Délire postopératoire après éphédrine peropératoire versus noradrénaline

Cette analyse rétrospective sera réalisée à l'aide de données du réseau collaboratif Tinetx US. Cette étude a été conçue pour évaluer l'impact de la noradrénaline peropératoire par rapport à l'utilisation de l'éphédrine peropératoire sur le délire postopératoire. Les critères d'inclusion comprennent les patients qui ont subi une intervention chirurgicale (code CPT 1003143) et ont été administrés par éphédrine ou noradrénaline le jour de la chirurgie et n'ont pas reçu les deux vasopresseurs le jour de la chirurgie. Les critères d'exclusion excluent les patients qui ont subi une neurologie et une chirurgie neuromusculaire, une chirurgie cardiaque et des procédures cardiaques; les patients qui ont reçu de l'épinéphrine ou de la dopamine le jour de la chirurgie; Les patients qui ont été administrés par éphédrine ou noradrénaline à tout moment dans les 7 jours suivant le jour de la chirurgie pour tenir compte des patients qui auraient pu nécessiter des perfusions de presseurs pour d'autres causes; ou un historique antérieur de désorientation (code ICD-10 R41.0) ou de démence non spécifiée (F03).

La correspondance du score de propension via Trinetx sera utilisée pour s'adapter à l'âge, au sexe, à la race, à l'IMC et aux comorbidités, y compris une maladie cérébrovasculaire (CID-10 Code i60-I69), insuffisance cardiaque chronique (I11.0), Hypertension primaire (I10, I11.9), maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) (J42, J43, J44, J47), asthme (J45), maladie rénale chronique (CKD) (I12, I13), Diabetes Mellitus (E08-E13), Dépression (F32.a), Schizohes Abus de drogues (F10.1, F10.2, Z71.4), statut de tabagisme (F17.2, F17.21), et l'histoire de l'utilisation de l'antipsychotique (CN700) et de la benzodiazépine (C302).

Des tests t indépendants et des tests du chi carré seront utilisés pour comparer le délire postopératoire à travers les cohortes. Pour évaluer la relation entre la noradrénaline et le délire postopératoire contre l'éphédrine et le délire postopératoire, les différences de risque et les ratios de risque avec 95% de CI seront calculés après correspondance de score de propension. La plate-forme Trinetx sera utilisée pour toutes les analyses, P <0,05 représentant une signification statistique.