Kahden erilaisen siittiöiden prosessointimenetelmän ja niiden vaikutukset siittiöiden DNA: n pirstoutumiseen ja alkion kehitykseen
Prospektiivinen vertailu kahdesta erilaisesta siittiöiden valmistustekniikasta DNA: n pirstoutumisen ja alkion kehityksen esittämiseen
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on oppia, alentaako Lenshooke CA0 -laite DNA: n pirstoutumista siittiöiden näytteissä verrattuna gradientti-/uima-tekniikkaan.
Tärkeimmät kysymykset, joihin sen tavoitteena on vastata, ovat:
- Vähentääkö Lenshooke® CA0 -laite DNA-pirstoutumista verrattuna gradientti-/uima-tekniikkaan?
- Parantaako Lenshooke® CA0 -laite keskittymistä, liikkuvuutta ja morfologiaa verrattuna gradientti-/uima-tekniikkaan?
- Onko sisaruksen alkion hedelmöitys ja kehitys sama?
- Ovatko raskauden määrät erilaisia kahden ryhmän välillä?
1 siemennesteenäyte jaetaan 2 käsittelytekniikan välillä. Puolet kumppanin munakohorista injektoidaan sytoplasmisen siittiöiden kautta käyttämällä siittiöitä, joita prosessoidaan yhden tekniikan avulla ja toisen puolen kohortin injektoidaan toisen tekniikan käsittelemällä siittiöillä. Molemmissa menetelmissä tarkastellaan siittiöiden DNA: n pirstoutumista, konsentraatiota, liikkuvuutta ja morfologiaa. Molempia menetelmiä verrataan tuloksena olevissa alkioissa, joissa tarkastellaan hedelmöitystä, alkion kehitystä ja raskautta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Richard J Kordus, PhD
- Puhelinnumero: 864-455-1675
- Sähköposti: rich.kordus@prismahealth.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Patti Parker
- Puhelinnumero: 864-455-1510
- Sähköposti: patti.parker@prismahealth.org
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
- Rekrytointi
- Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Caroliinas
-
Ottaa yhteyttä:
- Richard J Kordus, PhD
- Puhelinnumero: 864-455-1675
- Sähköposti: rich.kordus@prismahealth.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Näytteet, joiden siittiöiden pitoisuus on ≥15 m/ml
- Naispartneri 18–34 -vuotias.
- Vähintään 4 hedelmöitettyä munaa gradientissa/uintiryhmässä ja 4 hedelmöitettyä munaa Lenshooke Prep -ryhmässä jokaiselle potilaalle
Poissulkemiskriteerit:
- Näytteet, joissa on <15 m/ml siittiöitä
- Naiskumppani> 35 -vuotias
- Naispotilas, jolla on toistuva raskauden menetys
- Naispotilas, jolla on vähentynyt munasarjaserä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Gradient/Swimp-Up vs Lenshooke CA0 -laitteen vertailu
|
Kahden intervention ja sitä seuraavan alkion kehityksen ja raskauden DNA -vaurioiden vertailu
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Spermaprosentti DNA: n pirstoutumisella
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta päivään näytteenoton jälkeen, noin kuukausi
|
Menetelmä perustuu siittiöiden kromatiinidispersion (SCD) testiin (Fernández et ai., J. Androl 24: 59-66, 2003; Fertil Steril 84: 833-842, 2005).
Ehjät kiinnittämättömät siittiöt (tuoreet, jäädytetyt/shawelit, laimennettuja tai siistiä näytteitä) upotetaan inerttiin agaroosimikrogeeliin esikäsitellylle liukumäelle.
Alkuhappokäsittely denaturoi DNA: ta niissä siittiöissoluissa, joissa on fragmentoitu DNA.
Tämän jälkeen lysting -liuos poistaa suurimman osan ydinproteiineista, ja massiivisen DNA: n rikkoutumisen puuttuessa tuottaa nukleoideja, joilla on suuret halot leviäviä DNA -silmukoita, jotka ovat nousseet keskustasta.
Spermatozoan nukleoidit fragmentoidulla DNA: lla eivät kuitenkaan joko osoita dispersiohaloa tai halo on minimaalinen.
