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Capsule Tongmai Jiangtang pour les résultats cliniques cardiovasculaires chez les patients atteints du syndrome métabolique à haut risque (TORCH-met)

10 juin 2025 mis à jour par: Zhenjie Liu, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

Une étude contrôlée multicentrique, en double aveugle et randomisée sur l'impact des capsules de Jiangtang Tongmai sur le risque d'événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires dans le syndrome métabolique

  1. Effectuer un essai clinique contrôlé randomisé à grand échantillon, supérieur, supériorité, en double aveugle, pour vérifier l'efficacité du TJC pour réduire le risque d'événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires chez les patients atteints du syndrome métabolique à un risque cardiovasculaire et cérébrovasculaire élevé (HCR-MS).
  2. Construisez davantage un système d'évaluation pour les avantages cardiovasculaires et cérébrovasculaires à long terme de la médecine traditionnelle chinoise dans la régulation du métabolisme du glucose et des lipides à travers l'étude évaluative des avantages cardiovasculaires et cérébrovasculaires du TJC.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

530

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510405
        • Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Âge: Les participants doivent être âgés de ≥ 65 ans.
  • Les participants doivent répondre aux critères de diagnostic du syndrome métabolique selon les directives chinoises de la prévention du diabète de type 2 chinois, qui comprennent au moins trois des critères suivants: ① obésité centrale: tour de taille ≥90 cm pour les hommes, ≥85 cm pour les femmes. Glucose dans le sang à jeun ≥6,1 mmol / L ou 2 heures post-chargement de glucose ≥ 7,8 mmol / L, ou un diagnostic confirmé de diabète avec traitement en cours. Hypertension: Pression artérielle ≥130 / 85 mmHg ou un diagnostic confirmé d'hypertension avec traitement en cours. Triglycérides (TG): ⑤fasting tg ≥1,70 mmol / L.

Cholestérol HDL faible: HDL-C à jeun <1,04 mmol / L.

  • Les participants doivent répondre aux critères du syndrome "Qi-déficit et stase sanguin", qui comprend des symptômes et des signes spécifiques tels que la fatigue, l'essoufflement, la douleur aux couteau, l'ecchymose et une langue avec une décoloration violette ou des pétéchiae.
  • Risque cardiovasculaire élevé: les participants doivent avoir au moins l'un des éléments suivants:

    • Histoire de l'infarctus du myocarde.

      • Antécédents d'AVC ou d'attaque ischémique transitoire. ③Histoire de la revascularisation coronaire, carotidienne ou périphérique.

        • Sténose de l'artère coronaire, carotide ou inférieur> 50%. ⑤ Test de stress d'exercice positif ou maladie coronarienne symptomatique documentée, ou poitrine instable avec des changements d'ECG.

          • Insuffisance cardiaque chronique (NYHA classe II-III). ⑦ALLEAUX (EGFR (EGFR <60 ml / min / 1,73 m²).

Critères d'exclusion:

  • Anomalies secondaires: anomalies secondaires dans les lipides, la pression artérielle ou la glycémie.
  • Diabète de type 1: Participants atteints de diabète sucré de type 1.
  • Populations spéciales: individus enceintes ou allaités, ou ceux qui ont des antécédents d'allergie au médicament de l'étude.
  • Événements aigus récents: événements coronariens ou cérébrovasculaires aigus au cours des 14 derniers jours.
  • Revascularisation à venir: revascularisation coronaire, carotidienne ou périphérique.
  • Insuffisance cardiaque sévère: insuffisance cardiaque chronique (NYHA classe IV).
  • Maladie hépatique du stade terminal: participants atteints d'une maladie hépatique terminale.
  • Transplantation d'organes solides: antécédents de transplantation d'organes solides ou en attente de transplantation d'organes solides.
  • Tumeurs malignes: participants ayant des antécédents de tumeurs malignes.
  • Autres conditions graves: toute autre condition médicale grave qui peut interférer avec l'étude ou présenter un risque pour le participant.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental (groupe de capsule Tongmai Jiangtang)

Les participants à ce bras recevront la capsule de Tongmai Jiangtang (TJC) en plus du traitement standard.

Dosage: trois capsules, trois fois par jour (TID), prises par voie orale. Durée: La période d'intervention est de 26 semaines, suivie d'un suivi de 26 semaines. Objectif: Ce bras vise à évaluer l'efficacité du TJC dans la réduction des risques d'événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires chez les patients atteints du syndrome métabolique à risque cardiovasculaire élevé (HCR-MS).

Les participants adhéreront au protocole d'étude, assisteront à des visites et des examens réguliers pour évaluer l'efficacité et la sécurité.

