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Capsula di tongmai jiangtang per esiti clinici cardiovascolari nei pazienti con sindrome metabolica ad alto rischio (TORCH-met)

10 giugno 2025 aggiornato da: Zhenjie Liu, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

Uno studio multicentrico, in doppio cieco e randomizzato controllato sull'impatto delle capsule di tongmai jiangtang sul rischio di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari nella sindrome metabolica

  1. Condurre una sperimentazione clinica controllata randomizzata, multicentrica, superiorità, in doppio cieco, per verificare l'efficacia di TJC nel ridurre il rischio di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari in pazienti con sindrome metabolica ad alto rischio cardiovascolare e cerebrovascolare (HCR-MS).
  2. Costruire ulteriormente un sistema di valutazione per i benefici cardiovascolari e cerebrovascolari a lungo termine della medicina tradizionale cinese nella regolazione del metabolismo del glucosio e dei lipidi attraverso lo studio valutativo dei benefici cardiovascolari e cerebrovascolari del TJC.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

530

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510405
        • Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età: i partecipanti devono avere un'età ≥65 anni.
  • I partecipanti devono soddisfare i criteri diagnostici per la sindrome metabolica secondo le linee guida per la prevenzione del diabete cinese di tipo 2 del 2020, che include almeno tre dei seguenti criteri: ① Obesità centrale: circonferenza della vita ≥90 cm per gli uomini, ≥85 cm per le donne. ②hyperglycemia: Glucosio nel sangue a digiuno ≥6,1 mmol/L o glucosio dopo il carico 2 ore ≥7,8 mmol/L o una diagnosi confermata di diabete con trattamento in corso. ③ipertensione: Pressione arteriosa ≥130/85 mmHg o una diagnosi di ipertensione confermata con trattamento in corso. Trigliceridi (TG): ⑤fasando TG ≥1,70 mmol/L.

Colesterolo HDL basso: digiuno HDL-C <1,04 mmol/L.

  • I partecipanti devono soddisfare i criteri per la sindrome della "carenza di qi e stasi del sangue", che include sintomi e segni specifici come affaticamento, mancanza di respiro, dolori di pugnalata, ecchimosi e una lingua con scolorimento viola o petochiae.
  • Elevato rischio cardiovascolare: i partecipanti devono avere almeno uno dei seguenti:

    • Storia dell'infarto del miocardio.

      • Storia di ictus o attacco ischemico transitorio. ③istory di rivascolarizzazione coronarica, carotide o periferica.

        • Stenosi coronarica, carotide o di arte inferiore> 50%. ⑤ Test di stress dell'esercizio positivo o malattia coronarica sintomatica documentata o angina instabile con cambiamenti ECG.

          • Insufficienza cardiaca cronica (NYHA Classe II-III). ⑦ Malattia renale tra (EGFR <60 ml/min/1,73m²).

Criteri di esclusione:

  • Anomalie secondarie: anomalie secondarie nei lipidi, nella pressione sanguigna o nella glicemia.
  • Diabete di tipo 1: partecipanti con diabete mellito di tipo 1.
  • Popolazioni speciali: individui in gravidanza o in allattamento o quelli con una storia di allergia al farmaco di studio.
  • Eventi acuti recenti: eventi coronarici acuti o cerebrovascolari negli ultimi 14 giorni.
  • Revascolarizzazione imminente: rivascolarizzazione coronarica, carotide o periferica pianificata.
  • Grave insufficienza cardiaca: insufficienza cardiaca cronica (classe IV NYHA).
  • Malattia epatica allo stadio terminale: partecipanti con malattia epatica allo stadio terminale.
  • Trapianto di organi solidi: storia del trapianto di organi solidi o in attesa di trapianto di organi solidi.
  • Tumori maligni: partecipanti con una storia di tumori maligni.
  • Altre condizioni gravi: qualsiasi altra grave condizioni mediche che possono interferire con lo studio o rappresentare un rischio per il partecipante.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo sperimentale (gruppo capsule di tongmai jiangtang)

I partecipanti a questo braccio riceveranno la capsula di tongmai jiangtang (TJC) oltre al trattamento standard.

Dosaggio: tre capsule, tre volte al giorno (TID), prese per via orale. Durata: il periodo di intervento è di 26 settimane, seguito da un follow-up di 26 settimane. Obiettivo: questo braccio mira a valutare l'efficacia del TJC nella riduzione dei rischi di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari nei pazienti con sindrome metabolica ad alto rischio cardiovascolare (HCR-MS).

I partecipanti aderiranno al protocollo di studio, partecipando a visite ed esami regolari per valutare l'efficacia e la sicurezza.

