- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06990841
- Procès original
Comparaison de deux méthodes de traitement des spermatozoïdes différentes et de leurs effets sur la fragmentation de l'ADN et le développement d'embryons
Une comparaison prospective de deux techniques différentes de préparation des spermatozoïdes sur la préséquence de la fragmentation de l'ADN et du développement d'embryons
L'objectif de cet essai clinique est d'apprendre si le dispositif Lenshooke CA0 abaisse la fragmentation de l'ADN dans les échantillons de sperme par rapport à une technique de gradient / nage-up.
Les principales questions auxquelles il vise à répondre est:
- Le dispositif Lenshooke® CA0 réduit-il la fragmentation de l'ADN par rapport à la technique du gradient / de la natation?
- Le dispositif Lenshooke® CA0 améliore-t-il la concentration, la motilité et la morphologie par rapport à la technique du gradient / nage-up?
- La fertilisation et le développement de l'embryon des frères et sœurs sont-ils les mêmes?
- Les taux de grossesse sont-ils différents entre les 2 groupes?
1 échantillon de sperme sera divisé entre les 2 techniques de traitement. La moitié de la cohorte d'œufs du partenaire sera injectée via un sperme intra-cytoplasmique à l'aide du sperme traité par une technique et l'autre moitié de la cohorte sera injectée par le sperme traité par l'autre technique. Les deux méthodes examineront la fragmentation de l'ADN, la concentration, la motilité et la morphologie du sperme. Les deux méthodes seront comparées dans les embryons qui en résultent sur la fertilisation, le développement des embryons et les taux de grossesse.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Richard J Kordus, PhD
- Numéro de téléphone: 864-455-1675
- E-mail: rich.kordus@prismahealth.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Patti Parker
- Numéro de téléphone: 864-455-1510
- E-mail: patti.parker@prismahealth.org
Lieux d'étude
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
- Recrutement
- Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Caroliinas
-
Contact:
- Richard J Kordus, PhD
- Numéro de téléphone: 864-455-1675
- E-mail: rich.kordus@prismahealth.org
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Échantillons à ≥ 15 m / ml de concentration de spermatozoïdes
- Partenaire féminine entre 18 et 34 ans.
- Minimum de 4 œufs fécondés dans le groupe de préparation à gradient / natation et 4 œufs fécondés dans le groupe de préparation de Lenshooke pour chaque patient
Critères d'exclusion:
- Échantillons avec une concentration de spermatozoïdes <15 m / ml
- partenaire féminine> 35 ans
- Patientaire avec une perte de grossesse récurrente
- patiente féminine avec une diminution de la réserve ovarienne
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Gradient / Swim-up vs Lenshooke CA0 Comparaison de l'appareil
|
Comparaison des dommages à l'ADN entre les 2 interventions et le développement ultérieur des embryons et les taux de grossesse
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de sperme avec fragmentation de l'ADN
Délai: De l'inscription jusqu'au jour après la collecte des échantillons, environ 1 mois
|
La méthode est basée sur le test de dispersion de la chromatine des spermatozoïdes (SCD) (Fernández et al., J. Androl 24: 59-66, 2003; Fertil stéril 84: 833-842, 2005).
Les spermatozoïdes non fixés intacts (échantillons frais, congelés / non jugés, dilués ou soignés) sont immergés dans un microgel d'agarose inerte sur une diapositive prétraitée.
Un traitement initial à l'acide dénatur l'ADN dans ces spermatozoïdes avec de l'ADN fragmenté.
Après cela, la solution de lysing élimine la plupart des protéines nucléaires et, en l'absence de rupture massive de l'ADN, produit des nucléoïdes avec de grands halos de boucles d'ADN étalées, émergeant d'un noyau central.
Cependant, les nucléoïdes des spermatozoïdes avec de l'ADN fragmenté ne montrent pas de halo de dispersion ou le halo est minime.
Les diapositives sont tachées de la tache de Wright.
Un minimum de 300 spermatozoïdes par échantillon sera compté.
Le pourcentage de spermatozoïdes avec de l'ADN fragmenté sera calculé en divisant le sperme avec de petits et pas de halos (sperme fragmenté) par le nombre total de spermatozoïdes comptés.
|
De l'inscription jusqu'au jour après la collecte des échantillons, environ 1 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Concentration de sperme par ml
Délai: De l'inscription jusqu'au jour après la collecte des échantillons, environ 1 mois
|
Évalué à l'aide d'un analyseur de classe de sperme - SCA (système CASA) pour le nombre de spermatozoïdes.
Les échantillons de sperme seront chargés dans des lames de volume fixe de 20 microliter.
Les diapositives seront placées sur la machine Microoptics SCA.
Les vidéos seront capturées des champs jusqu'à ce qu'au moins 200 spermatozoïdes soient capturés.
La concentration sera analysée en comptant le nombre de spermatozoïdes dans chaque champ, corrigé pour la profondeur de la chambre, et multiplié par le volume de l'échantillon.
Les concentrations entre les champs ne varieront pas de plus de 15%.
|
De l'inscription jusqu'au jour après la collecte des échantillons, environ 1 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de spermatozoïdes mobiles
Délai: De l'inscription jusqu'au jour après la collecte des échantillons, environ 1 mois
|
Évalué à l'aide d'un analyseur de classe de sperme - SCA (système CASA) pour la motilité des spermatozoïdes.
