- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06842979
Effets de l'entraînement musculaire inspiratoire à haute intensité à domicile pour l'incontinence urinaire du stress
Effets de l'entraînement musculaire inspiratoire à haute intensité à domicile à domicile sur la fonction musculaire du plancher pelvien et les symptômes urinaires chez les femmes souffrant d'incontinence urinaire au stress: une étude contrôlée randomisée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Balçova
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İzmir, Balçova, Turquie, 35330
- Izmir University of Economics
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Diagnostiqué avec une incontinence urinaire de stress par un urologue spécialisé
- Étant des femmes âgées de 25 à 50 ans
- Avoir la capacité d'accéder et d'utiliser des dispositifs technologiques requis par l'étude
- Pouvoir lire et écrire
- Faire du bénévolat pour rechercher
Critères d'exclusion:
- Incapacité du participant à comprendre ou à effectuer les procédures proposées pendant les évaluations ou le programme de formation.
- Infection active des voies urinaires,
- Pelvic Organ Prolapsy Stage 2 et plus selon le système de stadification du prolapsus des organes pelviens (système de quantification du prolapsus des organes pelviens (POP-Q))
- Incontinence fécale,
- Tout dysfonctionnement neurogène des voies urinaires inférieures
- Traitement conservateur ou chirurgical de l'incontinence urinaire au cours des 12 derniers mois
- Formation au sol pelvien précédent
- Moins de trois mois après la grossesse ou le post-partum
- Ayant subi une chirurgie du plancher pelvien (hystérectomie, etc.)
- Traitement de radiothérapie au cours des 12 derniers mois
- Des douleurs lombaires graves ou des douleurs pelviennes
- Problèmes orthopédiques des membres inférieurs qui peuvent affecter la structure pelvienne (comme l'inégalité des membres inférieurs, l'arthroplastie totale de la hanche)
- Avoir une maladie respiratoire chronique
- Avoir une maladie neurologique
- Être en ménopause
- Allergie au latex
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur factice: Groupe Sham
Patients qui pratiquent l'IMT simulée
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Le protocole IMT consistera en une formation quotidienne à domicile - deux cycles de 30 respirations avec un repos d'une minute entre les ensembles, deux fois par jour pendant 8 semaines en utilisant un dispositif de seuil IMT (seuil IMT Philips® Respionics, Inc).
L'intensité de la formation sera définie sur l'intensité la plus faible du dispositif de seuil IMT.
Les patients ont également été informés d'effectuer une manœuvre de talent dans les activités quotidiennes qui peuvent provoquer une surcharge de pression intra-abdominale soudaine.
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Expérimental: Groupe d'étude
Les patients qui effectuent une formation musculaire inspiratoire (IMT) avec% 60 chargement
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Le protocole IMT sera composé d'une formation quotidienne à haute intensité à domicile - deux cycles de 30 respirations avec un repos d'une minute entre les ensembles, deux fois par jour pendant 8 semaines en utilisant un dispositif de seuil IMT (seuil IMT Philips® Respironics, Inc).
L'intensité de la formation sera fixée à 60% de la pression d'inspiration maximale de chaque patient mesurée et ajustée chaque semaine en fonction de l'échelle Borg modifiée de 4 à 6 concernant l'effort respiratoire effectué pendant la session.
Les patients ont également été informés d'effectuer une manœuvre de talent dans les activités quotidiennes qui peuvent provoquer une surcharge de pression intra-abdominale soudaine.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement des fonctions musculaires du plancher pelvien avec rétroaction de pression
Délai: 8 semaines
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Rétroaction de pression: les fonctions des muscles pelviens ont été évaluées avec un rétroaction de pression du muscle pelvien à l'aide d'un dispositif de biofeedback (Myomed 932®- Enraf-Nonius, Delf, Pays-Bas) et enregistré en HPA (hectopascal). - Test musculaire manuel: le test musculaire manuel a été évalué à l'aide de l'échelle d'Oxford modifiée qui varie de 1 à 5. Des valeurs plus élevées sur cette échelle indiquent une meilleure force musculaire. |
8 semaines
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Changement des fonctions musculaires du sol pelvien avec test musculaire manuel
Délai: 8 semaines
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Le test musculaire manuel a été évalué à l'aide de l'échelle d'Oxford modifiée, qui varie de 1 à 5. Des valeurs plus élevées sur cette échelle indiquent une meilleure force musculaire.
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8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Forme d'inventaire de détresse urogénitale
Délai: 8 semaines
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Le symptôme urinaire a été évalué avec la forme de short de stockage de détresse urogénitale (plage: 0-100) des valeurs plus élevées à cette échelle indiquent des symptômes pires.
