Comparação de dois métodos diferentes de processamento de espermatozóides e seus efeitos na fragmentação do DNA espermática e desenvolvimento de embriões
Uma comparação prospectiva de duas técnicas diferentes de preparação de espermatozóides sobre a prescência da fragmentação do DNA e desenvolvimento de embriões
O objetivo deste ensaio clínico é aprender se o dispositivo Lenshooke CA0 diminuir a fragmentação do DNA em amostras de esperma em comparação com uma técnica de gradiente/natação.
As principais perguntas que pretende responder são:
- O dispositivo Lenshooke® CA0 reduz a fragmentação de DNA em comparação com a técnica de gradiente/natação?
- O dispositivo Lenshooke® CA0 melhora a concentração, a motilidade e a morfologia em comparação com a técnica de gradiente/natação?
- O irmão é a fertilização e o desenvolvimento do irmão é o mesmo?
- As taxas de gravidez são diferentes entre os 2 grupos?
1 amostra de sêmen será dividida entre as 2 técnicas de tratamento. Metade da coorte de ovos do parceiro será injetada via esperma intra-citoplasmático usando esperma processado por uma técnica e a outra metade da coorte será injetada pelo esperma processado pela outra técnica. Ambos os métodos analisarão a fragmentação do DNA, a concentração, a motilidade e a morfologia do esperma. Ambos os métodos serão comparados nos embriões resultantes que analisam a fertilização, o desenvolvimento de embriões e as taxas de gravidez.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Richard J Kordus, PhD
- Número de telefone: 864-455-1675
- E-mail: rich.kordus@prismahealth.org
Estude backup de contato
- Nome: Patti Parker
- Número de telefone: 864-455-1510
- E-mail: patti.parker@prismahealth.org
Locais de estudo
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Recrutamento
- Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Caroliinas
-
Contato:
- Richard J Kordus, PhD
- Número de telefone: 864-455-1675
- E-mail: rich.kordus@prismahealth.org
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Amostras com ≥15 m/ml de concentração de espermatozóis
- Parceira entre 18 e 34 anos.
- Mínimo de 4 ovos fertilizados no grupo de gradiente/natação e 4 ovos fertilizados no grupo de preparação do lenshooke para cada paciente
Critérios de exclusão:
- Amostras com concentração de espermatozóides <15 m/ml
- parceira feminina> 35 anos
- paciente feminina com perda recorrente de gravidez
- Paciente feminino com reserva ovariana diminuída
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Gradiente/Swim-Up Vs Lenshooke CA0 Comparação de dispositivos
|
Comparação de danos ao DNA entre as 2 intervenções e o subsequente desenvolvimento de embriões e taxas de gravidez
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Porcentagem de esperma com fragmentação de DNA
Prazo: Desde a inscrição até o dia após a coleta de amostras, aproximadamente 1 mês
|
O método é baseado no teste de dispersão de cromatina espermática (SCD) (Fernández et al., J. Androl 24: 59-66, 2003; Fertil Steril 84: 833-842, 2005).
Os espermatozóides não fixados intactos (frescos, congelados/não -integrados, diluídos ou arrumados) estão imersos em um microgel de agarose inerte em uma lâmina pré -tratada.
Um tratamento de ácido inicial desnatura o DNA nessas células espermáticas com DNA fragmentado.
Depois disso, a solução de lisamento remove a maioria das proteínas nucleares e, na ausência de quebra maciça de DNA, produz nucleóides com grandes halos de espalhamento de loops de DNA, emergindo de um núcleo central.
No entanto, os nucleóides de espermatozóides com DNA fragmentado não mostram um halo de dispersão ou o halo é mínimo.
Os slides estão manchados com a mancha de Wright.
Um mínimo de 300 espermatozóides por amostra será contado.
A porcentagem de esperma com DNA fragmentado será calculada dividindo o esperma com halos pequenos e sem halos (esperma fragmentado) pelo número total de espermatozóides contados.
|
Desde a inscrição até o dia após a coleta de amostras, aproximadamente 1 mês
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Concentração de esperma por ml
Prazo: Desde a inscrição até o dia após a coleta de amostras, aproximadamente 1 mês
|
Avaliado usando um analisador de classe de esperma - SCA (sistema CASA) para contagem de espermatozóides.
