Srovnání dvou různých metod zpracování spermií a jejich účinků na fragmentaci spermií a vývoje embryí
Prospektivní srovnání dvou různých technik přípravy spermií na prezentaci fragmentace DNA a vývoje embryí
Cílem této klinické studie je zjistit, zda zařízení Lenshooke CA0 snižuje fragmentaci DNA ve vzorcích spermií ve srovnání s technikou gradientu/plavání.
Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
- Snižuje zařízení Lenshooke® CA0 fragmentaci ve srovnání s technikou gradientu/plavání?
- Zlepšuje zařízení Lenshooke® CA0 koncentraci, pohyblivost a morfologii ve srovnání s technikou gradientu/plavání?
- Je sourozenecká embryo oplodnění a vývoj stejné?
- Míra těhotenství se liší mezi těmito dvěma skupinami?
1 vzorek spermatu bude rozdělen mezi 2 techniky zpracování. Polovina partnerské kohorty vajec bude injikována intracytoplazmatickým spermatem pomocí spermií zpracovaného jednou technikou a druhou polovinu kohorty bude injikováno spermatem zpracovaným druhou technikou. Obě metody se budou dívat na fragmentaci DNA, koncentraci, motilitu a morfologii spermií. Obě metody budou porovnány u výsledných embryí zaměřených na oplodnění, vývoj embryí a míru těhotenství.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Richard J Kordus, PhD
- Telefonní číslo: 864-455-1675
- E-mail: rich.kordus@prismahealth.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Patti Parker
- Telefonní číslo: 864-455-1510
- E-mail: patti.parker@prismahealth.org
Studijní místa
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Nábor
- Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Caroliinas
-
Kontakt:
- Richard J Kordus, PhD
- Telefonní číslo: 864-455-1675
- E-mail: rich.kordus@prismahealth.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vzorky s koncentrací spermatozoa ≥15 m/ml
- Partnerka ve věku 18 až 34 let.
- Minimálně 4 oplodněná vejce ve skupině s přípravou gradientu/plavání a 4 oplodněná vejce ve skupině Lenshooke Prep pro každého pacienta
Kritéria pro vyloučení:
- Vzorky s koncentrací spermatozoa <15 m/ml
- Partnerka> 35 let
- pacientka s opakující se ztrátou těhotenství
- pacientka se sníženou rezervou vaječníků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Gradient/Swim-up vs Lenshooke CA0 Porovnání zařízení
|
Srovnání poškození DNA mezi 2 intervencemi a následným vývojem embryí a mírou těhotenství
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento spermatu s fragmentací DNA
Časové okno: Od zápisu do dne po sběru vzorků, přibližně 1 měsíc
|
Metoda je založena na testu disperze chromatinu spermií (SCD) (Fernández et al., J. Androl 24: 59-66, 2003; Fertil Steril 84: 833-842, 2005).
Intaktní nefixované spermatozoa (čerstvé, zmrazené/nethawované, zředěné nebo úhlední vzorky) jsou ponořeny do inertního agarózového mikrogelu na předem ošetřené sklíčko.
Počáteční ošetření kyseliny denaturuje DNA v těchto spermatických buňkách fragmentovanou DNA.
Poté, co lyzní roztok odstraní většinu jaderných proteinů a v nepřítomnosti masivního rozbití DNA produkuje nukleoidy s velkými halos šíření smyček DNA, vycházející z centrálního jádra.
Nukleoidy ze spermatozoa s fragmentovanou DNA však nevykazují disperzní halo nebo halo je minimální.
Sklíčka jsou obarvena Wrightovou skvrnou.
Bude započítáno minimálně 300 spermií na vzorek.
Procento spermatu s fragmentovanou DNA se vypočítá dělením spermatu malými a bez halo (fragmentované spermie) celkovým počtem spermatu.
|
Od zápisu do dne po sběru vzorků, přibližně 1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace spermií na ml
Časové okno: Od zápisu do dne po sběru vzorků, přibližně 1 měsíc
|
Posouzeno pomocí analyzátoru třídy spermií - SCA (CASA System) pro počet spermií.
