- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06990841
- Original retssag
Sammenligning af to forskellige sædbehandlingsmetoder og deres virkning på sæd -DNA -fragmentering og embryoudvikling
En prospektiv sammenligning af to forskellige sædforberedelsesteknikker om formodning af DNA -fragmentering og embryoudvikling
Målet med dette kliniske forsøg er at lære, om Lenshooke CA0-enheden sænker DNA-fragmentering i sædprøver sammenlignet med en gradient/svømmeteknik.
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Reducerer Lenshooke® CA0-enheden DNA-fragmentering sammenlignet med gradient/svømmeteknikken?
- Forbedrer Lenshooke® CA0-enheden koncentration, motilitet og morfologi sammenlignet med gradient/svømmeteknikken?
- Er søskende embryo -befrugtning og udvikling den samme?
- Er graviditetsrater forskellige mellem de 2 grupper?
1 sædprøve opdeles mellem de 2 behandlingsteknikker. Halvdelen af partnerens æggohort injiceres via intra-cytoplasmatisk sæd ved anvendelse af sædceller, der er behandlet med den ene teknik, og den anden halvdel af kohorten injiceres af den sæd, der behandles af den anden teknik. Begge metoder vil se på DNA -fragmentering, koncentration, motilitet og morfologi af sædcellen. Begge metoder sammenlignes i de resulterende embryoner, der ser på befrugtning, embryoudvikling og graviditetshastigheder.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Richard J Kordus, PhD
- Telefonnummer: 864-455-1675
- E-mail: rich.kordus@prismahealth.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Patti Parker
- Telefonnummer: 864-455-1510
- E-mail: patti.parker@prismahealth.org
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- Rekruttering
- Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Caroliinas
-
Kontakt:
- Richard J Kordus, PhD
- Telefonnummer: 864-455-1675
- E-mail: rich.kordus@prismahealth.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Prøver med ≥15 m/ml spermatozoa -koncentration
- Kvindelig partner mellem 18 og 34 år gammel.
- Minimum 4 befrugtede æg i gradient/svømmeforberedelsesgruppe og 4 befrugtede æg i Lenshooke Prep -gruppen for hver patient
Ekskluderingskriterier:
- Prøver med <15 m/ml spermatozoa -koncentration
- Kvindelig partner> 35 år gammel
- kvindelig patient med tilbagevendende graviditetstab
- kvindelig patient med formindsket æggestokkeserve
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gradient/Swim-Up vs Lenshooke CA0 Enhedssammenligning
|
Sammenligning af DNA -skade mellem de 2 interventioner og efterfølgende embryoudvikling og graviditetshastigheder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af sæd med DNA -fragmentering
Tidsramme: Fra tilmelding til dag efter stikprøveopsamling, cirka 1 måned
|
Metoden er baseret på sædkromatin-spredning (SCD) -test (Fernández et al., J. Androl 24: 59-66, 2003; Fertil Steril 84: 833-842, 2005).
Intakt uberettiget spermatozoa (frisk, frosset/ikke -thawed, fortyndet eller pæne prøver) er nedsænket i en inert agarose -mikrogel på et forbehandlet lysbillede.
En initial syrebehandling denaturerer DNA i disse sædceller med fragmenteret DNA.
Efter dette fjerner lysende opløsningen de fleste af de nukleare proteiner, og i fravær af massiv DNA -brud producerer nukleoider med store haloer af spredte DNA -løkker, der kommer ud af en central kerne.
Imidlertid viser nukleoiderne fra spermatozoa med fragmenteret DNA enten ikke en dispersionshalo, eller haloen er minimal.
Slides er farvet med Wrights plet.
Mindst 300 sædceller pr. Prøve tælles.
Procentdelen af sædceller med fragmenteret DNA beregnes ved at dele sædcellen med små og ingen haloer (fragmenteret sæd) af det samlede antal tællede sædceller.
|
Fra tilmelding til dag efter stikprøveopsamling, cirka 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af sæd pr. Ml
Tidsramme: Fra tilmelding til dag efter stikprøveopsamling, cirka 1 måned
|
Vurderet ved hjælp af en sædklasseanalysator - SCA (CASA -system) til sædantal.
