Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mulligan kontra Maitland z ćwiczeniami domowymi dla niespecyficznego bólu szyi

11 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Dimitrios Lytras, International Hellenic University

Porównanie technik mobilizacji Mulligan i Maitland w połączeniu z ćwiczeniami domowymi dla niespecyficznego bólu szyi: randomizowane badanie kontrolowane

Niepecyficzny ból szyi (NSNP) jest powszechnym stanem mięśniowo-szkieletowym z wieloma czynnikami przyczyniającymi się. Celem tego badania klinicznego jest zbadanie krótkoterminowych skutków mulliganu w porównaniu z technikami mobilizacji Maitland w połączeniu z domowym programem ćwiczeń terapeutycznych. 43 dorosłych z niespecyficznym bólem szyi zostaną losowo podzielone na trzy grupy po 14,14 i 15 uczestników. U uczestników pierwszej grupy zostanie zastosowany protokół terapeutyczny mobilizacji mulliganu w regionie szyjki macicy i zostanie przeprowadzony protokół ćwiczeń. Do uczestników drugiej grupy zostaną zastosowane protokoły terapeutyczne OD Maitland w regionie szyjki macicy i zostanie przeprowadzony ten sam program ćwiczeń z pierwszą grupą. Uczestnicy trzeciej grupy wykonają tylko ten sam protokół ćwiczeń, co inne grupy. Pierwsze dwie grupy otrzymają cztery zabiegi mobilizacyjne w ciągu dwóch tygodni. Wszystkie trzy grupy będą wykonywać domowy protokół ćwiczeń codziennie przez dwa tygodnie. Ból w ciągu ostatnich 24 godzin z liczbą skalą oceny bólu (NPRS), próg bólu ciśnieniowego (PPT) w obszarze szyjki macicy z algometrem, zdolność funkcjonalna z wskaźnikiem niepełnosprawności szyi (NDI), zakresem ruchu (ROM) z cyfrową goniometrem, bólu katastrofizującego z katastrofalną skalą bólu (PCS) i Kinesiofobia z Tampa ( po interwencji. Do analizy statystycznej wyników zastosowano dwukierunkową analizę wariancji powtarzanych miar (ANOVA) przy użyciu programu SPSS, podczas gdy wskaźnik istotności statystycznej zostanie ustalony na p <0,05.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Tło: Niespecyficzny ból szyi (NSNP) jest powszechnym stanem mięśniowo-szkieletowym z wieloma czynnikami przyczyniającymi się. Różne podejścia do terapii ręcznej, takie jak mobilizację Mulligan i Maitland, są powszechnie stosowane w celu łagodzenia bólu i zwiększenia funkcji.

Cel: Celem tego badania klinicznego jest zbadanie krótkoterminowych skutków mulliganu w porównaniu z technikami mobilizacji Maitland w połączeniu z programem ćwiczeń terapeutycznych (TE).

