- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06990841
- Originalversuch
Vergleich von zwei verschiedenen Spermienverarbeitungsmethoden und deren Auswirkungen auf die Spermien -DNA -Fragmentierung und die Embryoentwicklung
Ein prospektiver Vergleich von zwei verschiedenen Spermienpräparationstechniken zur Präsentation der DNA -Fragmentierung und der Embryoentwicklung
Ziel dieser klinischen Studie ist es zu erfahren, ob das Lenshooke CA0-Gerät die DNA-Fragmentierung in Spermienproben im Vergleich zu einer Gradienten-/Swim-up-Technik senkt.
Die Hauptfragen, die es beantworten soll, sind:
- Reduziert das Lenshooke® CA0-Gerät die DNA-Fragmentierung im Vergleich zur Gradienten-/Swim-up-Technik?
- Verbessert das Lenshooke® CA0-Gerät die Konzentration, Motilität und Morphologie im Vergleich zur Gradienten-/Swim-up-Technik?
- Ist die Düngung und Entwicklung von Geschwistern Embryo gleich?
- Unterscheiden sich die Schwangerschaftsraten zwischen den beiden Gruppen?
1 Samenprobe wird zwischen den 2 Behandlungstechniken aufgeteilt. Die Hälfte der Eierkohorte des Partners wird über intra-zytoplasmatische Spermien unter Verwendung von Spermien injiziert, die von einer Technik verarbeitet wurden, und die andere Hälfte der Kohorte wird von der von der anderen Technik verarbeiteten Spermien injiziert. Beide Methoden untersuchen die DNA -Fragmentierung, Konzentration, Motilität und Morphologie des Spermas. Beide Methoden werden in den daraus resultierenden Embryonen verglichen, die sich mit Düngung, Embryonenentwicklung und Schwangerschaftsraten befassen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Richard J Kordus, PhD
- Telefonnummer: 864-455-1675
- E-Mail: rich.kordus@prismahealth.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Patti Parker
- Telefonnummer: 864-455-1510
- E-Mail: patti.parker@prismahealth.org
Studienorte
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South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Rekrutierung
- Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Caroliinas
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Kontakt:
- Richard J Kordus, PhD
- Telefonnummer: 864-455-1675
- E-Mail: rich.kordus@prismahealth.org
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Proben mit einer Spermatozoenkonzentration von ≥ 15 ml
- Weibliche Partnerin zwischen 18 und 34 Jahre alt.
- Mindestens 4 befruchtete Eier in der Gradienten-/Schwimmvorbereitungsgruppe und 4 befruchtete Eier in der Lenshooke -Vorbereitungsgruppe für jeden Patienten
Ausschlusskriterien:
- Proben mit <15 m/ml Spermatozoenkonzentration
- weiblicher Partner> 35 Jahre alt
- Patientin mit wiederkehrender Schwangerschaftsverlust
- Patientin mit vermindertem Ovarialreservat
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gradient/Swim-up gegen Lenshooke CA0-Gerätevergleich
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Vergleich der DNA -Schäden zwischen den beiden Interventionen und der anschließenden Embryoentwicklung und der Schwangerschaftsraten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Spermien mit DNA -Fragmentierung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Tag nach der Probenentnahme, ungefähr 1 Monat
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Die Methode basiert auf dem SCD-Test (Spermienchromatin Dispersion) (Fernández et al., J. Androl 24: 59-66, 2003; Fertil Steril 84: 833-842, 2005).
Intakten, nicht fixierten Spermien (frisch, gefroren/nicht genehmigt, verdünnt oder ordentlich) werden in einem inerten Agarose -Mikrogel auf einer vorbehandelten Folie getaucht.
Eine anfängliche Säurebehandlung beendet DNA in diesen Spermenzellen mit fragmentierter DNA.
Anschließend entfernt die Lysing -Lösung die meisten Kernproteine, und in Abwesenheit eines massiven DNA -Bruchs produziert Nukleoide mit großen Halos der Ausbreitung von DNA -Schleifen aus einem zentralen Kern.
Die Nukleoide aus Spermatozoen mit fragmentierter DNA zeigen jedoch entweder keine Dispersionshalo oder der Halo minimal.
Folien werden mit Wrights Fleck gefärbt.
Mindestens 300 Spermien pro Probe werden gezählt.
Der Prozentsatz der Spermien mit fragmentierter DNA wird berechnet, indem das Sperma durch die Gesamtzahl der gezählten Spermien durch die Gesamtzahl der Spermien geteilt wird.
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Von der Einschreibung bis zum Tag nach der Probenentnahme, ungefähr 1 Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Spermienkonzentration pro ml
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Tag nach der Probenentnahme, ungefähr 1 Monat
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Bewertet mit einem Spermienklassenanalysator - SCA (CASA -System) für die Spermienzahl.
Samenproben werden in die 20 -Mikroliter -Tiefenableitungen mit festem Volumen geladen.
Folien werden auf der Mikrooptik -SCA -Maschine platziert.
Videos werden von Feldern erfasst, bis mindestens 200 bewegliche Spermien erfasst werden.
Die Konzentration wird analysiert, indem die Anzahl der Spermien in jedem Feld zählt, für die Tiefe der Kammer korrigiert und mit dem Volumen der Probe multipliziert wird.
Die Konzentrationen zwischen Feldern variieren nicht um mehr als 15%.
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Von der Einschreibung bis zum Tag nach der Probenentnahme, ungefähr 1 Monat
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz des beweglichen Spermas
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Tag nach der Probenentnahme, ungefähr 1 Monat
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Bewertet mit einem Spermienklassenanalysator - SCA (CASA -System) für die Spermienmotilität.
