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Efficacité de laser à fibre de thulium combiné 1927 nm

5 avril 2025 mis à jour par: Weihui Zeng, Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University

Objectif: 1927 nm Laser fractionnaire de fibre de thulium (TFL) s'est avéré efficace pour améliorer l'apparence de la peau en réduisant la pigmentation et la perte d'élasticité causées par le photagage. L'acide salicylique supramoléculaire (SSA) a été utilisé pour le pelage chimique avec un effet de rajeunissement. Cette étude vise à évaluer l'efficacité et la sécurité des traitements combinés TFL et SSA pour le photaging.

Méthodes: Trente-six patients présentant un photogaging modéré à sévère ont été inscrits et les deux côtés du visage des participants ont été assignés au hasard pour recevoir 30% de SSA combinés à TFL ou en monothérapie TFL. Le TFL a été administré aux deux côtés du visage à quatre reprises à des intervalles de quatre semaines, tandis que l'équipe recevant un traitement combiné a également subi huit peelings chimiques de 30% SSA bimensuellement, complétés par des applications quotidiennes de 2% de l'ASS. Pour le côté TFL-Alone, une dose équivalente d'une préparation placebo a été appliquée. Les photographies, les scores de photoagissant, l'indice de mélanine (MI), l'indice d'érythème (EI), l'hydratation de la peau, la perte d'eau transépidermique (TEWL), l'épaisseur cutanée, l'indice d'élasticité et le temps de rebond cutané ont été évalués.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cet essai clinique prospectif, à face fendue, randomisée et en double aveugle a évalué l'efficacité de la monothérapie fractionnelle de la monothérapie au laser à fibre de thulium (TFL) par rapport à TFL combinée avec de l'acide succinique topique (SSA) pour le traitement photo-agen. Les participants éligibles (âgés de 40 à 70 ans) avec photodamage facial symétrique et un score de balayage de photochning modifié> 11 ont été inscrits, à l'exclusion des individus atteints de maladies systémiques, de pathologies cutanées, de traitements esthétiques récents ou d'allergies ASS. Après l'approbation éthique (MR-61-23-03452; 2023019) et le consentement éclairé, les sujets ont subi quatre séances TFL (1927 nm, 8-10 MJ, 10 W, 0,8 mm d'espacement) à des intervalles de 4 semaines. Post-TFL, un côté facial randomisé a reçu 30% de SSA (ou placebo, bihebdomadaire) et 2% de SSA (ou véhicule, quotidiennement) pendant 16 semaines, avec une allocation aveugle aux participants et aux enquêteurs. Les interventions ont été normalisées en utilisant un critère d'évaluation clinique de blanchiment d'érythème / épidermique léger, suivi d'une application de rinçage salin et de masque médical. Une anesthésie préprocédurale avec crème composée de lidocaïne et protocoles postopératoires (packs de glace pour les événements indésirables, les masques médicaux, la protection solaire et le nettoyage retardé jusqu'au détachement de la gale) ont été mis en œuvre. Les événements indésirables et l'adhésion aux soins post-traitement ont été surveillés. L'étude a respecté la déclaration des principes d'Helsinki, avec l'analyse et la surveillance des données anonymisées par le comité d'éthique du deuxième hôpital affilié de l'Université Xi'an Jiao Tong.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanxi
      • Xian, Shanxi, Chine, 710000
        • The Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiao Tong University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

- Les patients inscrits ont été notés en utilisant l'échelle de photodamage modifiée (score total de 16), et les sujets avec un score supérieur à 11 ont finalement été inclus (moins de 4, doux; jusqu'à 4-8, modérés; jusqu'à 8-12, avancés; et supérieur à 12, Photodamage sévère).

Critères d'exclusion

  • Maladie systémique grave
  • Tumeurs ou infections cutanées
  • Actuellement enceinte ou allaitement
  • Utilisation récente (au cours des 6 derniers mois) de médicaments oraux ou topiques ou de photothérapie, de traitement au laser, de remplissage ou de toxine botulique
  • Allergie à SA
  • Une histoire de cicatrices chéloïdes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Groupe TFL uniquement

Interventions du côté traitement seul (côté témoin / placebo):

Préparation pré-TFL:

Application topique de la crème de lidocaïne composée (30-40 minutes) pour l'anesthésie. Stérilisation faciale avec de l'alcool.

Traitement TFL:

Traitement à demi-face avec un laser à fibre de thulium fractionnaire de 1927 nm (Wontch, Lavieen, Corée du Sud).

Paramètres: Énergie d'impulsion 8-10 MJ, puissance de sortie 10 W, espacement d'impulsion 0,8 mm. Intervention post-TFL: application immédiate du placebo (matériau de base de 30% SSA) du côté facial attribué après Tfl.Placebo massé doucement avec une solution saline pour la simulation de pénétration.