Metoda: 43 uczestników z niespecyficznym bólem szyi będzie losowo przydzielone do trzech grup po 14, 14 i 15 uczestników. U uczestników pierwszej grupy do regionu szyjki macicy zostanie zastosowany protokół terapeutyczny mobilizacji Mulligan. Ponadto uczestnicy przeprowadzą domowy program ćwiczeń terapeutycznych. Do uczestników drugiej grupy do regionu szyjki macicy zostanie zastosowany protokół terapeutyczny mobilizacji Maitland, a oni wykonają ten sam protokół ćwiczeń w domu z pierwszą grupą. Uczestnicy trzeciej grupy wykonają tylko ten sam protokół ćwiczeń w domu z innymi grupami. Pierwsze dwie grupy otrzymają cztery zabiegi mobilizacyjne w ciągu dwóch tygodni. Wszystkie trzy grupy będą wykonywać domowy protokół ćwiczeń codziennie przez dwa tygodnie. Ból w ciągu ostatnich 24 godzin z liczbą skalą oceny bólu (NPRS), próg bólu ciśnieniowego (PPT) w obszarze szyjki macicy z algometrem, zdolność funkcjonalna z wskaźnikiem niepełnosprawności szyi (NDI), zakresem ruchu (ROM) z cyfrową goniometrem, bólu katastrofizującego z katastrofalną skalą bólu (PCS) i Kinesiofobia z Tampa ( po interwencji. Do analizy statystycznej wyników zastosowano dwukierunkową analizę wariancji powtarzanych miar (ANOVA) przy użyciu programu SPSS, podczas gdy wskaźnik istotności statystycznej zostanie ustalony na p <0,05. Oczekiwane wyniki: Protokół zaproponowany w tym badaniu klinicznym łączy korzyści płynące z zastosowania mobilizacji terapii ręcznej z korzystnym skutkiem ćwiczeń terapeutycznych. Poprzednie badania pokazują, że mobiliza mulliganu może być nieco bardziej korzystna w poprawie objawów pacjentów z niespecyficznym bólem szyi. Z tego powodu oczekujemy, że połączenie mobilizacji mulliganu i domowych ćwiczeń terapeutycznych będzie bardziej skuteczne niż połączenie mobilizacji Maitland i ćwiczeń terapeutycznych opartych na domu jedynie w celu poprawy objawów klinicznych młodych dorosłych z bólem szyi niespecyficznym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

43

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Thessaloniki, Grecja, 57400
        • International Hellenic University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Ból szyjki ostrej-chronicznej
  • Kobiety - mężczyźni
  • Zakres wiekowy od 18 do 30 lat
  • NPRS Score> 2
  • Pisemna zgoda na udział w badaniu

Kryteria wykluczenia:

  • • Poprzednia operacja szyjki macicy/klatki piersiowej

    • Ostatnie bicz (≤6 miesięcy)
    • Patologia górnej szyjki macicy
    • Osteoporoza
    • Ciąża
    • Rak
    • Choroby ogólnoustrojowe lub zaburzenia kręgosłupa
    • Objawy neurologiczne
    • Ciężkie schorzenia, pozytywne czerwone flagi (Test Spurling, znak Hoffmanna, BaBinski Reflex, Clonus)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Mulligan+Te
Uczestnicy przydzielani do tej grupy otrzymają cztery sesje mobilizacji Mulligan i będą wykonywać domowy program ćwiczeń terapeutycznych przez dwa tygodnie.

Mulligan mobilizację oraz ćwiczenia terapeutyczne domowe

Protokół potrwa 25 minut (protokół Mulligan: 5 minut i domowy protokół ćwiczeń: 20 minut) i będzie obejmował zastosowanie następujących technik Mulligan i ćwiczeń domowych:

  • Mulligan podtrzymywał naturalne mobilizację szybki apofyseali z nadciśnieniem z pacjentami w pozycji siedzącej.
  • 4 Domowe ćwiczenia terapeutyczne: Ćwiczenia izometryczne dla obszarów szyjki macicy, cofnięcia głowy, rotacji kręgosłupa klatki piersiowej ćwiczeń ćwiczeń i przekątnej mobilności szyjki macicy.
Eksperymentalny: Maitland +Te
Uczestnicy przydzielani do tej grupy otrzymają cztery sesje mobilizacji Maitland i będą wykonywać domowy program ćwiczeń terapeutycznych przez dwa tygodnie.

Uczestnicy tej grupy wykonają te same 4 domowe ćwiczenia terapeutyczne jak pierwsza grupa. Ponadto otrzymają 5-minutowy protokół mobilizacji Maitland.

Mobilizacje Maitland będą obejmować poślizgi tylne z oscylacjami z pacjentami w pozycji podatnej.

