- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06922552
Les performances cliniques de giomère précédés par la gravure contre les scellants à base de résine appliqués sur les molaires permanentes affectées par l'hypo-minéralisation molaire
Performance clinique du giomère précédé par la gravure par rapport aux scellants à base de résine appliqués sur les molaires permanentes affectées par l'hypo-minéralisation molaire-incisive: un essai clinique randomisé
L'objectif de l'étude est d'évaluer les performances cliniques du scellant giomer précédés par la gravure par rapport aux scellants à base de résine appliqués sur les premières molaires permanentes affectées par l'hypominéralisation des incisives molaires (MIH)
La principale question à laquelle il vise à répondre est:
L'utilisation de giomer (Beautisealant, Shofu, Kyoto, Japon) précédé par la gravure entraînera des performances cliniques similaires à celles des scellants à base de résine (ultrasélien XT ™ plus ™ par ultradent) appliquée sur des molaires permanentes affectées par l'hypominalisation des molaires-incisives?
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'hypominéralisation des incisives molaires (MIH) est un défaut de développement impactant les premières molaires et incisives permanentes, caractérisées par des opacités d'émail, et une teneur en minéraux réduite. Cette condition peut provoquer des problèmes esthétiques, fonctionnels, psychologiques et comportementaux chez les enfants. De plus, il existe des défis de traitement dentaire associés à (MIH) qui incluent la gestion du comportement, les difficultés avec l'anesthésie locale, l'hypersensibilité des dents et les problèmes de rétention de restauration.
Les dents affectées par (MIH) sont plus sensibles aux caries dentaires en raison des propriétés d'émail plus faibles et une sensibilité accrue pendant le brossage. La recherche indique que les personnes atteintes de (MIH) connaissent des taux plus élevés de caries dentaires et nécessitent des traitements plus fréquents. Par conséquent, il est crucial de mettre en œuvre une stratégie préventive complète dès que les lésions sont détectées lors de l'éruption des premières molaires permanentes. (MIH) peut être classé par la gravité et l'étendue des lésions, avec trois degrés principaux: légers, modérés et sévères. La forme légère est caractérisée par des décolorations blanches opaques de l'émail. Les cas modérés montrent des décolorations plus importantes, variant du jaune au brun. Dans les cas graves, il y a non seulement une décoloration mais aussi une perte marquée de tissu dur, entraînant des cavités ou des fractures d'émail.
Une revue systématique effectuée a recommandé l'utilisation de scellants de fissure pour des cas légers de (MIH) dans lesquels les premières molaires permanentes ne présentent pas de panne postéruptive (PEB) et ont souligné que les scellants à base de résine sont les matériaux les plus fréquemment utilisés à cette fin.
Création de la technologie de remplissage d'ionomère en verre pré-réactée (PRG) en 1999, qui implique de disperser les particules de verre du fluoroaluminosilicate qui ont déjà réagi avec de l'acide polyacrylique en résine. En s'appuyant sur cela, un nouveau matériau hybride connu sous le nom de giomer a été introduit, utilisant un remplissage de verre bioactif pré-réacté (S-PRG) qui fusionne les avantages des composites de résine avec ceux des ciments ionomères de verre ciments actuels suggèrent que la gravure de l'acide phosphorique est la méthode préférée pour les fosses et les fissures de scellant car elle augmente les taux de rétention. Cependant, des essais contrôlés randomisés multicentriques plus de haute qualité sont nécessaires pour explorer la relation entre l'efficacité clinique, les taux de rétention en particulier dans les molaires affectés par (MIH) scellé par un scellant de fissure à base de giomères précédé par la gravure en utilisant l'acide phosphorique.
Les avantages de cette étude aux participants:
- Prévention des complications: une intervention précoce peut aider à prévenir une plus grande dégradation de l'émail et des complications associées, par exemple, les caries.
- Amélioration du confort du patient: la lutte contre l'hypersensibilité et la douleur précoce peut améliorer le confort du patient.
- Effectif: les mesures préventives et les traitements précoces peuvent réduire les coûts globaux de traitement.
Les avantages de cette étude aux cliniciens:
- Gestion plus facile: Traiter (MIH) Lorsque la condition est moins grave permet des procédures plus simples et moins invasives.
- Offrant de bonnes solutions alternatives pour le doux (MIH).
