciprocité sociale dans les TSA.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Le trouble du spectre autistique (TSA) englobe une gamme de limitations des étapes réciproques et communicatives, conduisant à des défis fonctionnels importants tout au long de la durée de vie. Bien qu'il n'y ait pas de consensus concernant le substrat neuroanatomique qui sous-tend la TSA, il existe deux grandes écoles de pensée: un groupe de chercheurs s'est concentré sur des anomalies affectant les neurones miroirs et d'autres domaines corticaux impliqués dans la réciprocité sociale, tandis que d'autres ont proposé une altération plus répandue dans la réciprocité sociale dans Organisation neuronale dans cette condition, entraînant des trajectoires anormales de la substance blanche conduisant à une connectivité corticale sur ou sous la connectivité. The investigators describe the social reciprocity network: the mirror neurons populated in the inferior frontal gyrus (IFG) and inferior parietal lobule (IPL), plus cortical areas involved in abstract social cognition including the medial prefrontal cortex, temporal-parietal junction and posterior cingulate gyrus . Nous émettons l'hypothèse que la connectivité aberrante affectant les circuits neuronaux ci-dessus, "le réseau de réciprocité sociale" contribue de manière significative aux déficits de base dans cette condition.

La cohérence de l'électroencéphalographie quantitative (QEEG) et l'analyse de la puissance spectrale sont des mesures fiables de la connectivité fonctionnelle et de la dynamique neuronale. Les chercheurs visent à étudier la cohérence de QEEG / analyse de la puissance spectrale pour explorer la dynamique neuronale anormale affectant le réseau de réciprocité sociale dans les TSA. La littérature existante suggère que la modulation du cerveau non invasive, via une stimulation magnétique transcrânienne répétitive (RTMS), pourrait potentiellement améliorer la connectivité aberrante et les comportements en TSA en modifiant la dynamique neuronale. L'objectif primordial de l'investigateur est d'explorer la connectivité neuronale du réseau de réciprocité sociale et d'élucider le mécanisme de modulation de ces connexions dans l'amélioration de la cognition sociale dans les TSA.

Dans cette conception, il y a 3 objectifs:

AIM 1: Explorer les mesures QEEG de la connectivité et des modèles oscillatoires dans le réseau de réciprocité sociale en TSA. Hypothèse: une connectivité anormale affectant le réseau de réciprocité sociale contribue aux déficits de base des TSA.

AIM 2: Évaluation des effets des SMTR du réseau bilatéral de réciprocité sociale sur la connectivité / analyse spectrale ainsi que la cognition sociale dans les TSA. Hypothèse: la neurostimulation du réseau de réciprocité sociale améliore la cognition sociale, les densités de pouvoir et la connectivité fonctionnelle au sein du réseau.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion: TSA niveau 1 ou 2 -

Critères d'exclusion:

épilepsie ou crises de dispositifs métalliques dans la tête ou le cou

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: phase 1
Au cours de la phase I (3 semaines), la moitié des sujets recevront le SMTR, tandis que l'autre moitié recevra une stimulation factice.
Les enquêteurs livreront un type de SMTR à haute fréquence connu sous le nom de stimulation intermittente de la rafale de thêta (ITBS), 2400 stimulations par session, également divisées entre l'IPL bilatérale et l'IFG.
Comparateur actif: phase 2
Pendant la phase II (3 semaines), tous les sujets recevront une stimulation active.
Les enquêteurs livreront un type de SMTR à haute fréquence connu sous le nom de stimulation intermittente de la rafale de thêta (ITBS), 2400 stimulations par session, également divisées entre l'IPL bilatérale et l'IFG.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Exploration de la connectivité neuronale et des modèles oscillatoires dans le réseau de réciprocité sociale dans les TSA
Délai: 9 semaines

Une connectivité anormale affectant le réseau de réciprocité sociale contribue aux déficits de base des TSA. Les enquêteurs enregistreront un électroencéphalogramme (EEG) au départ et après avoir terminé les traitements avec une stimulation magnétique transcrânienne. Les données EEG seront soumises à une analyse mathématique afin de calculer les mesures de la cohérence de l'EEG, de la connectivité fonctionnelle et des modèles oscillatoires au sein du réseau de réciprocité sociale. Ces valeurs numériques seront utilisées pour discerner:

  1. présence d'un schéma cohérent à travers le réseau de réciprocité sociale au départ pour les mesures de la connectivité neuronale ainsi que les modèles oscillatoires tels que les rythmes alpha, bêta, gamma, thêta et mu
  2. Amélioration de la connectivité neuronale ci-dessus et des modèles oscillatoires après l'intervention magnétique transcrânienne
9 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer les effets de la stimulation ITBS du réseau bilatéral de réciprocité sociale sur la cognition sociale dans les TSA
Délai: 9 semaines

Présence et gravité du trouble du spectre de l'autisme, tel qu'évalué à l'aide de l'échelle d'évaluation de l'autisme de l'enfance, 2e ajout, fonctionnement élevé.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les ITB du réseau de réciprocité sociale améliorent la cognition sociale dans les TSA. Pour mesurer les résultats, les enquêteurs mettront en œuvre l'échelle de notation de l'autisme de l'enfance, 2e ajout, un fonctionnement élevé (CARS2, HF). Il s'agit d'un test validé basé sur des mesures réelles des performances des patients sur les tâches comportementales (score 30-37). Le test est administré par un neuropsychologue certifié à la carte avant et après une intervention de neurostimulation. Le test produit des valeurs numériques quantifiant la cognition sociale, la réciprocité et les comportements rigides, en comparant les résultats avant et après le traitement pour discerner toute efficacité potentielle.

9 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 août 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Nous allons entrer toutes les données dans le référentiel NIMH

Délai de partage IPD

Janvier à décembre 2025

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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