Точная антиагрегантная терапия, основанная на функции агрегации тромбоцитов у пациентов с острым ишемическим инсультом (PATH STROKE C)

Критерии включения:

• 1. В возрасте от 18 до 80 лет; 2. Диагностирован с некардиогенным ишемическим инсультом или TIA в соответствии с критериями ВОЗ, подтвержденных черепной КТ или МРТ, чтобы исключить геморрагический инсульт.; 3. Это начало инсульта составляет ≤ 48 часов; (Продолжительность начала определяется как время с последнего периода, когда пациент наблюдался нормальным до времени, когда он принимал 300 мг клопидогрела и 100-300 мг аспирина в комбинации) 4. Оценка NIHSS составляет ≤ 5 баллов до рандомизации или для пациентов с TIA, оценка ABCD2 составляет ≥ 4 баллов; 5. Через 48 часов после начала пациента через 5-20 часов после получения анти -тромбоцитарной терапии с комбинацией 300 мг клопидогрела и 100-300 мг аспирина, измеренный MARADP составляет ≥ 35%; 6. Пациент или член его семьи подписывают письменную форму информированного согласия.

Критерии исключения:

• 1. Использование исследования указывает на геморрагический инсульт или геморрагическое трансформацию.

  2. Существует история заболеваний, таких как фибрилляция предсердий, тромбоз левого желудочка, кардиомиопатия или клапание.

  3. Существуют следующие врожденные заболевания сердца: патентное отверстие овала, дефект перегородки желудочков, дефект перегородки предсердий и тетралогия Фалло.

  4. Другие рецепторные ингибиторы P2Y12 (например, Ticagrelor, Prasugrel), за исключением клопидогрела, были взяты в течение 7 дней.

  5. Существует история желудочно -кишечного кровотечения, внутричерепное кровотечение, недавнее массивное кровотечение или переливание крови (за исключением небольшого количества кровоизлияния и небольшого количества ненормального вагинального кровотечения), а также в анамнезе других геморрагических заболеваний, вызванных аномальной функцией крови (такими, как Purpura или.

  6. Существуют противопоказания или непереносимость для анти -тромбоцитарных препаратов. 7. Пациенты с тяжелой сердечной, легочной, печеночной и почечной недостаточностью, а также с серьезными сопутствующими заболеваниями (например, рак, хроническая обструктивная болезнь легких, тяжелая деменция, тяжелая сердечная недостаточность).

  8. Они с плохим соблюдением, которые не могут сотрудничать в соответствии с требованиями исследования.