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Prédiction CT pour les interventions de tricuspides transcathéter (CESAR-TR)

22 avril 2025 mis à jour par: Johannes Kirchner, Heart and Diabetes Center North-Rhine Westfalia

Le but de cette étude est d'améliorer la prévisibilité du succès thérapeutique dans l'intervention de la valve transcathéter (TTVI) pour les patients atteints de régurgitation tricuspide sévère (TR). Ceci sera réalisé grâce à des analyses automatisées des analyses de tomodensitométrie pré-interventionnelle (CT).

La régurgitation sévère du tricuspide est associée à de mauvais résultats pour les patients. À des stades avancés, la thérapie pharmacologique devient inefficace et l'intervention chirurgicale comporte un risque de mortalité élevé. Compte tenu de ce défi clinique, le traitement à base de cathéter de la valve tricuspide est devenu un point focal de recherche.

Une stratégie de traitement bien établie est l'intervention percutanée de la valve tricuspide, qui vise à réduire la régurgitation soit par annuloplastie, réparation de bord à bord basée sur les dépliants, soit remplacement de la valve. Il a été démontré que cette approche réduit considérablement la gravité de la régurgitation, entraînant une réduction spectaculaire de la charge des symptômes et une amélioration marquée de la qualité de vie.

Cependant, prédire les patients qui bénéficieront le plus du TTVI et la détermination de la technique optimale pour chaque individu restent des défis largement non résolus.

Des logiciels puissants de l'intelligence artificielle (IA), comme Heart.ai Par Laralab (Munich), permet une mesure automatisée des structures anatomiques capturées via l'imagerie CT. Cette technologie permet déjà une évaluation rapide et précise des chambres cardiaques et de l'anneau tricuspide tout au long du cycle cardiaque, facilitant une évaluation complète en trois dimensions de l'anatomie du cœur droit.

Pour affiner la sélection des patients et optimiser les stratégies de procédure pour le traitement TR, le chercheur travaille une collaboration multicentrique pour analyser les résultats du traitement et la réponse des patients à des approches thérapeutiques spécifiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Johannes Kirchner, Dr. med.
  • Numéro de téléphone: 0405731971258
  • E-mail: jkirchner@hdz-nrw.de

Lieux d'étude

    • NRW
      • Bad Oeynhausen, NRW, Allemagne, 32545
        • Recrutement
        • Herz- und Diabeteszentrum
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

L'étude comprend des patients présentant une régurgitation tricuspide modérée qui a subi une tomodensitométrie cardiaque et une intervention de la valve tricupide transcathéter.

La description

Critères d'inclusion:

  • Le patient a subi une tomodensitométrie cardiaque à cycle complet pour l'analyse des maladies cardiaques valvulaires
  • Une intervention de la valve Tricuspide transcatheter est effectuée
  • Le patient a 18 ans ou plus

Critères d'exclusion:

  • aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: 1 an
Détection de la mortalité après une intervention de tricuspide transcathéter
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Régurgitation résiduelle du tricuspide
Délai: À la sortie, 30 jours et 1 an
Grade de régurgitation résiduelle de tricuspide après intervention de la valve transcathéter
À la sortie, 30 jours et 1 an
taux de réhospitalisation
Délai: 1 an
Détection du taux de réhospitalisation après une intervention de tricuspide transcathéter
1 an
taux de réintervention
Délai: 1 an
Détection du taux de réintervention sur la valve tricuspide après une intervention de tricuspide transcathéter
1 an
Classe nyha
Délai: 30 jours et 1 an
Changements sur la classe fonctionnelle de l'Association du cœur de New York après l'intervention de la valve Tricuspide Transcather
30 jours et 1 an
Succès intraprocédural
Délai: 30 jours

Tous les éléments suivants doivent être présents:

  1. Absence de mortalité intraprocédurale ou d'AVC; et
  2. Accès, livraison et récupération réussis du système de livraison de l'appareil; et
  3. Déploiement réussi et positionnement correct du ou des dispositifs prévus sans nécessiter d'implantation de dispositifs supplémentaires imprévus; et
  4. Performances adéquates du dispositif transcathéter. La performance des appareils dont le but est une réduction de la TR, devrait inclure l'absence de sténose tricuspide, la réduction de la régurgitation totale du tricuspide
  5. Absence d'obstruction liée au dispositif du flux vers l'avant
  6. Absence d'embolie pulmonaire liée à l'appareil
  7. Liberté de la chirurgie d'urgence ou de réintervention au cours des 24 premières heures liées à l'appareil ou à la procédure d'accès
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 juillet 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2025

Première publication (Réel)

30 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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