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L'application de nouveaux précurseurs régulateurs CD8 identifiés dans l'induction de la tolérance immunitaire après Allo-HSCT

4 mars 2025 mis à jour par: Xiao-Jun Huang, Peking University People's Hospital

L'application de nouveaux précurseurs régulateurs de CD8 identifiés dans l'induction de la tolérance immunitaire après une transplantation allogénique de cellules souches hématopoïétiques

La transplantation allogénique des cellules souches hématopoïétiques (allo-HSCT) est le traitement le plus efficace pour la leucémie aiguë. La reconstitution du système immunitaire du receveur avec les cellules HSCT dérivées du donneur et le développement de la tolérance immunitaire sont essentielles au succès de la GCSH. Les patients qui ne parviennent pas à établir une tolérance immunitaire après la transplantation développent une maladie du greffon contre l'hôte (GVHD), ce qui est une menace grave pour la vie des patients et la qualité de vie.

En utilisant la technologie de séquençage multi-omiques monocellulaires, l'investigateur principal de l'étude a élucidé la distribution des sous-populations de cellules immunitaires chez les patients qui ont réussi à établir la tolérance immunitaire après la transplantation. Cette recherche a également identifié un nouveau groupe de précurseurs régulateurs de CD8 (TRPS CD8), confirmant leur rôle régulatrice critique dans l'induction de la tolérance immunitaire chez les patients post-transplantation. Cette découverte suggère que cette sous-population peut servir de nouvelle cible pour prédire et intervenir dans la GVHD. La mise en œuvre réussie de ce projet établira une nouvelle méthode pour la prédiction précoce de la GVHD et fournira une nouvelle stratégie pour l'intervention clinique du GVHD.

Le but de cette étude observationnelle est d'explorer la sensibilité et la validité des TRP CD8 comme une nouvelle molécule de biomarqueur pour prédire le développement de la GVHD par une cohorte clinique prospective. La principale question à laquelle il vise à répondre est:

Le CD8 TRPS peut-il servir de marqueur moléculaire efficace pour la prédiction de l'occurrence GVHD? La cellule CD8 TRPS peut-elle servir de nouvelle stratégie pour l'intervention GVHD?

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100035
        • No. 11 Xizhimen South Street, Xicheng District, Beijing, China

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Une centaine de patients à recruter pour la transplantation allogénique des cellules souches hématopoïétiques au Département d'hématologie, l'hôpital populaire de l'Université de Pékin, Pékin, Chine, de janvier 2025 à janvier 2026 sont proposés pour être recrutés.

La description

Critères d'inclusion:

  1. Les patients proposés pour la transplantation allogénique des cellules souches hématopoïétiques;
  2. 18 ans à 60 ans;
  3. Tous les patients inscrits doivent signer un consentement éclairé.

Critères d'exclusion:

  1. Les patients atteints de type de transplantation comme une transplantation sanguine non liée ou du cordon;
  2. Manque de conformité des patients.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de sous-groupes CD8 TRP
Délai: De l'inscription au suivi de 2 ans
Des échantillons de donneurs sains seront prélevés au début du projet, et les échantillons de sang périphérique de patients subissant une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (HSCT) seront évalués en série à 90 jours, 180 jours, 365 jours et 2 ans après la transplantation. Dans cette étude, la cytométrie en flux sera utilisée pour analyser les proportions et les nombres absolus de CD8TRP dans le sang périphérique des donneurs sains et des receveurs de transplantation en combinant des marqueurs tels que CD3 、 CD4 、 CD8 、 HLA-DR 、 CD27 、 CD45RA 、 CCR7 、 CD28 、 ICOS 、 Foxp3 、 TCF1.
De l'inscription au suivi de 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction des cellules T
Délai: De l'inscription au suivi de 2 ans
Des échantillons de donneurs sains seront prélevés au début du projet, et les échantillons de sang périphérique de patients subissant une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (HSCT) seront évalués en série à 90 jours, 180 jours, 365 jours et 2 ans après la transplantation. Les cellules T du sang périphérique seront isolées et soumises à une stimulation in vitro en utilisant des billes CD3 / CD28 ou les agents pharmacologiques phorbol 12-myristate 13-acétate (PMA) et l'ionomycine. Après la stimulation, la production de cytokines sera évaluée, y compris, mais sans s'y limiter, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-γ, CD107A, perforine et granzyme B.
De l'inscription au suivi de 2 ans
Activation des cellules T
Délai: De l'inscription au suivi de 2 ans
Des échantillons de donneurs sains seront prélevés au début du projet, et les échantillons de sang périphérique de patients subissant une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (HSCT) seront évalués en série à 90 jours, 180 jours, 365 jours et 2 ans après la transplantation. Les marqueurs d'activation CD25, CD38, CD69, CD137, CD71 et HLA-DR, entre autres, seront détectés via une cytométrie en flux pour évaluer l'état d'activation des cellules T dans le sang périphérique des donneurs sains et des transplantations.
De l'inscription au suivi de 2 ans
Sous-ensemble de cellules T
Délai: De l'inscription au suivi de 2 ans
Des échantillons de donneurs sains seront prélevés au début du projet, et les échantillons de sang périphérique de patients subissant une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (HSCT) seront évalués en série à 90 jours, 180 jours, 365 jours et 2 ans après la transplantation. Cette étude utilisera une cytométrie en flux pour quantifier les proportions de diverses sous-populations de cellules T dans le sang périphérique de donneurs sains et de transplantations, notamment des émigrants thymiques récents (RTE), des cellules T naïves, des cellules T à mémoire centrale (TCM), des cellules T de mémoire effective (TEM), des cellules T à la mémoire effective en phase terminale.
De l'inscription au suivi de 2 ans
Épuisement des lymphocytes T
Délai: De l'inscription au suivi de 2 ans
Des échantillons de donneurs sains seront prélevés au début du projet, et les échantillons de sang périphérique de patients subissant une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (HSCT) seront évalués en série à 90 jours, 180 jours, 365 jours et 2 ans après la transplantation. L'épuisement des lymphocytes T sera évalué par l'analyse d'une gamme de marqueurs spécifiques, y compris les molécules PD-1, Tigit, Lag-3, Tim-3 et associées.
De l'inscription au suivi de 2 ans
Sortie thymique
Délai: De l'inscription au suivi de 2 ans
Des échantillons de donneurs sains seront prélevés au début du projet, et les échantillons de sang périphérique de patients subissant une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (HSCT) seront évalués en série à 90 jours, 180 jours, 365 jours et 2 ans après la transplantation. L'état fonctionnel de la sortie thymique sera évalué de manière globale en détectant les marqueurs CD31, CD38 et CD103 dans le sang périphérique en utilisant la cytométrie en flux. De plus, le niveau de SJTREC (cercle d'excision du récepteur des cellules T de congé T) sera mesuré pour illustrer davantage la capacité fonctionnelle de la sortie thymique.
De l'inscription au suivi de 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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