Les échantillons de sperme seront chargés dans des lames de volume fixe de 20 microliter.
Les diapositives seront placées sur la machine Microoptics SCA.
Les vidéos seront capturées des champs jusqu'à ce qu'au moins 200 spermatozoïdes soient capturés.
La motilité sera calculée comme le nombre de spermatozoïdes mobiles comptés divisé par le nombre total de spermatozoïdes comptés.
Les types de motilité seront notés en fonction des groupes d'analyse du sperme, des paramètres d'hyperactivation et de mouvement cinétique.
|
De l'inscription jusqu'au jour après la collecte des échantillons, environ 1 mois
|
|
Pourcentage de spermatozoïdes avec une morphologie normale utilisant des critères stricts de Kruger
Délai: De l'inscription jusqu'au jour après la collecte des échantillons, environ 1 mois
|
10 volumes UL d'échantillons de spermatozoïdes seront placés sur des lames de morphologie pré-colorées en utilisant la coloration au bleu de méthylène / violet de crétsyl.
Un minimum de 200 spermatozoïdes sera compté et évalué pour la morphologie normale des spermatozoïdes anormaux en utilisant des critères stricts de Kruger.
Le pourcentage de spermatozoïdes normaux sera évalué ma division du nombre de spermatozoïdes normaux par le nombre total de spermatozoïdes comptés.
|
De l'inscription jusqu'au jour après la collecte des échantillons, environ 1 mois
|
|
Pourcentage de fertilisation des œufs
Délai: De l'inscription à une semaine après la collecte des échantillons, environ 5 semaines
|
Le nombre d'oeufs fécondés (zygotes) sera divisé par le nombre d'œufs inséminés
|
De l'inscription à une semaine après la collecte des échantillons, environ 5 semaines
|
|
Score numérique du développement de l'embryon morphokinétique
Délai: De l'inscription à une semaine après la collecte des échantillons, environ 5 semaines
|
Le développement de l'embryon sera surveillé à l'aide d'un incubateur en accéléré.
Un score sera généré sur la base du moment où les embryons répondent à des moments de développement.
L'embryon recevra 2 points pour chaque point dans le temps qu'il se termine avec succès avec les paramètres attendus.
Les embryons recevront 1 point pour chaque point de temps qu'il termine mais en dehors des paramètres de temps attendus.
c'est-à-dire si un embryon a le premier clivage entre 23 à 25 heures, il recevra 2 points.
S'il clive avant 23 heures ou plus de 25 heures, il recevra 1 point.
Le score total qu'un embryon reçoit sera compté à partir du moment de l'insémination jusqu'à ce que l'embryon soit gelé.
|
De l'inscription à une semaine après la collecte des échantillons, environ 5 semaines
|
|
Grade d'embryon qualitatif
Délai: De l'inscription à une semaine après la collecte des échantillons, environ 5 semaines
|
Tous les embryons seront classés selon une échelle de classement en 3 parties au moment de la cryoponservation entre les jours 5 et 7 de la culture.
L'embryon recevra un score de nombre de 1 à 6 basé sur la taille de l'embryon, la taille de la cavité fluide de blastocel, et s'il est ou non à l'intérieur, éclosant ou complètement éclos sur la zona.
Chaque embryon obtiendra une note de lettre pour la qualité de la masse cellulaire intérieure A, B, C ou D. Chaque embryon obtiendra une deuxième note de lettre pour la qualité du trophectoderme A, B, C ou D.
|
De l'inscription à une semaine après la collecte des échantillons, environ 5 semaines
|
|
Pourcentage de patients qui tombent enceintes et livrent un bébé
Délai: De l'inscription jusqu'à la livraison du nourrisson, jusqu'à 18 mois
|
Calculé par le nombre de patients qui tombent enceintes (évalués par la présence d'un rythme cardiaque fœtal 5-6 semaines après le transfert d'embryons) divisé par le nombre total d'embryons transférés.
La naissance vivante sera calculée par le nombre de patients qui donnent la naissance divisée par le nombre d'embryons transférés.
|
De l'inscription jusqu'à la livraison du nourrisson, jusqu'à 18 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Richard Kordus, PhD, Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Carolinas
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ho CLT, Vaughan-Constable DR, Ramsay J, Jayasena C, Tharakan T, Yap T, Whiteman I, Graham N, Minhas S, Homa ST. The relationship between genitourinary microorganisms and oxidative stress, sperm DNA fragmentation and semen parameters in infertile men. Andrologia. 2022 Mar;54(2):e14322. doi: 10.1111/and.14322. Epub 2021 Nov 24.
- Amor H, Hammadeh ME, Mohd I, Jankowski PM. Impact of heavy alcohol consumption and cigarette smoking on sperm DNA integrity. Andrologia. 2022 Aug;54(7):e14434. doi: 10.1111/and.14434. Epub 2022 Apr 28.
- Cho CL, Agarwal A, Majzoub A, Esteves SC. Clinical utility of sperm DNA fragmentation testing: concise practice recommendations. Transl Androl Urol. 2017 Sep;6(Suppl 4):S366-S373. doi: 10.21037/tau.2017.07.28.
- Rex AS, Aagaard J, Fedder J. DNA fragmentation in spermatozoa: a historical review. Andrology. 2017 Jul;5(4):622-630. doi: 10.1111/andr.12381.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2295231-1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .