Thérapie antiplaquettaire de précision guidée par la fonction d'agrégation plaquettaire chez les patients atteints d'un AVC ischémique aigu (PATH STROKE C)

Critères d'inclusion:

• 1. Agré entre 18 et 80 ans; 2. diagnostiqué avec un AVC ischémique non cardiogénique ou un TIA selon les critères de l'OMS, confirmés par CT crânien ou IRM pour exclure un AVC hémorragique.; 3. Ce début de la course est ≤ 48 heures; (La durée du début est définie comme le temps de la dernière fois que le patient a été constaté normal au moment de prendre 300 mg de clopidogrel et 100 à 300 mg d'aspirine en combinaison) 4.Le score NIHSS est ≤ 5 points avant la randomisation, ou pour les patients atteints de TIA, le score ABCD2 est ≥ 4 points; 5.Tièmes 48 heures après le début du patient, 5 à 20 heures après avoir reçu un traitement anti-plaquette avec une combinaison de 300 mg de clopidogrel et 100 - 300 mg d'aspirine, le maradp mesuré est ≥ 35%; 6.Le patient ou membre de leur famille signe un formulaire de consentement éclairé écrit.

Critères d'exclusion:

• 1. L'image de l'image indique un AVC hémorragique ou une transformation hémorragique.

  2. Il existe des antécédents de maladies telles que la fibrillation auriculaire, la thrombose ventriculaire gauche, la cardiomyopathie ou la maladie valvulaire.

  3.Il y a les maladies cardiaques congénitales suivantes: Foramen de brevet ovale, défaut septal ventriculaire, défaut septal auriculaire et tétralogie de Fallot.

  4. Les autres inhibiteurs des récepteurs P2Y12 (par exemple, Ticagrelor, Prasugrel), à l'exception du clopidogrel, ont été pris dans les 7 jours.

  5.Il existe des antécédents de saignement gastro-intestinal, de saignements intracrâniens, de saignements massifs récents ou de transfusion sanguine (à l'exclusion d'une petite quantité d'hémoptysie et d'une petite quantité de saignements vaginaux anormaux), ainsi que des antécédents d'autres maladies hémorragiques causées par une fonction de coagulation sanguine anormale (comme la descente, etc.).

  6. Il y a des contre-indications ou une intolérance aux médicaments anti-plaquettes. 7. Patients avec une insuffisance cardiaque, pulmonaire, hépatique et rénale sévère, et celles avec de graves comorbidités (par exemple, cancer, maladie pulmonaire obstructive chronique, démence sévère, insuffisance cardiaque sévère).

  8.Caron avec une mauvaise conformité qui ne peut pas coopérer pour répondre aux exigences de l'étude.