Les avantages de cette étude à la population:
• Possibilités d'éducation: le diagnostic et le traitement précoces offrent aux dentistes l'occasion d'éduquer les patients et les familles sur la santé bucco-dentaire et l'importance des visites dentaires régulières et les aider à avoir une meilleure qualité de vie et à prévenir les complications de non traitées (MIH).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Nayera Mohammed Ali Ali, BDS
- Numéro de téléphone: 00201112666703
- E-mail: naira.ali@dentistry.cu.edu.eg
Lieux d'étude
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Cairo, Egypte
- Cairo University
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Contact:
- Nayera Mohammed Ali Ali, BDS
- Numéro de téléphone: 00201112666703
- E-mail: naira.ali@dentistry.cu.edu.egC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
Enfants en bonne santé âgés de 6 à 14 ans qui reçoivent un diagnostic de critères de dentisterie pédiatrique (MIH) légers (MIH) qui comprend des opacités émaillées délimitées (blanc, crémeux ou jaune à brunâtre), ce qui peut induire une sensibilité aux stimuli externes sans décomposition de l'émail.
- Enfants coopératifs.
- Présentant au moins une première molaire permanente (FPMS) qui a été entièrement éclatée et indiquée pour le scellant de fissure non invasif.
- Enfants en forme médicalement (ASA I).
Critères d'exclusion:
- Les enfants ont hypominéralisé (FPMS) avec une rupture post-éruptive, des lésions cariées cavitées et non cavitées, des restaurations ou des appareils orthodontiques fixes.
- Défauts de l'émail dus à une condition autre que (MIH).
- Les parents ne sont pas disposés à se joindre.
- Molaires qui ne peuvent pas être isolées à l'aide d'un barrage en caoutchouc.
- Enfants non coopératifs.
- Enfants médicalement inaptes (autres que ASA I).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Un scellant à base de giomères appliqué sur les molaires permanentes affectées par le MIH
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Comparateur actif: Un scellant à base de résine appliquée sur les molaires permanentes affectées par le MIH
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Le nettoyage avec une brosse à poils et une pâte non fluoridée seront exploités par une pièce à main à vitesse lente et une isolement absolu (en utilisant un barrage en caoutchouc et un arc de Young).
Les surfaces seront vérifiées avec un explorateur pour s'assurer qu'aucun vide n'était présent. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Rétention de scellant: examen visuel et tactile utilisant le miroir dentaire et la sonde dentaire en utilisant Modified (USPHS).
Délai: à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Forme anatomique: Utilisation d'un examen visuel et tactile modifié (USPHS) en utilisant le miroir dentaire et la sonde dentaire (Beste Özgür et al, 2022).
Délai: à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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• Adaptation marginale: Utilisation d'un examen visuel et tactile des critères modifiés (USPHS) à l'aide de miroir dentaire et de sonde dentaire (Beste Özgür et al, 2022).
Délai: à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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• Décoloration marginale: Utilisation des critères modifiés (USPHS) Examen visuel à l'aide d'un miroir dentaire (Beste Özgür et al, 2022).
Délai: à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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• Texture de surface: utilisant un examen visuel et tactile des critères modifiés (USPHS) à l'aide de miroir dentaire et de sonde dentaire (Beste Özgür et al, 2022).
Délai: à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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• Caries secondaires: utilisant un examen visuel et tactile des critères modifiés (USPHS) en utilisant le miroir dentaire et la sonde dentaire (Beste Özgür et al, 2022).
Délai: à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Wright JT, Tampi MP, Graham L, Estrich C, Crall JJ, Fontana M, Gillette EJ, Novy BB, Dhar V, Donly K, Hewlett ER, Quinonez RB, Chaffin J, Crespin M, Iafolla T, Siegal MD, Carrasco-Labra A. Sealants for Preventing and Arresting Pit-and-fissure Occlusal Caries in Primary and Permanent Molars. Pediatr Dent. 2016;38(4):282-308. Erratum In: Pediatr Dent. 2017 Mar 15;39(2):100.
- Toumba KJ, Twetman S, Splieth C, Parnell C, van Loveren C, Lygidakis NAlpha. Guidelines on the use of fluoride for caries prevention in children: an updated EAPD policy document. Eur Arch Paediatr Dent. 2019 Dec;20(6):507-516. doi: 10.1007/s40368-019-00464-2. Epub 2019 Nov 8.
- Somani C, Taylor GD, Garot E, Rouas P, Lygidakis NA, Wong FSL. An update of treatment modalities in children and adolescents with teeth affected by molar incisor hypomineralisation (MIH): a systematic review. Eur Arch Paediatr Dent. 2022 Feb;23(1):39-64. doi: 10.1007/s40368-021-00635-0. Epub 2021 Jun 10.
- 21. Singh D, Malik M, Mathur S. Comparative evaluation of clinical performance of giomer based and hydrophilic resin based pit and fissure sealant in primary molars: a split mouth clinical trial. J Pharm Negat Results. 2022;1883-9. 10.47750/pnr.2022.13.S04.229.
