Dépouillard de la membrane de phase latente pour la réduction de la section césarienne (DEMEM)

Il est nécessaire de trouver des interventions non pharmacologiques qui peuvent accélérer la livraison pour prévenir les complications maternelles et réduire le nombre de césariennes.

La mortalité maternelle reste l'un des plus grands problèmes de santé dans le monde. Chaque jour, environ 830 femmes meurent dans le monde entier des complications liées à la grossesse ou à l'accouchement. En 2015, environ 303 000 femmes sont décédées pendant la grossesse et l'accouchement ou après. La plupart de ces décès surviennent dans les pays à faible revenu et la plupart d'entre eux auraient pu être empêchés. Le taux de mortalité maternelle dans les pays d'Amérique latine et des Caraïbes, calculé par le groupe inter-agences (MMEIG), montre une diminution significative en tant que moyenne régionale ces dernières années, contre 88 pour 100 000 naissances vivantes en 2005 à 67 pour 100 000 naissances vivantes en 2015 .

À l'hôpital Escuela, la disponibilité des lits et les critères d'admission dans l'unité de soins intensifs (USI) ne sont pas les mêmes. L'utilisation de ce marqueur est discutable, car elle est affectée par le niveau de complexité des soins fournis à un cadre de santé et l'organisation des soins obstétricaux. Nous avons constaté que dans notre étude un taux de section césarienne (près de 63,2%), sans variation significative par différents critères. Cette constatation est cohérente avec celle rapportée par Nelissen et al. En raison de la gravité des conditions obstétricales de ces patients, leur grossesse nécessite généralement une action urgente. Bien que la césarienne soit associée à des taux élevés de morbidité et de mortalité maternels par rapport à l'accouchement vaginal, lorsqu'il est cliniquement indiqué, l'interruption de grossesse en temps opportun peut réduire le risque de décès par maternel-fœtal.

Sur la base de ce qui précède, cette recherche propose l'importance de trouver des stratégies pour réduire le taux d'accouchement par césarienne et ainsi contrecarrer les taux élevés de morbidité et de mortalité maternelles. Pour cette raison, cette recherche vise à réduire la phase latente du travail par l'utilisation de la manœuvre de Hamilton.