Vzorky spermatu budou načteny do 20 mikrolitrových hloubky s pevným objemovým sklíčkem.
Sklíčka budou umístěna na mikrooptiku SCA.
Videa budou zachycena z polí, dokud nebude zachyceno alespoň 200 pohyblivých spermií.
Koncentrace bude analyzována počítáním počtu spermií v každém poli, korigováno pro hloubku komory a vysazenými objemem vzorku.
Koncentrace mezi polími se nebudou měnit o více než 15%.
|
Od zápisu do dne po sběru vzorků, přibližně 1 měsíc
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pohyblivých spermií
Časové okno: Od zápisu do dne po sběru vzorků, přibližně 1 měsíc
|
Posouzeno pomocí analyzátoru třídy spermií - SCA (CASA System) pro pohyblivost spermií.
Vzorky spermatu budou načteny do 20 mikrolitrových hloubky s pevným objemovým sklíčkem.
Sklíčka budou umístěna na mikrooptiku SCA.
Videa budou zachycena z polí, dokud nebude zachyceno alespoň 200 pohyblivých spermií.
Motilita bude vypočtena jako počet spojovaných spermií rozložených celkovým počtem spermií počítání.
Druhy motility budou zaznamenány podle skupin analýz spermatu, hyperaktivace a kinetických pohybových parametrů.
|
Od zápisu do dne po sběru vzorků, přibližně 1 měsíc
|
|
Procento spermií s normální morfologií pomocí kritérií Kruger přísných
Časové okno: Od zápisu do dne po sběru vzorků, přibližně 1 měsíc
|
Na předem obarvených morfologických sklíčcích bude umístěno 10 objemu Ul vzorků spermií pomocí skvrny methylenové modré/cézylové fialové skvrny.
Počítá se a hodnocena minimálně 200 spermií pro normální vs. abnormální morfologii spermií pomocí přísných kritérií Kruger.
Procento normálního spermatu bude hodnoceno moje dělení počtu normálních spermií celkovým počtem spermií.
|
Od zápisu do dne po sběru vzorků, přibližně 1 měsíc
|
|
Procento oplodnění vajec
Časové okno: Od zápisu do týdne po sběru vzorků přibližně 5 týdnů
|
Počet oplodněných vajec (zygotů) bude dělen počtem inseminovaných vajec
|
Od zápisu do týdne po sběru vzorků přibližně 5 týdnů
|
|
Numerické skóre morfokinetického vývoje embryí
Časové okno: Od zápisu do týdne po sběru vzorků přibližně 5 týdnů
|
Vývoj embryí bude monitorován pomocí časosběraného inkubátoru.
Skóre bude generováno na základě toho, kdy embrya splňují vývojové časové body.
Embryo obdrží 2 body za každý časový bod, který úspěšně dokončí s očekávanými parametry.
Embrya obdrží 1 bod za každý časový bod, který dokončí, ale mimo očekávané časové parametry.
tj. Pokud má embryo první štěpení mezi 23-25 hodinami, obdrží 2 body.
Pokud se štěpí dříve než 23 hodin nebo později než 25 hodin, obdrží 1 bod.
Celkové skóre, které embryo dostává, bude spojeno od doby inseminace, dokud nebude embryo zmrazeno.
|
Od zápisu do týdne po sběru vzorků přibližně 5 týdnů
|
|
Kvalitativní stupeň embryí
Časové okno: Od zápisu do týdne po sběru vzorků přibližně 5 týdnů
|
Všechna embrya budou hodnocena podle třídílné stupnice třídění v době kryokonzervace mezi 5. a 7. dnem kultury.
Embryo bude dáno číslo 1-6 na základě velikosti embrya, velikosti dutiny blastocoel tekutiny a zda je uvnitř uvnitř, vylíhne nebo úplně vylíhne Zona.