- 20. Ratnaditya A, Kumar M, Sai SAJ, Zabirunnisa M, Kandregula CR, Kopuri R. Clinical evaluation of Retention in Hydrophobic and Hydrophillic pit and fissure Sealants-A Two Year Follow-Up study. J Young Pharmacists. 2015. 10.5530/jyp.2015.3.6.
- Penha KJS, Roma FRVO, Filho EMM, Ribeiro CCC, Firoozmand LM. Bioactive self-etching sealant on newly erupted molars: A split-mouth clinical trial. J Dent. 2021 Dec;115:103857. doi: 10.1016/j.jdent.2021.103857. Epub 2021 Oct 24.
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- Ntaoutidou S, Arhakis A, Tolidis K, Kotsanos N. Clinical evaluation of a surface pre-reacted glass (S-PRG) filler-containing dental sealant placed with a self-etching primer/adhesive. Eur Arch Paediatr Dent. 2018 Dec;19(6):431-437. doi: 10.1007/s40368-018-0379-z. Epub 2018 Oct 16.
- Mohapatra S, Prabakar J, Indiran MA, Kumar RP, Sakthi DS. Comparison and Evaluation of the Retention, Cariostatic Effect, and Discoloration of Conventional Clinpro 3M ESPE and Hydrophilic Ultraseal XT Hydro among 12-15-year-old Schoolchildren for a Period of 6 Months: A Single-blind Randomized Clinical Trial. Int J Clin Pediatr Dent. 2020 Nov-Dec;13(6):688-693. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1859.
- Lopes LB, Machado V, Mascarenhas P, Mendes JJ, Botelho J. The prevalence of molar-incisor hypomineralization: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2021 Nov 17;11(1):22405. doi: 10.1038/s41598-021-01541-7.
- Jorge RC, Dos Papoula GorniReis P, Maranon-Vasquez GA, Masterson D, Cople Maia L, Mendes Soviero V. Are yellow-brownish opacities in hypomineralized teeth more prone to breakage than white-creamy ones? A systematic review. Clin Oral Investig. 2022 Sep;26(9):5795-5808. doi: 10.1007/s00784-022-04536-4. Epub 2022 May 14.
- Inchingolo AM, Inchingolo AD, Viapiano F, Ciocia AM, Ferrara I, Netti A, Dipalma G, Palermo A, Inchingolo F. Treatment Approaches to Molar Incisor Hypomineralization: A Systematic Review. J Clin Med. 2023 Nov 20;12(22):7194. doi: 10.3390/jcm12227194.
- Hjertberg E, Hajdarevic A, Jalevik B. Desensitization treatment in MIH-affected teeth: a systematic review. Eur Arch Paediatr Dent. 2025 Feb;26(1):17-29. doi: 10.1007/s40368-024-00934-2. Epub 2024 Aug 13.
- Hassan AM, Mohammed SG. Effectiveness of Seven Types of Sealants: Retention after One Year. Int J Clin Pediatr Dent. 2019 Mar-Apr;12(2):96-100. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1600.
- Etman AM, Aboubakr RM, Alkhadragy D. Prevalence and predictors of molar-incisor hypomineralization among Egyptian children: a cross-sectional study. Eur Oral Res. 2024 Sep 5;58(3):120-126. doi: 10.26650/eor.20241394207.
- Dimopoulou E, Baysan A. Effect of topical applications containing surface pre-reacted glass-ionomer filler on dental hard tissues-A systematic review. J Dent. 2024 Aug;147:104904. doi: 10.1016/j.jdent.2024.104904. Epub 2024 Mar 3.
- 5. Comparative Evaluation Of Clinical Performance Of Giomer Based And Hydrophilic Resin Based Pit And Fissure Sealant In Primary Molars: A Split Mouth Clinical Trial" (2022) Journal of Pharmaceutical Negative Results, pp. 1883-1889
- Ciucchi P, Neuhaus KW, Emerich M, Peutzfeldt A, Lussi A. Evaluation of different types of enamel conditioning before application of a fissure sealant. Lasers Med Sci. 2015 Jan;30(1):1-9. doi: 10.1007/s10103-013-1333-2. Epub 2013 May 1.
- AlGhannam MI, AlAbbas MS, AlJishi JA, AlRuwaili MA, AlHumaid J, Ibrahim MS. Remineralizing Effects of Resin-Based Dental Sealants: A Systematic Review of In Vitro Studies. Polymers (Basel). 2022 Feb 17;14(4):779. doi: 10.3390/polym14040779.
- Almulhim B. Molar and Incisor Hypomineralization. JNMA J Nepal Med Assoc. 2021 Mar 31;59(235):295-302. doi: 10.31729/jnma.6343.
Liens utiles
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