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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06835933
Symptômes de reflux gastro-œsophagien postopératoires après gastrectomie laparoscopique à manches basées sur la présence de symptômes préopératoires
Exploration des modèles dans les symptômes de reflux gastro-œsophagien postopératoire après une gastrectomie laparoscopique à manches basées sur la présence de symptômes préopératoires
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'obésité est un facteur de risque bien connu de reflux gastro-œsophagien (RGO), et la gastrectomie laparoscopique à manches (LSG) est la chirurgie bariatrique / métabolique la plus couramment réalisée. Cependant, les patients éprouvent souvent des symptômes de reflux après le LSG, et ceux qui présentaient des symptômes de reflux sévères ou une œsophagite érosive grave ont été exclus des candidats au LSG. Cette étude vise à analyser les modèles de symptômes de reflux postopératoire en fonction de la présence de symptômes de reflux préopératoire.
Les bases de données de patients établies de manière prospective évaluées pour les symptômes de reflux dans une seule institution seront examinées rétrospectivement. Au total, 64 patients qui ont subi un LSG entre avril 2020 et mars 2023 seront inclus dans cette étude. Le questionnaire GERD-HRQL modifié (REGR-lié à la qualité de vie) a été utilisé pour évaluer les symptômes de reflux gastro-œsophagien avant le LSG et à 1, 3, 6, 9 et 12 mois après la chirurgie. Les symptômes de reflux seront classés en brûlures d'estomac et en régurgitation, et les modèles de brûlures d'estomac et de régurgitation inclus dans le questionnaire GERD-HRQL modifié seront analysés. Les patients seront classés en fonction de la présence ou de l'absence de symptômes de reflux préopératoire, et les modèles de scores de symptômes au sein de chaque groupe seront analysés. Nous mesurerons également la corrélation entre si la réparation de la hernie hiatale a été réalisée avec des paramètres de gastrectomie laparoscopique sur les manches et de la masse corporelle (IMC), le tour de taille préopératoire et postopératoire (WC), le pourcentage de perte de poids totale (préopératoire et postopératoire (WC), le pourcentage de perte totale de poids ( % TWL), et le pourcentage de réduction du WC et les changements dans les scores de symptômes postopératoires.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seoul, Corée du Sud, 02841
- Korea University Anam Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion:
- les patients avec plus de 19 ans
- les patients qui ont subi une gastrectomie laparoscopique à manches de mars 2019 à mars 2023
- les patients présentant un suivi postopératoire plus d'un mois après le LSG
- Les patients qui ont répondu au questionnaire préopératoire et postopératoire du RGO (version traduite coréenne de Gerd-HRQL modifié)
Critères d'exclusion:
1) Patients avec des questionnaires RGO manquants ou incomplets
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe de présence des symptômes préopératoires
Les patients dont le score de symptôme préopératoire du questionnaire GERD-HRQL modifié n'est pas nul.
Pour les analyses de chaque symptôme (brûlures d'estomac et régurgitation), les patients seront regroupés en fonction de la présence du symptôme respectif: le groupe de présence des symptômes de brûlures d'estomac pour l'analyse des brûlures d'estomac et le groupe de présence des symptômes de régurgitation pour l'analyse de la régurgitation.
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La gastrectomie laparoscopique à manches (LSG) est le plus souvent réalisée en chirurgie bariatrique / métabolique.
Le LSG est réalisé chez les patients atteints de comorbidités liées à l'obésité et / ou à l'obésité.
Pendant le LSG, l'estomac a été réséqué de 5 cm à proximité du pylore à l'angle de son, guidé par une bougie de 36 franchises.
Chez les patients atteints de hernie hiatale, le HHR concomitant a également été réalisé avec du LSG en utilisant des sutures non absorbables.
Un bloqueur d'acide à procurcisation de potassium oral de routine (PCAB) a été prescrit pendant 3 mois après la chirurgie et l'arrêt du PCAB a été déterminé sur la base des symptômes du RGO lors de la visite de 3 mois.
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Groupe d'absence de symptômes préopératoires
Les patients dont le score des symptômes préopératoires est nul, comme évalué par le questionnaire GERD-HRQL modifié.
Pour chaque analyse des symptômes (brûlures d'estomac et régurgitation), les patients seront regroupés en fonction de la présence du symptôme respectif: le groupe d'absence des symptômes de brûlures d'estomac pour l'analyse des brûlures d'estomac et le groupe d'absence de symptômes de régurgitation pour l'analyse de la régurgitation.
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La gastrectomie laparoscopique à manches (LSG) est le plus souvent réalisée en chirurgie bariatrique / métabolique.
Le LSG est réalisé chez les patients atteints de comorbidités liées à l'obésité et / ou à l'obésité.
Pendant le LSG, l'estomac a été réséqué de 5 cm à proximité du pylore à l'angle de son, guidé par une bougie de 36 franchises.
Chez les patients atteints de hernie hiatale, le HHR concomitant a également été réalisé avec du LSG en utilisant des sutures non absorbables.