Diat värjätään Wrightin tahralla.
Lasketaan vähintään 300 siittiötä näytettä kohti.
Sperman prosenttiosuus fragmentoidulla DNA: lla lasketaan jakamalla siittiöt pienillä ja ei haloilla (fragmentoitu siittiö) laskettujen siittiöiden kokonaismäärällä.
|
Ilmoittautumisesta päivään näytteenoton jälkeen, noin kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Siittiöiden pitoisuus ml: lla
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta päivään näytteenoton jälkeen, noin kuukausi
|
Arvioidaan siittiöiden luokan analysaattorilla - SCA (CASA -järjestelmä) siittiöiden määrään.
Siemennesteenäytteet ladataan 20 mikrolitran syvyyteen kiinteiden tilavuuslevyjen kanssa.
Dioja asetetaan mikrooptian SCA -koneelle.
Videot kaapataan kentistä, kunnes vähintään 200 liikkuvaa siittiötä vangitaan.
Konsentraatio analysoidaan laskemalla siittiöiden lukumäärä kussakin kentässä, korjataan kammion syvyyden suhteen ja kerrostetaan näytteen tilavuudella.
Pensojen väliset pitoisuudet eivät vaihtele yli 15%.
|
Ilmoittautumisesta päivään näytteenoton jälkeen, noin kuukausi
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosentti liikkuvan siittiön
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta päivään näytteenoton jälkeen, noin kuukausi
|
Arvioidaan siittiöiden luokan analysaattorilla - SCA (CASA -järjestelmä) siittiöiden liikkuvuudelle.
Siemennesteenäytteet ladataan 20 mikrolitran syvyyteen kiinteiden tilavuuslevyjen kanssa.
Dioja asetetaan mikrooptian SCA -koneelle.
Videot kaapataan kentistä, kunnes vähintään 200 liikkuvaa siittiötä vangitaan.
Motiliteetti lasketaan, kun laskettujen siittiöiden lukumäärä jaettuna siittiöiden kokonaismäärällä.
Liikkeiden tyypit merkitään WHO: n siemennesteen analyysiryhmien, hyperaktivoinnin ja kineettisten liikeparametrien mukaan.
|
Ilmoittautumisesta päivään näytteenoton jälkeen, noin kuukausi
|
|
Sperman prosenttiosuus normaalilla morfologialla käyttämällä Kruger tiukkoja kriteerejä
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta päivään näytteenoton jälkeen, noin kuukausi
|
10 UL-tilavuutta siittiöidenäytteitä asetetaan esiasetetuille morfologialevyille käyttämällä metyleenin sinistä/kresyyliviolettiväriä.
Vähintään 200 siittiötä lasketaan ja arvioidaan normaalien ja epänormaalien siittiöiden morfologian suhteen Kruger -tiukkojen kriteerien avulla.
Normaalin siittiöiden prosenttiosuus arvioidaan jakamaan normaalin siittiöiden lukumäärän siittiöiden kokonaismäärällä.
|
Ilmoittautumisesta päivään näytteenoton jälkeen, noin kuukausi
|
|
Munan hedelmöityksen prosenttiosuus
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta viikkoon näytteenoton jälkeen, noin 5 viikkoa
|
Hedelmöitettyjen munien lukumäärä (tsygootit) jaetaan siemennettyjen munien lukumäärällä
|
Ilmoittautumisesta viikkoon näytteenoton jälkeen, noin 5 viikkoa
|
|
Morfokineettisen alkion kehityksen numeerinen pistemäärä
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta viikkoon näytteenoton jälkeen, noin 5 viikkoa
|
Alkion kehitystä tarkkaillaan käyttämällä aikataulun inkubaattoria.
Pistemäärä syntyy sen perusteella, kun alkiot kohtaavat kehitysaikapisteitä.
Alkio saa 2 pistettä jokaisesta ajankohdasta, jonka se onnistuu onnistuneesti odotetuilla parametreilla.
Alkiot saavat yhden pisteen jokaisesta ajankohdasta, joka on valmis, mutta odotettujen aikaparametrien ulkopuolella.
ts. Jos alkiossa on ensimmäinen pilkkominen 23-25 tunnin välillä, se saa 2 pistettä.