Agent d'intervention: L'étude utilise la capsule Tongmai Jiangtang (TJC), un composé traditionnel de médecine chinoise formulé sur la base de la théorie TCM. Il a les fonctions de nourrir le yin, de nettoyer la chaleur et d'activer la circulation sanguine, et peut réguler de manière approfondie le métabolisme du glucose et des lipides ainsi que d'améliorer les fonctions cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

Population d'intervention: L'étude se concentre sur les patients atteints du syndrome métabolique à un risque cardiovasculaire et cérébrovasculaire élevé (HCR-MS) qui répondent aux critères TCM pour "la carence QI et le syndrome de la stase sanguine", «reflétant une intervention personnalisée et précis.

Conception d'intervention: Une conception d'étude à long terme avec 26 semaines d'intervention suivie de 26 semaines de suivi est adoptée pour évaluer de manière approfondie l'efficacité à court terme et les avantages cardiovasculaires à long terme du TJC.

Conception du contrôle: L'étude utilise une méthode en double aveugle randomisée et contrôlée par placebo.

Comparateur placebo: Groupe témoin (groupe placebo)

Les participants à ce bras recevront une capsule placebo qui est identique d'apparence, de taille, de couleur, de formulation, de poids, de goût et d'odeur à TJC, en plus d'un traitement standard.

Dosage: trois capsules placebo, trois fois par jour (TID), prises par voie orale. Durée: La période d'intervention est de 26 semaines, suivie d'un suivi de 26 semaines. Objectif: Ce bras sert de contrôle pour comparer l'efficacité du TJC contre un placebo.

Les participants adhéreront au protocole d'étude, assisteront à des visites et des examens réguliers pour évaluer l'efficacité et la sécurité du placebo.

Les participants à ce bras recevront une capsule placebo qui est identique d'apparence, de taille, de couleur, de formulation, de poids, de goût et d'odeur à TJC, en plus d'un traitement standard.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mort cardiovasculaire
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
mort cardiaque soudaine ou mort due à l'infarctus du myocarde, à l'insuffisance cardiaque, à un accident vasculaire cérébral ou à d'autres causes cardiovasculaires.
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Infarctus du myocarde non mortel
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris spontané, STEMI, NSTEMI, PCI, CABG et infarctus du myocarde aigu silencieux
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Coup non mortel
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines

Répondre à l'un des critères suivants:

  • Dysfonction neurologique aiguë documentée par CT / IRM, attribuable à des causes vasculaires avec d'autres étiologies exclues; ② Attaque ischémique transitoire (TIA) durée <24 heures; ③ MicroHemorragie: Lésions d'hypointenses rondes <5-10 mm sur IRM.
De l'inscription aux 52 prochaines semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats cardiovasculaires composites
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Mort provenant de causes cardiovasculaires, d'infarctus du myocarde non mortel, d'un AVC non mortel, d'une revascularisation coronarienne ou d'une hospitalisation pour une angine de poitrine ou une insuffisance cardiaque instable
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Mortalité toutes causes
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Toute cause de décès
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Résultats composites microvasculaires liés au diabète et au diabète
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris les résultats rénaux ou les résultats de la rétinopathie diabétique
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
glycémie
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris le glucose plasmatique à jeun (FPG), la glycémie postprandiale de 2 heures (2H PPG) et l'hémoglobine glyquée (HbA1c).
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
lipides
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris le cholestérol total (TC), les triglycérides (TG), le cholestérol des lipoprotéines à basse densité (LDL-C) et le cholestérol lipoprotéine à haute densité (HDL-C).
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Pression artérielle
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris la tension artérielle systolique et la pression artérielle systolique
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
IMC
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Indice de masse corporelle
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Ratio de taille / hanche
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Ratio de taille / hanche
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Homa-ir
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Homa-ir = (glucose à jeun (mmol / l) × insuline à jeun (μU / ml)) / 22,5
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Analyse des graisses corporelles
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris le pourcentage de graisse corporelle (BFP) et l'indice de graisse viscérale (VFI)
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Niveaux de vitamine D
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Niveaux de vitamine D
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Évaluation du statut vasculaire périphérique
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Évaluation de la plaque ou de la sténose dans l'artère carotide commune
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Fonction cardiaque
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris les enzymes cardiaques, la troponine, le BNP, la fraction d'éjection (EF), l'épaisseur du myocarde ventriculaire gauche et l'épaisseur septale interventriculaire.
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Indices de risque cardiovasculaires
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris le score en Chine-par-parole, le score de risque Framingham et le score QRISK3.
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Scores de symptômes de médecine traditionnelle chinoise
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris les symptômes liés à l'observation, à l'audition, au questionnement et à la palpation.
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Scores de qualité de vie.
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
L'enquête sur la santé court-digitale, SF-36
De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Analyse omics
Délai: De l'inscription aux 52 prochaines semaines
Y compris la transcriptomique, la protéomique, la métabolomique non ciblée et l'analyse du microbiome.
De l'inscription aux 52 prochaines semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 avril 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 juillet 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 juillet 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2025

Première publication (Réel)

3 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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