Un bloqueur d'acide à procurcisation de potassium oral de routine (PCAB) a été prescrit pendant 3 mois après la chirurgie et l'arrêt du PCAB a été déterminé sur la base des symptômes du RGO lors de la visite de 3 mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Scores de symptômes du GERD-HRQL modifié
Délai: avant la gastrectomie laparoscopique à manches et à 1, 3, 6, 9, 12 mois après la chirurgie
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Le GERD-HRQL modifié se compose de 15 questions avec une échelle de Likert à 6 points allant de 0 à 5.
Parmi ceux-ci, les six questions sont liées aux brûlures d'estomac, tandis que six autres se concentrent sur la régurgitation.
Les scores de symptômes, y compris les brûlures d'estomac et les scores de régurgitation, ont été définis comme la somme des six questions liées à chaque symptôme.
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avant la gastrectomie laparoscopique à manches et à 1, 3, 6, 9, 12 mois après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réparation de la hernie hiatale avec gastrectomie laparoscopique à manches (effectuée ou non)
Délai: Pendant la gastrectomie laparoscopique
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Chez les patients atteints de hernie hiatale, la réparation de la hernie hiatale a été réalisée avec une gastrectomie laparoscopique à manches. Une analyse de sous-groupe sera effectuée sur la base de la présence ou de l'absence d'une hernie hiatale. Nous analyserons également la corrélation entre si la réparation de la hernie hiatale a été réalisée avec une gastrectomie laparoscopique et les changements dans les scores postopératoires des symptômes. * Les changements dans les scores de symptômes postopératoires = scores de symptômes postopératoires - scores de symptômes préopératoires |
Pendant la gastrectomie laparoscopique
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Paramètres liés à l'adiposité
Délai: Avant la gastrectomie laparoscopique à manches et à 1, 3, 6, 9, 12 mois après la chirurgie (WC: avant la gastrectomie laparoscopique à manches et à 3, 6, 9, 12 mois après la chirurgie)
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Nous analyserons la corrélation entre les paramètres liés à l'adiposité, y compris l'indice de masse corporelle préopératoire et postopératoire (IMC), le tour de taille préopératoire et postopératoire (WC), le pourcentage de perte de poids totale (% TWL), et le pourcentage de réduction de WC, et Les changements dans les scores de symptômes postopératoires. * Les changements dans les scores de symptômes postopératoires = scores de symptômes postopératoires - scores de symptômes préopératoires; BMI = poids corporel (kg) / hauteur (m) ^ 2;
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Avant la gastrectomie laparoscopique à manches et à 1, 3, 6, 9, 12 mois après la chirurgie (WC: avant la gastrectomie laparoscopique à manches et à 3, 6, 9, 12 mois après la chirurgie)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Balla A, Leone G, Ribichini E, Sacchi MC, Genco A, Pronio A, Paganini AM, Badiali D. Gastroesophageal Reflux Disease - Health-Related Quality of Life Questionnaire: prospective development and validation in Italian. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2021 Mar 1;33(3):339-345. doi: 10.1097/MEG.0000000000001914.
- Velanovich V, Vallance SR, Gusz JR, Tapia FV, Harkabus MA. Quality of life scale for gastroesophageal reflux disease. J Am Coll Surg. 1996 Sep;183(3):217-24.
- Kim MS, Lee I, Natarajan P, Do R, Kwon Y, Shin JI, Solmi M, Kim JY, Won HH, Park S. Integration of observational and causal evidence for the association between adiposity and 17 gastrointestinal outcomes: An umbrella review and meta-analysis. Obes Rev. 2024 Dec;25(12):e13823. doi: 10.1111/obr.13823. Epub 2024 Sep 4.
- Silveira FC, Poa-Li C, Pergamo M, Gujral A, Kolli S, Fielding GA, Ren-Fielding CJ, Schwack BF. The Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy on Gastroesophageal Reflux Disease. Obes Surg. 2021 Mar;31(3):1139-1146. doi: 10.1007/s11695-020-05111-0. Epub 2020 Nov 26.
- Eisenberg D, Shikora SA, Aarts E, Aminian A, Angrisani L, Cohen RV, de Luca M, Faria SL, Goodpaster KPS, Haddad A, Himpens JM, Kow L, Kurian M, Loi K, Mahawar K, Nimeri A, O'Kane M, Papasavas PK, Ponce J, Pratt JSA, Rogers AM, Steele KE, Suter M, Kothari SN. 2022 American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) and International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO) Indications for Metabolic and Bariatric Surgery. Obes Surg. 2023 Jan;33(1):3-14. doi: 10.1007/s11695-022-06332-1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système endocrinien
- Troubles nutritionnels
- Maladies métaboliques
- Suralimentation
- Poids
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies de l'oesophage
- En surpoids
- Troubles de la motricité oesophagienne
- Troubles de la déglutition
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Signes et symptômes
- Obésité
- Diabète sucré
- Reflux gastro-oesophagien
Autres numéros d'identification d'étude
- SG-GERD
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