A preoperatív dexmedetomidin és a tramadol hatása a szedációra, a fájdalomra és a hemodinamikára hemorrhoids betegekben (DEXTRA-H)

A vizsgálatot randomizált kettős vak vizsgálatként tervezik. A csoportokat randomizálják és két csoportra osztják zárt boríték módszerrel. Az a személy, aki beadja a gyógyszert, és az a személy, aki értékeli a beteget, eltérő lesz, és az értékelést végző személy nem ismeri, hogy melyik gyógyszert alkalmazzák, melyik beteghez. A vizsgálatba bevont betegek preoperatív értékelését legalább egy nappal korábban végezzük az anesthesiológiában és az reanimációs poliklinikában. 20-60 éves korú betegek, az ASA I-II osztály, akiket választott vérzéses hemorrhoidectomia terveznek, és amelynek írásbeli és verbális hozzájárulását megkapják a vizsgálatba.

Azokat a betegeket, akiket a hemorrhoidok műtétére terveznek, és gerincérzésen mennek keresztül, bevonják az esetcsoportba. A 20 évnél fiatalabb vagy 60 évnél fiatalabb betegeket azonban azoknak a betegeknek, akiknek hozzájárulását nem lehetett megszerezni, súlyos vese- és májbetegségben szenvedő betegeket, terhes nőket, ismert allergiás reakciót szenvedő betegeket a használt szerekre és a koagulopathiában szenvedő betegeket nem veszik figyelembe a vizsgálatba.

A vizsgálatot randomizált kettős vak vizsgálatként tervezik. A csoportokat zárt boríték módszerrel randomizálják, és a betegeket 3 csoportra osztják. Azok az emberek, akik beadják a drogot, és az emberek, akik értékelik a beteget, különböznek, és az értékelő nem ismeri, hogy melyik gyógyszert adják be. A vizsgálatba bevont betegek preoperatív értékelését legalább egy nappal korábban végezzük az anesthesiológiában és az reanimációs poliklinikában. Összesen 90 20-60 éves beteget, az ASA I-II osztályt, akiket választott vérzéses hemorrhoidectomia terveznek, és amelynek írásbeli és verbális hozzájárulását megszerezték, belefoglalják a vizsgálatba.

A hemorrhoidok műtétére tervezett betegeket és a gerinc érzéstelenítés alatt bekerülnek az esetcsoportba. A 20 évnél fiatalabb vagy 60 évnél fiatalabb betegeket azonban azoknak a betegeknek, akiknek hozzájárulását nem lehetett megszerezni, súlyos vese- és májbetegségben szenvedő betegeket, terhes nőket, ismert allergiás reakciót szenvedő betegeket a használt szerekre és a koagulopathiában szenvedő betegeket nem veszik figyelembe a vizsgálatba.

1. C csoport: Nincs gyógyszer -beadás műtét előtt (30 beteg)
2. D csoport: preoperatív dexmedetomidin csoport (30 beteg)
3. T csoport: Preoperatív tramadol -csoport (30 beteg) STAI szorongásos skálát, VAS -pontszámot és fájdalomértékelést alkalmazunk a preoperatív értékelési helyiségben szereplő összes csoportra.

1 csoport C- (kontrollcsoport): Nincs preoperatív gyógyszer-beadás 2 csoportos D- (dexmedetomidin csoport): 1 mcg/kg dexmedetomidin IV infúzió 10 perc 3-csoportos T- (Tramadol csoport): 1 mg/kg Tramadol IV infúzió 10 perc alatt az összes csoport betöltése alsó rész alatti szubszaleknoid nyeregblokk.

Az intraoperatív hemodinamikai paramétereket (neminvazív vérnyomás, SPO2 és pulzusszám) és a szedációs követelményt rögzítik. A szedációhoz 1 mg midazolámot adnak be intravénásan minden csoport számára. A betegeket kizárják a vizsgálatból, ha a teljes intraoperatív szedációs dózis meghaladja az 5 mg -ot. Az összes adatot összegyűjtjük és statisztikailag elemezzük, és a kapott eredményeket értelmezzük.