Agente di intervento: lo studio impiega la capsula di tongmai jiangtang (TJC), un composto di medicina tradizionale cinese formulato basato sulla teoria del TCM. Ha le funzioni del nutrimento di Yin, di eliminare il calore e dell'attivazione della circolazione sanguigna e può regolare in modo completo il metabolismo del glucosio e dei lipidi, nonché migliorare le funzioni cardiovascolari e cerebrovascolari.

Popolazione di intervento: lo studio si concentra sui pazienti con sindrome metabolica ad alto rischio cardiovascolare e cerebrovascolare (HCR-MS) che soddisfano i criteri TCM per "Sindrome da carenza di qi e stasi del sangue", che riflette un intervento personalizzato e di precisione.

Progettazione di intervento: un progetto di studio a lungo termine con 26 settimane di intervento, seguito da 26 settimane di follow-up, viene adottato per valutare in modo completo l'efficacia a breve termine e i benefici cardiovascolari a lungo termine del TJC.

Design di controllo: lo studio impiega un metodo in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo.

Comparatore placebo: Gruppo di controllo (gruppo placebo)

I partecipanti a questo braccio riceveranno una capsula placebo identica in apparenza, dimensioni, colore, formulazione, peso, gusto e odore a TJC, oltre al trattamento standard.

Dosaggio: tre capsule placebo, tre volte al giorno (TID), prese per via orale. Durata: il periodo di intervento è di 26 settimane, seguito da un follow-up di 26 settimane. Obiettivo: questo braccio funge da controllo per confrontare l'efficacia di TJC con un placebo.

I partecipanti aderiranno al protocollo di studio, partecipando a visite ed esami regolari per valutare l'efficacia e la sicurezza del placebo.

I partecipanti a questo braccio riceveranno una capsula placebo identica in apparenza, dimensioni, colore, formulazione, peso, gusto e odore a TJC, oltre al trattamento standard.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Morte cardiovascolare
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Morte cardiaca improvvisa o morte dovuta a infarto del miocardio, insufficienza cardiaca, ictus o altre cause cardiovascolari.
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Infarto miocardico non fatale
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Tra cui spontanei, STEMI, NSTEMI, correlato a PCI, correlato al CABG e infarto miocardico acuto silenzioso
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Ictus non fatale
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane

Incontra uno dei seguenti criteri:

  • Disfunzione neurologica acuta documentata da CT/MRI, attribuibile alle cause vascolari con altre eziologie escluse; ② Attacco ischemico transitorio (TIA) che dura <24 ore; ③ Microemorragia: lesioni rotonde di ipointensi <5-10 mm in risonanza magnetica.
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultati cardiovascolari compositi
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Morte per cause cardiovascolari, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale, rivascolarizzazione coronarica o ricovero in ospedale per angina instabile o insufficienza cardiaca
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Qualsiasi causa di morte
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Risultati compositi microvascolari renali e relativi al diabete
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Compresi i risultati renali o i risultati della retinopatia diabetica
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
glicemia
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Compreso il glucosio plasmatico a digiuno (FPG), la glicemia postprandiale di 2 ore (2h ppg) ed emoglobina glicata (HBA1C).
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Lipidi
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Tra cui colesterolo totale (TC), trigliceridi (TG), colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) e colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C).
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Compresa la pressione arteriosa sistolica e la pressione arteriosa sistolica
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
BMI
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Indice di massa corporea
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
rapporto vita-hip
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
rapporto vita-hip
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Homa-ir
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Homa-ir = (glucosio a digiuno (mmol/l) × insulina a digiuno (μU/ml))/22,5
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Analisi del grasso corporeo
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Compresa la percentuale di grasso corporeo (BFP) e l'indice di grasso viscerale (VFI)
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Livelli di vitamina D.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Livelli di vitamina D.
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Valutazione dello stato vascolare periferico
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Valutazione della placca o della stenosi nell'arteria carotide comune
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Funzione cardiaca
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Compresi enzimi cardiaci, troponina, BNP, frazione di eiezione (EF), spessore miocardico ventricolare sinistro e spessore del setto interventricolare.
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Indici di rischio cardiovascolare
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Tra cui il punteggio Cina-Par, il punteggio di rischio di Framingham e il punteggio QRISK3.
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Punteggi dei sintomi della medicina cinese tradizionale
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Compresi i sintomi legati all'osservazione, all'udito, all'interrogatorio e alla palpazione.
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Punteggi di qualità della vita.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
The Short-From-36 Health Survey, SF-36
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Analisi omica
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane
Tra cui trascrittomica, proteomica, metabolomica non mirata e analisi del microbioma.
Dall'iscrizione alle prossime 52 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 aprile 2025

Completamento primario (Stimato)

31 luglio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

31 luglio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

3 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 giugno 2025

Ultimo verificato

1 giugno 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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