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Étude sur le modèle de combinaison optimal du traitement combiné de la radiothérapie et de l'immunothérapie pour l'effet abscopal dans le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avec plusieurs métastases

11 juillet 2025 mis à jour par: Jianguo Sun, Xinqiao Hospital of Chongqing

Un essai parapluie de combiner différents modèles de fractionnement de radiothérapie avec immunothérapie pour plusieurs métastases de cancer du poumon non à petites cellules

Cette étude vise à mener une étude clinique parapluie prospective, multicentrique, pour comparer les effets abscopaux de différents modèles de fractionnement de radiothérapie combinés avec Benmelstobart, et à explorer une stratégie de traitement efficace et faible toxique pour un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avec plusieurs métastases. L'objectif principal est d'explorer et de comparer les taux de contrôle des lésions abscopales chez les patients NSCLC avec plusieurs métastases lorsque différents modèles de fractionnement de radiothérapie sont combinés avec Benmelstobart.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

366

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Chine, 400037
        • Recrutement
        • The Second Affiliated Hospital of Army Medical University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Le patient doit répondre à tous les critères d'inclusion suivants à inscrire à cette étude:

    1. Cancer du poumon non à petites cellules confirmé par l'histologie pathologique.
    2. Plus de 3 lésions métastatiques.
    3. Pas de métastases cérébrales ou de lésions stables.
    4. Négatif pour les gènes conducteurs (y compris EGFR, ALK, ROS, BRAF, MET, RET).
    5. Score du statut de performance (PS) de 0-1, avec une période de survie attendue de plus de 3 mois.
    6. Âge entre 18 et 75 ans.
    7. Évaluation par PET-CT (y compris FDG et FMISO, non obligatoire).
    8. Pas de contre-indications à l'immunothérapie et à la radiothérapie.
    9. Signé le formulaire de consentement éclairé.

Critères d'exclusion:

  • Les patients présentant l'un des critères suivants ne sont pas éligibles à l'inscription dans cette étude:

    1. Ceux qui ont un dysfonctionnement sévère d'organes vitaux importants (cœur, foie, rein).
    2. Ceux accompagnés d'autres tumeurs malignes.
    3. Maladies cardiaques non contrôlées ou infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois.
    4. Ceux qui ont des antécédents de maladie mentale.
    5. Autres situations dans lesquelles le chercheur juge inapproprié le sujet de participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression, le patient recevra le traitement de 6-10Gy * 3-6F plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression et les plus grandes mesures de lésions entre 3 cm et 5 cm, le patient recevra le traitement de 3 fractions Gy * 15 plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie et que la plus grande lésion est supérieure à 5 cm, le patient recevra un traitement avec une technique de radiothérapie fractionnée spatiale (SFRT) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie, et lorsque la plus grande lésion est ≤ 3 cm et que le patient peut maintenir la position de radiothérapie pendant 50 minutes, le patient recevra un traitement avec la technique de radiothérapie pulsée hyperfractionnée (0,5 gy * 16 * 6 fractions) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés à la chimiothérapie, Benmelstobart se poursuit pour un traitement d'entretien.
Expérimental: Groupe B
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression, le patient recevra le traitement de 6-10Gy * 3-6F plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression et les plus grandes mesures de lésions entre 3 cm et 5 cm, le patient recevra le traitement de 3 fractions Gy * 15 plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie et que la plus grande lésion est supérieure à 5 cm, le patient recevra un traitement avec une technique de radiothérapie fractionnée spatiale (SFRT) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie, et lorsque la plus grande lésion est ≤ 3 cm et que le patient peut maintenir la position de radiothérapie pendant 50 minutes, le patient recevra un traitement avec la technique de radiothérapie pulsée hyperfractionnée (0,5 gy * 16 * 6 fractions) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés à la chimiothérapie, Benmelstobart se poursuit pour un traitement d'entretien.
Expérimental: Groupe C
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression, le patient recevra le traitement de 6-10Gy * 3-6F plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression et les plus grandes mesures de lésions entre 3 cm et 5 cm, le patient recevra le traitement de 3 fractions Gy * 15 plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie et que la plus grande lésion est supérieure à 5 cm, le patient recevra un traitement avec une technique de radiothérapie fractionnée spatiale (SFRT) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie, et lorsque la plus grande lésion est ≤ 3 cm et que le patient peut maintenir la position de radiothérapie pendant 50 minutes, le patient recevra un traitement avec la technique de radiothérapie pulsée hyperfractionnée (0,5 gy * 16 * 6 fractions) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés à la chimiothérapie, Benmelstobart se poursuit pour un traitement d'entretien.
Expérimental: Groupe D
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression, le patient recevra le traitement de 6-10Gy * 3-6F plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression et les plus grandes mesures de lésions entre 3 cm et 5 cm, le patient recevra le traitement de 3 fractions Gy * 15 plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie et que la plus grande lésion est supérieure à 5 cm, le patient recevra un traitement avec une technique de radiothérapie fractionnée spatiale (SFRT) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie, et lorsque la plus grande lésion est ≤ 3 cm et que le patient peut maintenir la position de radiothérapie pendant 50 minutes, le patient recevra un traitement avec la technique de radiothérapie pulsée hyperfractionnée (0,5 gy * 16 * 6 fractions) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés à la chimiothérapie, Benmelstobart se poursuit pour un traitement d'entretien.
Expérimental: Groupe E
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression, le patient recevra le traitement de 6-10Gy * 3-6F plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression et les plus grandes mesures de lésions entre 3 cm et 5 cm, le patient recevra le traitement de 3 fractions Gy * 15 plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie et que la plus grande lésion est supérieure à 5 cm, le patient recevra un traitement avec une technique de radiothérapie fractionnée spatiale (SFRT) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec une chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie, et lorsque la plus grande lésion est ≤ 3 cm et que le patient peut maintenir la position de radiothérapie pendant 50 minutes, le patient recevra un traitement avec la technique de radiothérapie pulsée hyperfractionnée (0,5 gy * 16 * 6 fractions) plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie
Après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés à la chimiothérapie, Benmelstobart se poursuit pour un traitement d'entretien.
Expérimental: Groupe F
Pour les sujets éligibles qui ont développé une résistance à l'EGFR-TKI, après 4 cycles de traitement avec Benmelstobart combinés avec le bevacizumab et la chimiothérapie, s'il n'y a pas de progression de la maladie, ils recevront le traitement des fractions 6-10Gy * 3-6 plus Benmelstobart.
Autres noms:
  • Radiothérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le taux de rémission des lésions abscopales
Délai: À partir de la date de randomisation, jusqu'à la progression de la maladie, la perte de bénéfice clinique, le retrait du consentement, le décès ou la cessation d'étude par le sponsor, selon la première éventualité. Jusqu'à environ 2 ans
Pour évaluer l'efficacité de Benmelstobart plus différents modes de fractionnement de radiothérapie chez les patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) atteints de métastases multiples, telle que mesurée par le taux de rémission des lésions abscopales selon RECIST V1.1
À partir de la date de randomisation, jusqu'à la progression de la maladie, la perte de bénéfice clinique, le retrait du consentement, le décès ou la cessation d'étude par le sponsor, selon la première éventualité. Jusqu'à environ 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PFS
Délai: À partir de la date de randomisation, jusqu'à la progression de la maladie, la perte de bénéfice clinique, le retrait du consentement, le décès ou la cessation d'étude par le sponsor, selon la première éventualité. Jusqu'à environ 2 ans
Pour évaluer l'efficacité de Benmelstobart plus des modes de fractionnement de radiothérapie différents chez les patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avec plusieurs métastases, telle que mesurée par le taux de survie sans progression selon RECIST V1.1
À partir de la date de randomisation, jusqu'à la progression de la maladie, la perte de bénéfice clinique, le retrait du consentement, le décès ou la cessation d'étude par le sponsor, selon la première éventualité. Jusqu'à environ 2 ans
OS
Délai: jusqu'à 5 ans
Pour évaluer l'efficacité de Benmelstobart plus différents modes de fractionnement de radiothérapie chez les patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avec plusieurs métastases, telle que mesurée par la survie globale
jusqu'à 5 ans
Ae
Délai: À partir de la date de consentement éclairée jusqu'à 60 jours après la dernière administration des produits d'enquête. Jusqu'à environ 2 ans
L'incidence des événements indésirables immunitaires (IRAE) tels que évalués par les critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) version 5.0
À partir de la date de consentement éclairée jusqu'à 60 jours après la dernière administration des produits d'enquête. Jusqu'à environ 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jianguo Sun, MD, the second affiliated hospital of Army medical university, Chongqing, Chongqing 40037 Recruiting

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

9 juillet 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2025

Première publication (Réel)

1 mai 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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