L'effet de la dexmédétomidine préopératoire et du tramadol sur la sédation, la douleur et l'hémodynamique chez les patients atteints d'hémorroïdes (DEXTRA-H)

L'étude est planifiée comme une étude à double aveugle randomisée. Les groupes seront randomisés et divisés en deux groupes par méthode d'enveloppe fermée. La personne qui administre le médicament et la personne qui évalueront le patient seront différentes et la personne qui effectuera l'évaluation ne sera pas au courant de quel médicament est administré au patient. L'évaluation préopératoire des patients incluses dans l'étude sera réalisée au moins un jour avant dans l'anesthésiologie et la réanimation polyclinique. Les patients âgés de 20 à 60 ans, la classe ASA I-II, qui sont prévus pour une hémorroïdectomie élective et dont le consentement écrit et verbal est obtenu sera inclus dans l'étude.

Les patients qui sont prévus pour une intervention chirurgicale pour les hémorroïdes et subissent une anesthésie vertébrale seront inclus dans le groupe de cas. Cependant, les patients de moins de 20 ans ou plus de 60 ans, ceux dont le consentement ne pouvaient pas être obtenus, les patients atteints de maladies rénales et hépatiques graves, les femmes enceintes, les patients présentant une réponse allergique connue aux agents utilisés et aux patients atteints de coagulopathie ne seront pas inclus dans l'étude.

L'étude est planifiée comme une étude à double aveugle randomisée. Les groupes seront randomisés par la méthode de l'enveloppe fermée et les patients seront divisés en 3 groupes. Les personnes qui administrent le médicament et les personnes qui évaluent le patient seront différentes et l'évaluateur ne sera pas au courant de quel médicament est administré. L'évaluation préopératoire des patients incluses dans l'étude sera réalisée au moins un jour avant dans l'anesthésiologie et la réanimation polyclinique. Au total, 90 patients âgés de 20 à 60 ans, la classe ASA I-II, qui étaient prévus pour une hémorroïdectomie élective et dont le consentement écrit et verbal a été obtenu, sera inclus dans l'étude.

Les patients prévus pour une chirurgie pour les hémorroïdes et sous anesthésie vertébrale seront inclus dans le groupe de cas. Cependant, les patients de moins de 20 ans ou plus de 60 ans, ceux dont le consentement ne pouvaient pas être obtenus, les patients atteints de maladies rénales et hépatiques graves, les femmes enceintes, les patients présentant une réponse allergique connue aux agents utilisés et aux patients atteints de coagulopathie ne seront pas inclus dans l'étude.

1. Groupe C: Pas d'administration de médicament avant la chirurgie (30 patients)
2. Groupe D: groupe de dexmédétomidine préopératoire (30 patients)
3. Groupe T: Groupe de tramadol préopératoire (30 patients) Échelle d'anxiété STAI, score VAS et évaluation de la douleur sera appliquée à tous les groupes de la salle d'évaluation préopératoire.

1-groupe C- (groupe témoin): Aucune administration préopératoire de médicament D- (groupe de dexmédétomidine): 1 mcg / kg de dexmédétomidine IV 10 minutes Chargement T- Group T- (groupe tramadol): 1 mg / kg de tramadol IV Infusion 10 minutes Bupiv. L'intervalle L4-L5.

Les paramètres hémodynamiques peropératoires (pression artérielle non invasive, SPO2 et fréquence cardiaque) et les besoins de sédation seront enregistrés. Pour la sédation, 1 mg de midazolam sera administré par voie intraveineuse à tous les groupes. Les patients seront exclus de l'étude si la dose totale de sédation peropératoire dépasse 5 mg. Toutes les données seront collectées et analysées statistiquement et les résultats obtenus seront interprétés.