Sædprøver indlæses i 20 mikroliters dybde faste volumen lysbilleder.
Slides placeres på Microoptics SCA -maskinen.
Videoer vil blive fanget af felter, indtil mindst 200 bevægelige sædfilm er fanget.
Koncentration vil blive analyseret ved at tælle antallet af sæd inden for hvert felt, korrigeret for dybden af kammeret og multipliceret efter prøvens volumen.
Koncentrationer mellem felter varierer ikke med mere end 15%.
|
Fra tilmelding til dag efter stikprøveopsamling, cirka 1 måned
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af motil sæd
Tidsramme: Fra tilmelding til dag efter stikprøveopsamling, cirka 1 måned
|
Vurderet ved hjælp af en sædklasseanalysator - SCA (CASA -system) til sædmotilitet.
Sædprøver indlæses i 20 mikroliters dybde faste volumen lysbilleder.
Slides placeres på Microoptics SCA -maskinen.
Videoer vil blive fanget af felter, indtil mindst 200 bevægelige sædfilm er fanget.
Motilitet beregnes som antallet af motile sædceller, der tælles divideret med det samlede antal tællede sædceller.
Typer af motilitet vil blive bemærket i henhold til WHO sædanalysegrupper, hyperaktivering og kinetiske bevægelsesparametre.
|
Fra tilmelding til dag efter stikprøveopsamling, cirka 1 måned
|
|
Procentdel af sæd med normal morfologi ved hjælp af Kruger strenge kriterier
Tidsramme: Fra tilmelding til dag efter stikprøveopsamling, cirka 1 måned
|
10 UL-volumener af sædprøver placeres på præ-farvede morfologiske lysbilleder ved hjælp af methylenblå/Cresyl-violet-plet.
Mindst 200 sædceller tælles og vurderes for normal vs unormal sædmorfologi ved anvendelse af Kruger strenge kriterier.
Procentdel af normal sæd vil blive vurderet til at dele antallet af normale sædceller med det samlede antal tællede sædceller.
|
Fra tilmelding til dag efter stikprøveopsamling, cirka 1 måned
|
|
Procentdel af æggødning
Tidsramme: Fra tilmelding til en uge efter stikprøvesamling, cirka 5 uger
|
Antallet af befrugtede æg (zygoter) vil blive divideret med antallet af æg, der er insemineret
|
Fra tilmelding til en uge efter stikprøvesamling, cirka 5 uger
|
|
Numerisk score for udvikling af morfokinetisk embryo
Tidsramme: Fra tilmelding til en uge efter stikprøvesamling, cirka 5 uger
|
Embryoudvikling overvåges ved hjælp af en time-lapse-inkubator.
En score genereres baseret på, når embryoerne opfylder udviklingstidspunkter.
Embryoet modtager 2 point for hvert tidspunkt, det med succes afslutter med forventede parametre.
Embryoner vil modtage 1 point for hvert tidspunkt, det afslutter, men uden for de forventede tidsparametre.
dvs. hvis et embryo har den første spaltning mellem 23-25 timer, vil det modtage 2 point.
Hvis det spalter tidligere end 23 timer eller senere end 25 timer, vil det modtage 1 point.
Den samlede score, som et embryo modtager, vil blive samlet fra inseminationstidspunktet, indtil embryoet er frosset.
|
Fra tilmelding til en uge efter stikprøvesamling, cirka 5 uger
|
|
Kvalitativ embryo -kvalitet
Tidsramme: Fra tilmelding til en uge efter stikprøvesamling, cirka 5 uger
|
Alle embryoner klassificeres i henhold til en 3-delt klassificeringsskala på tidspunktet for kryokonservering mellem dages 5 og 7 år.