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8 semaines
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Consultation internationale sur le questionnaire sur l'incontinence-short
Délai: 8 semaines
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Le symptôme d'incontinence urinaire et son effet sur la qualité de vie ont été évalués avec la consultation internationale sur la forme du questionnaire d'incontinence (plage: 0-21) des valeurs plus élevées sur cette échelle indiquent des symptômes pires.
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8 semaines
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Indice de gravité de l'incontinence
Délai: 8 semaines
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La gravité de l'incontinence urinaire a été évaluée avec l'indice de gravité de l'incontinence (plage: 1-12).
Des valeurs plus élevées sur cette échelle indiquent des symptômes pires.
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8 semaines
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Force musculaire inspiratoire
Délai: 8 semaines
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La force musculaire inspiratoire a été évaluée par une pression inspiratoire maximale qui a été évaluée avec un dispositif de compteur de pression de bouche numérique (Microrpm, Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Royaume-Uni), et enregistré dans CMH2O (centimètre-eau).
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: RIDVAN AKTAN, Asst. Prof., Izmir University of Economics
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hodges PW, Sapsford R, Pengel LH. Postural and respiratory functions of the pelvic floor muscles. Neurourol Urodyn. 2007;26(3):362-71. doi: 10.1002/nau.20232.
- Talasz H, Kremser C, Kofler M, Kalchschmid E, Lechleitner M, Rudisch A. Phase-locked parallel movement of diaphragm and pelvic floor during breathing and coughing-a dynamic MRI investigation in healthy females. Int Urogynecol J. 2011 Jan;22(1):61-8. doi: 10.1007/s00192-010-1240-z. Epub 2010 Aug 31.
- Neumann P, Gill V. Pelvic floor and abdominal muscle interaction: EMG activity and intra-abdominal pressure. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2002;13(2):125-32. doi: 10.1007/s001920200027.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Talasz H, Kofler M, Kalchschmid E, Pretterklieber M, Lechleitner M. Breathing with the pelvic floor? Correlation of pelvic floor muscle function and expiratory flows in healthy young nulliparous women. Int Urogynecol J. 2010 Apr;21(4):475-81. doi: 10.1007/s00192-009-1060-1. Epub 2009 Dec 8.
- Sapsford RR, Hodges PW, Richardson CA, Cooper DH, Markwell SJ, Jull GA. Co-activation of the abdominal and pelvic floor muscles during voluntary exercises. Neurourol Urodyn. 2001;20(1):31-42. doi: 10.1002/1520-6777(2001)20:13.0.co;2-p.
- Hodges PW, Gandevia SC. Changes in intra-abdominal pressure during postural and respiratory activation of the human diaphragm. J Appl Physiol (1985). 2000 Sep;89(3):967-76. doi: 10.1152/jappl.2000.89.3.967.
- Al-Bilbeisi F, McCOOL FD. Diaphragm recruitment during nonrespiratory activities. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Aug;162(2 Pt 1):456-9. doi: 10.1164/ajrccm.162.2.9908059.
- CAMPBELL EJ, GREEN JH. The variations in intra-abdominal pressure and the activity of the abdominal muscles during breathing; a study in man. J Physiol. 1953 Nov 28;122(2):282-90. doi: 10.1113/jphysiol.1953.sp004999. No abstract available.
- Saunders SW, Rath D, Hodges PW. Postural and respiratory activation of the trunk muscles changes with mode and speed of locomotion. Gait Posture. 2004 Dec;20(3):280-90. doi: 10.1016/j.gaitpost.2003.10.003.
- Azevedo IG, Sousa SLO, Viana ESR, Dantas DS, Maciel ACC, Da Camara SMA. Relationship between symptomatic pelvic organ prolapse and respiratory muscle strength in middle-aged and older women in Northeast Brazil: a cross-sectional study. Physiother Theory Pract. 2021 Jun;37(6):755-761. doi: 10.1080/09593985.2019.1642428. Epub 2019 Jul 11.
- Deffieux X, Hubeaux K, Porcher R, Ismael SS, Raibaut P, Amarenco G. Pelvic floor muscle activity during coughing: altered pattern in women with stress urinary incontinence. Urology. 2007 Sep;70(3):443-7; discussion 447-8. doi: 10.1016/j.urology.2007.03.084.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Troubles urinaires
- Symptômes des voies urinaires inférieures
- Manifestations urologiques
- Symptômes comportementaux
- Troubles d'élimination
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Incontinence urinaire
- Énurésie
- Incontinence urinaire, Stress
- Aspiration respiratoire
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023/16-03
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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