Aktywny komparator: Aktywny komparator: „TE Group”.
Uczestnicy tej grupy wykonają tylko te same 4 domowe ćwiczenia terapeutyczne, co pierwsza grupa.
Uczestnicy tej grupy wykonają tylko te same 4 domowe ćwiczenia terapeutyczne, co pierwsza grupa.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany progu bólu ciśnieniowego (PPT) z algometrią ciśnienia
Ramy czasowe: Zakład przed leczeniem, tydzień: 2
Próg bólu ciśnieniowego (PPT) jest definiowany jako minimalna ciśnienie, które powoduje ból. PPT zostanie oceniony przez algometr cyfrowy i będzie oceniany dwustronnie w mięśniu górnego trapezu, między C7 a akromionem. Gumowa końcówka algometru zostanie umieszczona pionowo na miejscu, a egzaminator będzie stosować stopniowo rosnące ciśnienie w szybkości 1 kg/s.
Zakład przed leczeniem, tydzień: 2
Zmiany w zakresie ruchu szyjnego z cyfrową goniometrią
Ramy czasowe: Zakład przed leczeniem, tydzień: 2
ROM szyjki macicy z zgięciem szyjki macicy, przedłużenia, zakrętów bocznych i obrotów zostanie oceniony za pomocą cyfrowego goniometru z pacjentem w pozycji siedzącej. Każdy ruch zostanie przeprowadzony raz w maksymalnym zasięgu bezbolesnym i zostanie udokumentowany przez niezależnego fizjoterapeuty
Zakład przed leczeniem, tydzień: 2
Zmiany intensywności bólu szyi w liczbowej skali oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: Zakład przed leczeniem, tydzień: 2
To narzędzie jest 11-punktową skalą od 0 („Bez bólu”) do 10 („najgorszy możliwy ból”). W związku z tym wyższa wartość wskazuje na bardziej intensywny ból. Uczestnik wybiera liczbę, która najlepiej reprezentuje ich intensywność bólu. NPRS jest dobrze zweryfikowanym narzędziem powszechnie stosowanym do pomiaru intensywności bólu w praktyce klinicznej i badaniach.
Zakład przed leczeniem, tydzień: 2
Zmiany zdolności funkcjonalnych z wskaźnikiem niepełnosprawności szyi (NDI)
Ramy czasowe: traktowanie, tydzień: 2]
Wskaźnik niepełnosprawności szyi (NDI), zatwierdzony dla populacji greckiej, zostanie wykorzystany do oceny niepełnosprawności. Zawiera 10 sekcji, które oceniają intensywność bólu, ograniczenia funkcjonalne i codzienne czynności, z całkowitym wynikiem od 0 (brak niepełnosprawności) do 50 (ciężka niepełnosprawność).
traktowanie, tydzień: 2]
Zmiany w katastrofalnym bólu ze skalą katastrofalną bólu (PCS
Ramy czasowe: traktowanie, tydzień: 2]
Skala katastrofalna bólu (PCS) zostanie wykorzystana do oceny katastrofalnej bólu. Jest to 13-elementowy kwestionariusz zaprojektowany do oceny katastrofalnego myślenia związanego z bólem. Wyniki wahają się od 0 do 52, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają większy poziom katastrofy w podskalach przeżuwania, powiększenia i bezradności. Wersja grecka wykazuje wysoką niezawodność (ICC = 0,85, α Cronbacha = 0,80).
traktowanie, tydzień: 2]
Zmiany w kinesiofobii ze skalą Tampa Kinesiophobia (TSK)
Ramy czasowe: Zakład przed leczeniem, tydzień: 2
Kinesiofobia zostanie oceniona przy użyciu skali Tampa Kinesiophobia (TSK), 17-elementowego kwestionariusza, który ocenia strach przed ruchem i lękiem związanym z uszkodzeniem. Wyniki wynoszą od 17 do 68, przy ≤37 wskazujących niską kinesiofobię i> 37 reprezentujących wysoką kinesiofobię. Wersja grecka wykazała dobrą niezawodność (α Cronbacha = 0,74, ICC = 0,78).
Zakład przed leczeniem, tydzień: 2

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

5 kwietnia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

5 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lutego 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 lutego 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • EC-5/2025

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj