Exploration des paramètres de la simulation de conduite en relation avec les vacances en médicaments chez les patients atteints de TDAH (DS-ADHD1)

Le trouble d'hyperactivité du déficit de l'attention (TDAH) ou le syndrome (ADH) est une maladie définie symptomatiquement qui - si elle n'est pas traitée - est liée à un risque significativement accru d'accidents de la circulation. Dans une récente revue parapluie, où les données des revues et méta-analyses le 21.142.129 Les adultes ont été évalués, une prévalence groupée de 3,1% du TDAH chez les adultes a été estimée. Étant donné que dans le monde, environ 1,35 million de personnes perdent la vie et plus de 50 millions souffrent de blessures ou de handicaps en raison des accidents de la route, la fraction des accidents de voiture causée par le TDAH comme facteur de risque est considérable et doit être traitée. Ce risque est largement présumé causé par un niveau élevé d'intensité chez les personnes touchées.

Les composés de différents groupes, qui peuvent être classés dans les stimulants - formulations de méthylphénidate et d'amphétamine - et non-strimants - l'atomoxétine, la guanfacine et la clonidine - se sont avérés efficaces pour atténuer les effets négatifs du TDAH, y compris l'inattention. Sous des régimes de médicaments bien établis mais gérés individuellement, les individus affectés peuvent par conséquent conduire une vie largement "non irritrée" et ne sont plus soumises à une restriction fondamentale en ce qui concerne la conduite.

Chez les enfants et les adolescents, les effets négatifs documentés des médicaments stimulants comprennent la perte d'appétit et la diminution des taux de croissance. On pourrait cependant montrer que les interruptions à court terme (week-end, vacances scolaires et semblables), introduites pour atténuer les effets susmentionnés, n'affectent pas les effets bénéfiques du médicament dans l'utilisation fonctionnelle (par exemple, l'école). Ces pauses de médicaments surveillés sont souvent appelés «vacances en médicaments» (D). Ils sont devenus une procédure standard dans le traitement bien surveillé, incluant principalement la thérapie comportementale.

Sur la base de la propre expérience dans l'enfance et / ou le ouï-dire, également une fraction des adultes touchés sous des médicaments stimulants exprime le désir de prendre des vacances en médicament et de "être eux-mêmes" de temps en temps. La fraction prédominante des médicaments étant des médicaments à action rapide dans la formulation à libération prolongée et les patients typiques étant non seulement très conformes, mais aussi extrêmement informés et adhérents, ces soi-disant "vacances de médicament" sont signalées dans les contextes d'accompagnement thérapeutiquement accompagnés d'ici là.

Cependant, bien que l'effet positif global du traitement des stimulants sur les performances de conduite ait été confirmé dans une rangée d'excellents sur les études sur la route et / ou la simulation utilisant des scores de conduite intégrés (IDS), jusqu'à présent, aucune étude n'est disponible sur l'effet des vacances en médicament chez les conducteurs adultes sur les performances de conduite. Cela représente un écart important de preuve pour les experts médicaux et affectés.

L'étude proposée comblera cette lacune en explorant les paramètres de la simulation de conduite en relation avec les vacances médicamenteuses chez les patients atteints de TDAH.