Každé embryo získá stupeň dopisu pro kvalitu hmoty vnitřní buňky buď A, B, C nebo D. Každé embryo získá druhou třídu písmen pro kvalitu trofektodermu A, B, C nebo D.
|
Od zápisu do týdne po sběru vzorků přibližně 5 týdnů
|
|
Procento pacientů, kteří otěhotní a dodávají dítě
Časové okno: Od zápisu do dodávky dítěte, až 18 měsíců
|
Vypočítáno počtem pacientů, kteří otěhotní (hodnoceni přítomností fetálního srdečního rytmu 5-6 týdnů po přenosu embryí) děleno celkovým počtem přenesených embryí.
Životní narození bude vypočítáno počtem pacientů, kteří porodili děleny počtem přenesených embryí.
|
Od zápisu do dodávky dítěte, až 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Kordus, PhD, Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Carolinas
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ho CLT, Vaughan-Constable DR, Ramsay J, Jayasena C, Tharakan T, Yap T, Whiteman I, Graham N, Minhas S, Homa ST. The relationship between genitourinary microorganisms and oxidative stress, sperm DNA fragmentation and semen parameters in infertile men. Andrologia. 2022 Mar;54(2):e14322. doi: 10.1111/and.14322. Epub 2021 Nov 24.
- Amor H, Hammadeh ME, Mohd I, Jankowski PM. Impact of heavy alcohol consumption and cigarette smoking on sperm DNA integrity. Andrologia. 2022 Aug;54(7):e14434. doi: 10.1111/and.14434. Epub 2022 Apr 28.
- Cho CL, Agarwal A, Majzoub A, Esteves SC. Clinical utility of sperm DNA fragmentation testing: concise practice recommendations. Transl Androl Urol. 2017 Sep;6(Suppl 4):S366-S373. doi: 10.21037/tau.2017.07.28.
- Rex AS, Aagaard J, Fedder J. DNA fragmentation in spermatozoa: a historical review. Andrology. 2017 Jul;5(4):622-630. doi: 10.1111/andr.12381.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 2295231-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poškození DNA
-
Bispebjerg HospitalSygehus LillebaeltAktivní, ne náborPoškození DNA | Ultrafialové paprsky; Zranění | Tvorba aduktu DNA | Poškození DNA, indukované zářenímDánsko
-
Zhongnan HospitalStaženoRakovina | Methylace | Bezbuněčná DNA | DNA G-kvadruplexČína
-
Indira IVF Hospital Pvt LtdBonraybio Co. Ltd.; ADVY Chemical Private LimitedZatím nenabírámeFragmentace DNA spermií | Vliv DNA spermií na výsledky ARTIndie
-
National Cheng-Kung University HospitalNáborSvalová slabost pánevního dna | Dysfunkce pánevního dnaTchaj-wan
-
Izmir University of EconomicsDokuz Eylul UniversityNáborTrénink svalů pánevního dna | Zdravé dospělé ženy | Cvičení svalů pánevního dnaTurecko (Türkiye)
-
Singapore General HospitalNáborFyzioterapie | Dysfunkce pánevního dna | Po porodu | Zdraví pánevního dna po porodu | Trénink svalů pánevního dna | Cvičení svalů pánevního dna | Porucha pánevního dna | Specializace fyzioterapie | Pánevní dno, porodnictví | Transperineální ultrazvuk | Terapie biofeedbackuSingapur
-
National Center for Tumor Diseases, HeidelbergAstraZeneca; German Cancer Research Center; PharmaMarDokončenoRakovina s nedostatkem opravy DNANěmecko
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zatím nenabíráme
-
AmgenNábor
-
University of ZagrebUniversity of Split, School of MedicineNábor
Klinické studie na separační zařízení spermií
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAIVI MadridNáborNeplodnost, muž | Počet spermií, nízkýŠpanělsko