Precision Antiplatelet Therapy styrt av blodplateaggregeringsfunksjon hos pasienter med akutt iskemisk hjerneslag (PATH STROKE C)

Inkluderingskriterier:

• 1.Arded mellom 18 og 80 år gammel; 2.Diagnostisert med ikke-kardiogent iskemisk hjerneslag eller TIA i henhold til WHO-kriterier, bekreftet av kranial CT eller MR for å ekskludere hemoragisk hjerneslag.; 3. Dette hjerneslaget er ≤ 48 timer; (Varigheten av begynnelsen er definert som tiden fra forrige gang pasienten ble sett normal til tidspunktet for å ta 300 mg klopidogrel og 100 - 300 mg aspirin i kombinasjon) 4. NIHSS -poengsummen er ≤ 5 poeng før randomisering, eller for TIA -pasienter, ABCD2 -poengsummen er ≥ 4 poeng; 5. I løpet av 48 timer etter pasientens begynnelse, 5 - 20 timer etter å ha mottatt anti -blodplatebehandling med en kombinasjon av 300 mg klopidogrel og 100 - 300 mg aspirin, er det målte Maradp ≥ 35%; 6. Pasienten eller deres familiemedlem signerer et skriftlig informert samtykkeskjema.

Eksklusjonskriterier:

• 1. Avbildningsundersøkelse indikerer hemoragisk hjerneslag eller hemoragisk transformasjon.

  2.Det er en historie med sykdommer som atrieflimmer, trombose i venstre ventrikkel, kardiomyopati eller valvulær sykdom.

  3.Det er følgende medfødte hjertesykdommer: patent foramen ovale, ventrikulær septaldefekt, atrial septal defekt og tetralogi av Fallot.

  4. Andre P2Y12 reseptorinhibitorer (f.eks. Ticagrelor, prasugrel) bortsett fra at klopidogrel er tatt i løpet av 7 dager.

  5.Det er en historie med gastrointestinal blødning, intrakraniell blødning, nyere massiv blødning eller blodoverføring (unntatt en liten mengde hemoptyse og en liten mengde unormal vaginal blødning), i tillegg til en historie med andre hemoragiske sykdommer forårsaket av abnormal blodkoagulasjonsfunksjon (som mål, osv.)

  6.Det er kontraindikasjoner eller intoleranse for anti -blodplater. 7. Pasienter med alvorlig hjerte-, lunge-, lever- og renalinsuffisiens, og de med alvorlige komorbiditeter (f.eks. Kreft, kronisk obstruktiv lungesykdom, alvorlig demens, alvorlig hjertesvikt).

  8. Dette med dårlig etterlevelse som ikke kan samarbeide for å oppfylle kravene i studien.