Samenproben werden in die 20 -Mikroliter -Tiefenableitungen mit festem Volumen geladen.
Folien werden auf der Mikrooptik -SCA -Maschine platziert.
Videos werden von Feldern erfasst, bis mindestens 200 bewegliche Spermien erfasst werden.
Die Motilität wird berechnet, wenn die Anzahl der beweglichen Spermien geteilt durch die Gesamtzahl der gezählten Spermien.
Arten der Motilität werden nach WHO -Samenanalysegruppen, Hyperaktivierung und kinetischen Bewegungsparametern festgestellt.
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Von der Einschreibung bis zum Tag nach der Probenentnahme, ungefähr 1 Monat
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Prozentsatz der Spermien mit normaler Morphologie unter Verwendung von Kruger -strengen Kriterien
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Tag nach der Probenentnahme, ungefähr 1 Monat
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10 UL-Volumina von Spermienproben werden mit vorgefärbten Morphologie-Objektträgern unter Verwendung von Methylenblau/Cresylviolett-Fleck platziert.
Mindestens 200 Spermien werden auf normale und abnormale Spermienmorphologie unter Verwendung von Kruger -strengen Kriterien gezählt und bewertet.
Der Prozentsatz der normalen Spermien wird bewertet, dass ich die Anzahl der normalen Spermien durch die Gesamtzahl der gezählten Spermien trennen kann.
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Von der Einschreibung bis zum Tag nach der Probenentnahme, ungefähr 1 Monat
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Prozentsatz der Eierdüngung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis eine Woche nach der Probensammlung ca. 5 Wochen
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Die Anzahl der befruchteten Eier (Zygoten) wird durch die Anzahl der inseminierten Eiern geteilt
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Von der Einschreibung bis eine Woche nach der Probensammlung ca. 5 Wochen
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Numerische Punktzahl der Entwicklung morphokinetischer Embryo
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis eine Woche nach der Probensammlung ca. 5 Wochen
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Die Embryoentwicklung wird mit einem Zeitraffer-Inkubator überwacht.
Eine Punktzahl wird auf der Grundlage der Zeitpunkte der Embryonen generiert.
Der Embryo erhält 2 Punkte für jeden Zeitpunkt, den er erfolgreich mit den erwarteten Parametern abgeschlossen hat.
Embryonen erhalten 1 Punkt für jeden Zeitpunkt, den es abgeschlossen hat, außerhalb der erwarteten Zeitparameter.
Wenn ein Embryo die erste Spaltung zwischen 23 und 25 Stunden hat, erhält er 2 Punkte.
Wenn es vor 23 Stunden oder später als 25 Stunden spaltet, erhält es 1 Punkt.
Die Gesamtpunktzahl, die ein Embryo erhält, wird ab dem Zeitpunkt der Insemination bis zum eingefrorenen Embryo bewertet.
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Von der Einschreibung bis eine Woche nach der Probensammlung ca. 5 Wochen
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Qualitative Embryo -Note
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis eine Woche nach der Probensammlung ca. 5 Wochen
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Alle Embryonen werden zum Zeitpunkt der Kryokonservierung zwischen den Tagen 5 und 7 der Kultur nach einer 3-teiligen Bewertungsskala bewertet.
Der Embryo erhält eine Zahlenbewertung von 1 bis 6, basierend auf der Größe des Embryos, der Größe des Blastocoel-Fluidhohlraums und der Frage, ob es sich darin befindet oder nicht, aus dem Zona ausschlüft oder vollständig ausgeblättert wird.
Jeder Embryo erhält eine Buchstabenqualität für die Qualität der inneren Zellmasse A, B, C oder D. Jeder Embryo erhält eine zweite Buchstabenqualität für die Qualität des Trophektoderms A, B, C oder D.
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Von der Einschreibung bis eine Woche nach der Probensammlung ca. 5 Wochen
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Prozentsatz der Patienten, die schwanger werden und ein Baby vermitteln
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Lieferung von Säuglingen bis zu 18 Monaten
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Berechnet durch die Anzahl der Patienten, die schwanger werden (bewertet durch das Vorhandensein eines fetalen Herzschlags 5-6 Wochen nach Embryoübertragung), geteilt durch die Gesamtzahl der übertragenen Übertragung.
Lebendgeburte wird durch die Anzahl der Patienten berechnet, die durch die Anzahl der übertragenen Embryonen gebären, die geboren werden.
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Von der Einschreibung bis zur Lieferung von Säuglingen bis zu 18 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Richard Kordus, PhD, Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Carolinas
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ho CLT, Vaughan-Constable DR, Ramsay J, Jayasena C, Tharakan T, Yap T, Whiteman I, Graham N, Minhas S, Homa ST. The relationship between genitourinary microorganisms and oxidative stress, sperm DNA fragmentation and semen parameters in infertile men. Andrologia. 2022 Mar;54(2):e14322. doi: 10.1111/and.14322. Epub 2021 Nov 24.
- Amor H, Hammadeh ME, Mohd I, Jankowski PM. Impact of heavy alcohol consumption and cigarette smoking on sperm DNA integrity. Andrologia. 2022 Aug;54(7):e14434. doi: 10.1111/and.14434. Epub 2022 Apr 28.
- Cho CL, Agarwal A, Majzoub A, Esteves SC. Clinical utility of sperm DNA fragmentation testing: concise practice recommendations. Transl Androl Urol. 2017 Sep;6(Suppl 4):S366-S373. doi: 10.21037/tau.2017.07.28.
- Rex AS, Aagaard J, Fedder J. DNA fragmentation in spermatozoa: a historical review. Andrology. 2017 Jul;5(4):622-630. doi: 10.1111/andr.12381.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- 2295231-1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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