O efeito da dexmedetomidina pré -operatória e tramadol na sedação, dor e hemodinâmica em pacientes com hemorróides (DEXTRA-H)

O estudo é planejado como um estudo randomizado duplo cego. Os grupos serão randomizados e divididos em dois grupos pelo método de envelope fechado. A pessoa que administra o medicamento e a pessoa que avaliará o paciente será diferente e a pessoa que faz a avaliação não terá conhecimento de qual medicamento é administrado a qual paciente. A avaliação pré -operatória dos pacientes incluídos no estudo será realizada pelo menos um dia antes na anestesiologia e reanimação policlínica. Pacientes entre 20 e 60 anos de idade, a classe ASA I-II, planejada para hemorrhoidectomia eletiva e cujo consentimento escrito e verbal é obtido será incluído no estudo.

Pacientes programados para cirurgia para hemorróidas e submetidos a anestesia espinhal serão incluídos no grupo de caso. No entanto, pacientes com menos de 20 anos ou mais de 60 anos, aqueles cujo consentimento não pôde ser obtido, pacientes com doenças renais e hepáticas graves, mulheres grávidas, pacientes com resposta alérgica conhecida aos agentes utilizados e pacientes com coagulopatia não serão incluídos no estudo.

O estudo é planejado como um estudo randomizado duplo cego. Os grupos serão randomizados pelo método de envelope fechado e os pacientes serão divididos em 3 grupos. As pessoas que administram o medicamento e as pessoas que avaliam o paciente serão diferentes e o avaliador não terá conhecimento de qual medicamento é administrado. A avaliação pré -operatória dos pacientes incluídos no estudo será realizada pelo menos um dia antes na anestesiologia e reanimação policlínica. Um total de 90 pacientes com idades entre 20 e 60 anos, a classe ASA I-II, que foram planejados para hemorrhoidectomia eletiva e cujo consentimento escrito e verbal foi obtido, será incluído no estudo.

Pacientes programados para cirurgia para hemorróidas e sob anestesia espinhal serão incluídos no grupo de caso. No entanto, pacientes com menos de 20 anos ou mais de 60 anos, aqueles cujo consentimento não pôde ser obtido, pacientes com doenças renais e hepáticas graves, mulheres grávidas, pacientes com resposta alérgica conhecida aos agentes utilizados e pacientes com coagulopatia não serão incluídos no estudo.

1. Grupo C: Nenhuma administração de medicamentos antes da cirurgia (30 pacientes)
2. Grupo D: Grupo de Dexmedetomidina pré -operatório (30 pacientes)
3. Grupo T: Grupo de Tramadol pré -operatório (30 pacientes) Escala de ansiedade STAI, a pontuação do VAS e a avaliação da dor serão aplicadas a todos os grupos na sala de avaliação pré -operatória.

1 Grupo C- (grupo controle): Nenhuma administração de medicamentos pré-operatórios D- (grupo dexmedetomidina): 1 mcg/kg de dexmedetomidina IV Infusão 10 minutos carregando 3 grupos T- (Tramadol Group): 1 mg/kg de tramadol iv 10 minutos de carga todos os grupos em subarachnóides Subarachnóides intervalo.

Parâmetros hemodinâmicos intraoperatórios (pressão arterial não invasiva, SPO2 e freqüência cardíaca) e requisitos de sedação serão registrados. Para sedação, 1 mg de midazolam será administrado por via intravenosa a todos os grupos. Os pacientes serão excluídos do estudo se a dose total de sedação intraoperatória exceder 5 mg. Todos os dados serão coletados e analisados ​​estatisticamente e os resultados obtidos serão interpretados.