Embryoet får en talresultat på 1-6 baseret på embryoets størrelse, størrelse på blastocoel-væskehulen, og om det er indeni, klekkes ud eller helt udklækket zona ud.
Hvert embryo får en bogstavkvalitet for kvaliteten af den indre cellemasse enten A, B, C eller D. Hvert embryo får en anden bogstavkvalitet for kvaliteten af trophectoderm A, B, C eller D.
|
Fra tilmelding til en uge efter stikprøvesamling, cirka 5 uger
|
|
Procentdel af patienter, der bliver gravide og leverer en baby
Tidsramme: Fra tilmelding til en levering af spædbarn, op til 18 måneder
|
Beregnet ved antallet af patienter, der bliver gravide (vurderet ved tilstedeværelsen af en føtal hjerteslag 5-6 uger efter embryooverførsel) divideret med det samlede antal overførte embryoner.
Levende fødsel beregnes af antallet af patienter, der føder divideret med antallet af overførte embryoner.
|
Fra tilmelding til en levering af spædbarn, op til 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Kordus, PhD, Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Carolinas
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ho CLT, Vaughan-Constable DR, Ramsay J, Jayasena C, Tharakan T, Yap T, Whiteman I, Graham N, Minhas S, Homa ST. The relationship between genitourinary microorganisms and oxidative stress, sperm DNA fragmentation and semen parameters in infertile men. Andrologia. 2022 Mar;54(2):e14322. doi: 10.1111/and.14322. Epub 2021 Nov 24.
- Amor H, Hammadeh ME, Mohd I, Jankowski PM. Impact of heavy alcohol consumption and cigarette smoking on sperm DNA integrity. Andrologia. 2022 Aug;54(7):e14434. doi: 10.1111/and.14434. Epub 2022 Apr 28.
- Cho CL, Agarwal A, Majzoub A, Esteves SC. Clinical utility of sperm DNA fragmentation testing: concise practice recommendations. Transl Androl Urol. 2017 Sep;6(Suppl 4):S366-S373. doi: 10.21037/tau.2017.07.28.
- Rex AS, Aagaard J, Fedder J. DNA fragmentation in spermatozoa: a historical review. Andrology. 2017 Jul;5(4):622-630. doi: 10.1111/andr.12381.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2295231-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med DNA-skade
-
Bispebjerg HospitalSygehus LillebaeltAktiv, ikke rekrutterendeDNA-skade | Ultraviolette stråler; Skade | Dannelse af DNA-addukt | DNA-skade, strålingsinduceretDanmark
-
Zhongnan HospitalTrukket tilbageKræft | Methylering | Cellefrit DNA | DNA G-quadruplexKina
-
Indira IVF Hospital Pvt LtdBonraybio Co. Ltd.; ADVY Chemical Private LimitedIkke rekrutterer endnuSperm DNA-fragmentering | Sperm DNA Indvirkning på ART resultaterIndien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of ZagrebUniversity of Split, School of MedicineRekruttering
-
University of Split, School of MedicineRekruttering
-
University of Colorado, BoulderNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)AfsluttetDNA-methyleringForenede Stater
-
Cancer Council VictoriaAfsluttetDNA-methylering
-
National Center for Tumor Diseases, HeidelbergAstraZeneca; German Cancer Research Center; PharmaMarAfsluttetKræft med DNA-reparation-mangelTyskland
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenAfsluttetDNA-methyleringBelgien
Kliniske forsøg med Sædseparationsenhed
-
NYU Langone HealthAfsluttet
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAIVI MadridRekrutteringInfertilitet, Mand | Spermtal, lavtSpanien
-
Assiut UniversityAfsluttetSammenhængende tvilling
-
Royan InstituteAfsluttetInfertilitetIran, Islamisk Republik
-
Zhan YunfanAfsluttet
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRekruttering
-
Mansoura UniversityUkendt
-
FertilysInstitut national de la recherche scientifiqueAfsluttetCovid19 | Infertilitet, MandCanada
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttet
-
Peter HumaidanExamenLab LtdRekruttering