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Mulligan vs Maitland avec exercice à domicile pour des douleurs au cou non spécifiques

11 avril 2025 mis à jour par: Dimitrios Lytras, International Hellenic University

Comparaison des techniques de mobilisation de Mulligan et Maitland combinées à l'exercice à domicile pour des douleurs au cou non spécifiques: un essai contrôlé randomisé

La douleur au cou non spécifique (NSNP) est une condition musculo-squelettique répandue avec plusieurs facteurs contributifs. Le but de cette étude clinique est d'étudier les effets à court terme de Mulligan par rapport aux techniques de mobilisation de Maitland en collaboration avec un programme d'exercice thérapeutique à domicile. 43 adultes souffrant de douleurs au cou non spécifiques seront divisées au hasard en trois groupes de 14,14 et 15 participants chacun. Dans les participants du premier groupe, un protocole thérapeutique des mobilisations de Mulligan dans la région cervicale sera appliqué et un protocole d'exercices sera effectué. Pour les participants du deuxième groupe, un protocole thérapeutique des mobilisations de Maitland dans la région cervicale sera appliqué et le même programme d'exercice avec le premier groupe sera effectué. Les participants au troisième groupe effectueront le même protocole d'exercice que les autres groupes. Les deux premiers groupes recevront quatre traitements de mobilisation sur deux semaines. Les trois groupes effectueront quotidiennement le protocole d'exercice à domicile pendant deux semaines. Pain in the last 24 hours with the Numeric Pain Rating Scale (NPRS), Pressure Pain Threshold (PPT) in the cervical region with an algometer, functional ability with the Neck Disability Index (NDI), Range of Motion (ROM) with a digital goniometer, pain catastrophizing with the Pain Catastrophizing Scale (PCS) and kinesiophobia with the Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK) will be evaluated before and Après l'intervention. Pour l'analyse statistique des résultats, une analyse des mesures répétées à double sens (ANOVA) sera appliquée à l'aide du programme SPSS, tandis que l'indice de signification statistique sera défini à P <0,05.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Contexte: La douleur au cou non spécifique (NSNP) est une condition musculo-squelettique répandue avec de multiples facteurs contributifs. Diverses approches de thérapie manuelle, telles que les mobilisations de Mulligan et Maitland, sont couramment appliquées pour soulager la douleur et améliorer la fonction.

Objectif: Le but de cette étude clinique est d'étudier les effets à court terme de Mulligan par rapport aux techniques de mobilisation de Maitland en collaboration avec un programme d'exercice thérapeutique à domicile (TE).

Méthode: 43 participants souffrant de douleurs au cou non spécifiques seront assignées au hasard à trois groupes de 14, 14 et 15 participants chacun. Dans les participants du premier groupe, un protocole thérapeutique des mobilisations de Mulligan sera appliqué à la région cervicale. De plus, les participants effectueront un programme d'exercices thérapeutiques à domicile. Pour les participants du deuxième groupe, un protocole thérapeutique des mobilisations de Maitland sera appliqué à la région cervicale et ils effectueront le même protocole d'exercice à domicile avec le premier groupe. Les participants au troisième groupe effectueront uniquement le même protocole d'exercice à domicile avec les autres groupes. Les deux premiers groupes recevront quatre traitements de mobilisation sur deux semaines. Les trois groupes effectueront quotidiennement le protocole d'exercice à domicile pendant deux semaines. Pain in the last 24 hours with the Numeric Pain Rating Scale (NPRS), Pressure Pain Threshold (PPT) in the cervical region with an algometer, functional ability with the Neck Disability Index (NDI), Range of Motion (ROM) with a digital goniometer, pain catastrophizing with the Pain Catastrophizing Scale (PCS) and kinesiophobia with the Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK) will be evaluated before and Après l'intervention. Pour l'analyse statistique des résultats, une analyse des mesures répétées à double sens (ANOVA) sera appliquée à l'aide du programme SPSS, tandis que l'indice de signification statistique sera défini à P <0,05. Résultats attendus: Le protocole proposé dans cette étude clinique combine les avantages de l'application des mobilisations de thérapie manuelle avec les effets bénéfiques de l'exercice thérapeutique. Des recherches antérieures montrent que les mobilisations de Mulligan peuvent être légèrement plus bénéfiques pour améliorer les symptômes des patients avec des douleurs au cou non spécifiques. Pour cette raison, nous nous attendons à ce que la combinaison des mobilisations de Mulligan et de l'exercice thérapeutique à domicile soit plus efficace que la combinaison des mobilisations de Maitland et de l'exercice thérapeutique à domicile uniquement pour améliorer les symptômes cliniques des jeunes adultes souffrant de douleur au cou non spécifique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

43

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Grèce
      • Thessaloniki, Grèce, 57400
        • International Hellenic University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Douleur coule-couche-chronique aiguë
  • Femmes - hommes
  • Tranche d'âge entre 18 et 30 ans
  • Score NPRS> 2
  • Consentement écrit pour participer à l'étude

Critères d'exclusion:

  • • Chirurgie cervicale / thoracique précédente

    • Lapin récent (≤ 6 mois)
    • Pathologie cervicale supérieure
    • Ostéoporose
    • Grossesse
    • Cancer
    • Maladies systémiques ou troubles vertébraux
    • Symptômes neurologiques
    • Conditions médicales sévères, drapeaux rouges positifs (test de swinling, signe de Hoffmann, Babinski Reflex, clonus)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Mulligan + TE
Les participants alloués à ce groupe recevront quatre séances de mobilisations de Mulligan et effectueront un programme d'exercices thérapeutiques à domicile pendant deux semaines.
Autre: Mulligan + TE