Jos se pilkotaan aikaisemmin kuin 23 tuntia tai myöhemmin kuin 25 tuntia, se saa yhden pisteen.
Alkion vastaanottama kokonaispistemäärä on kerätty keinosiemennyksen aikaan, kunnes alkio on jäädytetty.
|
Ilmoittautumisesta viikkoon näytteenoton jälkeen, noin 5 viikkoa
|
|
Laadullinen alkion luokka
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta viikkoon näytteenoton jälkeen, noin 5 viikkoa
|
Kaikki alkiot luokitellaan 3-osaisen luokitusasteikon mukaisesti kryopruodostumisen ajankohtana kulttuurin 5–7 välillä.
Alkiolle annetaan lukupiste 1-6 perustuen alkion koon, Blastocoel-nesteontelon koon, ja onko se sisällä, kuoriutuu vai kuoriutui kokonaan zona.
Jokainen alkio saa kirjainluokan sisäsolun laadusta joko A, B, C tai D. Jokainen alkio saa toisen kirjaimen luokan trofektodermin A, B, C tai D.
|
Ilmoittautumisesta viikkoon näytteenoton jälkeen, noin 5 viikkoa
|
|
Prosenttiosuus potilaista, jotka tulevat raskaaksi ja toimittavat vauvan
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta lasten toimittamiseen, jopa 18 kuukauteen
|
Laskettuna raskaaksi tulevien potilaiden lukumäärällä (arvioidaan sikiön sykepinta 5-6 viikkoa alkion siirron jälkeen) jaettuna siirrettyjen alkioiden kokonaismäärällä.
Elävä syntymä lasketaan niiden potilaiden lukumäärällä, jotka synnyttävät siirrettyjen alkioiden lukumäärän perusteella.
|
Ilmoittautumisesta lasten toimittamiseen, jopa 18 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Kordus, PhD, Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Carolinas
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ho CLT, Vaughan-Constable DR, Ramsay J, Jayasena C, Tharakan T, Yap T, Whiteman I, Graham N, Minhas S, Homa ST. The relationship between genitourinary microorganisms and oxidative stress, sperm DNA fragmentation and semen parameters in infertile men. Andrologia. 2022 Mar;54(2):e14322. doi: 10.1111/and.14322. Epub 2021 Nov 24.
- Amor H, Hammadeh ME, Mohd I, Jankowski PM. Impact of heavy alcohol consumption and cigarette smoking on sperm DNA integrity. Andrologia. 2022 Aug;54(7):e14434. doi: 10.1111/and.14434. Epub 2022 Apr 28.
- Cho CL, Agarwal A, Majzoub A, Esteves SC. Clinical utility of sperm DNA fragmentation testing: concise practice recommendations. Transl Androl Urol. 2017 Sep;6(Suppl 4):S366-S373. doi: 10.21037/tau.2017.07.28.
- Rex AS, Aagaard J, Fedder J. DNA fragmentation in spermatozoa: a historical review. Andrology. 2017 Jul;5(4):622-630. doi: 10.1111/andr.12381.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2295231-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset DNA-vaurio
-
Bispebjerg HospitalSygehus LillebaeltAktiivinen, ei rekrytointiDNA-vaurio | Ultraviolettisäteilyltä; Vahinko | DNA-adduktien muodostuminen | DNA-vaurio, säteilyn aiheuttamaTanska
-
Zhongnan HospitalPeruutettuSyöpä | Metylointi | Soluton DNA | DNA G-quadruplexKiina
-
University of ZagrebUniversity of Split, School of MedicineRekrytointi
-
University of Split, School of MedicineRekrytointi
-
University of Colorado, BoulderNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ValmisDNA-metylaatioYhdysvallat
-
Cancer Council VictoriaValmisDNA-metylaatio
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenLopetettuDNA-metylaatioBelgia
-
Chen Zi-JiangChinese Academy of SciencesValmis
-
Tahitian Noni International, Inc.University of Illinois at ChicagoValmis
Kliiniset tutkimukset siittiöiden erotuslaite
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAIVI MadridRekrytointiLapsettomuus, mies | Siittiöiden määrä, alhainenEspanja