Le placebo s'est maintenu jusqu'au critère clinique (érythème / blanchiment léger), suivi d'un rinçage salin et d'un masque de réparation médicale de 20 minutes.

Régime d'appoint (16 semaines):

Le placebo a appliqué les deux semaines (correspondant à 30% de fréquence SSA) et quotidiennement (correspondant à 2% du régime SSA).

Avant chaque session, la crème composée de Lidocaïne (Beijing Ziguang Medication Manufacture Corporation Ltd.) a été administrée par voie topique aux visages des participants pendant une durée de 30 à 40 minutes. Après la stérilisation avec de l'alcool, l'ensemble du visage a été traité avec un laser de fibre de thulium fractionnaire de 1927 nm (TFL) (Wontch, Lavieen, Corée du Sud). Les paramètres TFL comprenaient une énergie d'impulsion de 8 à 10 mJ, une puissance de sortie de 10 W et un espacement d'impulsions de 0,8 mm, garantissant une couverture complète des régions photodamagées.
Expérimental: Groupe de traitement de combinaison PFL-SSA

Interventions côté thérapie combinée TFL-SSA (côté intervention):

Préparation pré-TFL:

Identique au côté témoin: crème lidocaïne et stérilisation de l'alcool.

Traitement TFL:

Même paramètres laser et couverture de demi-face que le côté de commande.

Intervention post-TFL:

Application immédiate de 30% SSA sur le côté facial attribué après TFL. SSA massé en douceur avec une solution saline pour améliorer la pénétration. La SSA a maintenu jusqu'au critère clinique (érythème / blanchiment), suivi d'un rinçage salin et d'un masque de réparation médicale de 20 minutes.

Régime d'appoint (16 semaines):

30% SSA a appliqué les deux semaines et 2% de la SSA appliquée quotidiennement au côté de la thérapie combinée.

Avant chaque session, la crème composée de Lidocaïne (Beijing Ziguang Medication Manufacture Corporation Ltd.) a été administrée par voie topique aux visages des participants pendant une durée de 30 à 40 minutes. Après la stérilisation avec de l'alcool, l'ensemble du visage a été traité avec un laser de fibre de thulium fractionnaire de 1927 nm (TFL) (Wontch, Lavieen, Corée du Sud). Les paramètres TFL comprenaient une énergie d'impulsion de 8 à 10 mJ, une puissance de sortie de 10 W et un espacement d'impulsions de 0,8 mm, garantissant une couverture complète des régions photodamagées.
30% de la SSA (SSA et placebo sont fournis par Broda, Shanghai Rui Zhi Medicine Technology, Shanghai, Chine.) Ou le placebo (le matériau de base de 30% SSA) ont été assignés au hasard pour être appliqués d'un côté du visage immédiatement après la fin du traitement TFL 1927 nm. La SSA à 30% a été maintenue sur la peau du visage jusqu'à atteindre le critère d'évaluation clinique, se manifestant comme un érythème doux et / ou un blanchiment épidermique de type gel caractéristique. De plus, le côté de la thérapie combinée des sujets a été traité avec une session de 30% SSA bihebdomadaire et 2% SSA par jour sur une période de 16 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
score de photodamage
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 16 semaines

L'efficacité de l'amélioration de la photofication a été évaluée par la formule: ((Score de photodamage de base - Score de photodamage post-traitement) / Score de photodamage de base) x 100%. Tous les patients ont été photographiés en utilisant un appareil photo numérique standardisé (EOS 600D, Canon, Tokyo, Japon) dans des conditions d'éclairage identiques à chaque visite. positionnement. Les scores de photovagiesment ont été déterminés par trois dermatologues en aveugle indépendants, en utilisant une échelle numérique de contraste d'image pour le classement. Des facteurs de pondération distincts ont été alloués à diverses caractéristiques de photos.

Les scores de photoaging ont été réalisés en utilisant une échelle standardisée nommée échelle de photoaging. Et le score de photoaging a une valeur maximale de 16 et une valeur minimale de 0. Les scores de photoaging plus de fonctionnement signifient des améliorations plus significatives après l'intervention.

De l'inscription à la fin du traitement à 16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Index de la mélanine
Délai: Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
Utilisation du combo Dermalab® (technologie Cortex).
Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
Indice d'érythème
Délai: Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
Utilisation du combo Dermalab® (technologie Cortex)
Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
Perte d'eau de transmission
Délai: Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
Utilisation du combo Dermalab® (technologie Cortex)
Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
hydratation de la peau
Délai: Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
Utilisation du combo Dermalab® (technologie Cortex)
Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
épaisseur cutanée
Délai: Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
Utilisation du combo Dermalab® (technologie Cortex)
Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
indice d'élasticité
Délai: Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.
Utilisation du combo Dermalab® (technologie Cortex)
Des évaluations ont été effectuées aux semaines 0 (ligne de base), 4, 8, 12 et 16.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2023

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2025

Première publication (Réel)

13 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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