Mulligan Mobilisations plus exercice thérapeutique à domicile

Le protocole durera 25 minutes (protocole Mulligan: 5 minutes et protocole d'exercice thérapeutique à domicile: 20 minutes) et comprendra l'application des techniques de Mulligan et des exercices à domicile suivants:

  • Mulligan a soutenu des mobilisations de glissement apophysien naturelles naturelles avec une surpression avec les patients en position assise.
  • 4 Exercices thérapeutiques à domicile: exercices isométriques pour les régions cervicales, rétractions de tête, exercice de mobilité de rotation de la colonne vertébrale thoracique et modèle d'exercice de mobilité cervicale diagonale.
Expérimental: Maitland + TE
Les participants alloués à ce groupe recevront quatre séances de mobilisations de Maitland et effectueront un programme d'exercices thérapeutiques à domicile pendant deux semaines.
Autre: Maitland + TE

Les participants de ce groupe effectueront les mêmes 4 exercices thérapeutiques à domicile que le premier groupe. De plus, ils recevront un protocole de mobilisation de Maitland de 5 minutes.

Les mobilisations de Maitland comprendront des glissements postérieurs avec des oscillations avec les patients en position couchée.
Comparateur actif: Comparateur actif: "groupe TE".
Les participants à ce groupe effectueront les mêmes 4 exercices thérapeutiques à domicile que le premier groupe.
Autre: Contrôle
Les participants à ce groupe effectueront les mêmes 4 exercices thérapeutiques à domicile que le premier groupe.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans le seuil de douleur à la pression (PPT) avec algométrie de pression
Délai: Prétraitement, semaine: 2
Le seuil de douleur à la pression (PPT) est défini comme la quantité minimale de pression qui produit de la douleur. Le PPT sera évalué par un algomètre numérique et sera évalué bilatéralement dans le muscle trapèze supérieur, entre C7 et l'acromion. La pointe en caoutchouc de l'algomètre sera placée verticalement sur le site et l'examinateur appliquera progressivement une pression croissante dans un taux de 1 kg / s.
Prétraitement, semaine: 2
Modifications de l'amplitude cervicale avec la goniométrie numérique
Délai: Prétraitement, semaine: 2
La ROM cervicale de la flexion cervicale, de l'extension, des virages latéraux et des rotations sera évaluée à l'aide d'un goniomètre numérique avec le patient en position assise. Chaque mouvement sera effectué une fois dans la plage maximale sans douleur et sera documenté par un physiothérapeute indépendant
Prétraitement, semaine: 2
Changements dans l'intensité de la douleur au cou avec l'échelle de l'évaluation de la douleur numérique (NPRS)
Délai: Prétraitement, semaine: 2
Cet outil est une échelle de 11 points de 0 ("pas de douleur") à 10 ("pire douleur imaginable"). Par conséquent, une valeur plus élevée indique une douleur plus intense. Le participant sélectionne un nombre qui représente le mieux son intensité de douleur. Le NPRS est un outil bien validé couramment utilisé pour mesurer l'intensité de la douleur dans la pratique clinique et la recherche.
Prétraitement, semaine: 2
Changements dans la capacité fonctionnelle avec l'indice du cou handicapé (NDI)
Délai: Prétraitement, semaine: 2]
L'indice d'invalidité du cou (NDI), validé pour la population grecque, sera utilisé pour évaluer le handicap. Il comprend 10 sections qui évaluent l'intensité de la douleur, les restrictions fonctionnelles et les activités quotidiennes, avec un score total allant de 0 (pas d'invalidité) à 50 (handicap sévère).
Prétraitement, semaine: 2]
Changements dans l'échelle de catastrophisation de la douleur avec la douleur (PCS
Délai: Prétraitement, semaine: 2]
L'échelle de catastrophisation de la douleur (PCS) sera utilisée pour évaluer la catastrophisation de la douleur. Il s'agit d'un questionnaire de 13 éléments conçu pour évaluer la pensée catastrophique liée à la douleur. Les scores varient de 0 à 52, avec des scores plus élevés reflétant des niveaux plus élevés de catastrophisation à travers les sous-échelles de rumination, d'agrandissement et d'impuissance. La version grecque montre une forte fiabilité (ICC = 0,85, α de Cronbach = 0,80).
Prétraitement, semaine: 2]
Changements dans la kinésiophobie avec l'échelle Tampa de la kinésiophobie (TSK)
Délai: Prétraitement, semaine: 2
La kinésiophobie sera évaluée à l'aide de l'échelle Tampa de la kinésiophobie (TSK), un questionnaire de 17 éléments qui évalue la peur du mouvement et l'anxiété liée aux blessures. Les scores varient de 17 à 68, avec ≤37 indiquant une kinésiophobie faible et> 37 représentant une kinésiophobie élevée. La version grecque a démontré une bonne fiabilité (α de Cronbach = 0,74, ICC = 0,78).
Prétraitement, semaine: 2

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

International Hellenic University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 février 2025

Achèvement primaire (Réel)

5 avril 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

5 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2025

Première publication (Réel)

5 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • EC-5/2025

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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