As amostras de sêmen serão carregadas em 20 lâminas de volume fixo de profundidade do microlitro.
Os slides serão colocados na máquina Microóptics SCA.
Os vídeos serão capturados de campos até que pelo menos 200 espermatozóides móveis sejam capturados.
A concentração será analisada contando o número de espermatozóides dentro de cada campo, corrigida para a profundidade da câmara e multiplicada pelo volume da amostra.
As concentrações entre os campos não variam em mais de 15%.
|
Desde a inscrição até o dia após a coleta de amostras, aproximadamente 1 mês
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Porcentagem de esperma móvel
Prazo: Desde a inscrição até o dia após a coleta de amostras, aproximadamente 1 mês
|
Avaliado usando um analisador de classe de esperma - SCA (sistema CASA) para motilidade espermática.
As amostras de sêmen serão carregadas em 20 lâminas de volume fixo de profundidade do microlitro.
Os slides serão colocados na máquina Microóptics SCA.
Os vídeos serão capturados de campos até que pelo menos 200 espermatozóides móveis sejam capturados.
A motilidade será calculada como o número de espermatozóides móveis contados divididos pelo número total de espermatozóides contados.
Os tipos de motilidade serão observados de acordo com os agrupamentos de análise de sêmen, hiperativação e parâmetros de movimento cinético.
|
Desde a inscrição até o dia após a coleta de amostras, aproximadamente 1 mês
|
|
Porcentagem de espermatozóides com morfologia normal usando critérios rigorosos de Kruger
Prazo: Desde a inscrição até o dia após a coleta de amostras, aproximadamente 1 mês
|
10 UL volumes de amostras de espermatozóides serão colocados em lâminas de morfologia pré-coradas usando manchas de violeta azul de metileno/cresil.
Um mínimo de 200 espermatozóides será contado e avaliado quanto à morfologia normal de esperma anormal usando critérios rigorosos de Kruger.
A porcentagem de esperma normal será avaliada minha dividindo o número de espermatozóides normais pelo número total de espermatozóides contados.
|
Desde a inscrição até o dia após a coleta de amostras, aproximadamente 1 mês
|
|
Porcentagem de fertilização de ovos
Prazo: De inscrição até uma semana após a coleta de amostras, aproximadamente 5 semanas
|
O número de ovos fertilizados (zigotos) será dividido pelo número de ovos inseminados
|
De inscrição até uma semana após a coleta de amostras, aproximadamente 5 semanas
|
|
Pontuação numérica do desenvolvimento de embriões morfocinéticos
Prazo: De inscrição até uma semana após a coleta de amostras, aproximadamente 5 semanas
|
O desenvolvimento do embrião será monitorado usando uma incubadora de lapso de tempo.
Uma pontuação será gerada com base em quando os embriões atingirem os momentos de desenvolvimento.
O embrião receberá 2 pontos para cada momento que concluir com sucesso com os parâmetros esperados.
Os embriões receberão 1 ponto para cada ponto que ele concluir, mas fora dos parâmetros de tempo esperados.
ou seja, se um embrião tiver a primeira clivagem entre 23-25 horas, ele receberá 2 pontos.
Se ele agarrar mais de 23 horas ou mais de 25 horas, receberá 1 ponto.
A pontuação total que um embrião recebe será computada desde o momento da inseminação até que o embrião esteja congelado.
|
De inscrição até uma semana após a coleta de amostras, aproximadamente 5 semanas
|
|
Grau de embrião qualitativo
Prazo: De inscrição até uma semana após a coleta de amostras, aproximadamente 5 semanas
|
Todos os embriões serão classificados de acordo com uma escala de classificação de 3 partes no momento da criopreservação entre os dias 5 e 7 da cultura.
O embrião receberá uma pontuação numérica de 1-6 com base no tamanho do embrião, tamanho da cavidade do fluido de blastocoel e se está dentro, que está dentro, eclodindo ou eclodiu completamente a zona.
Cada embrião receberá uma nota de letra para a qualidade da massa celular interna A, B, C ou D. Cada embrião receberá uma segunda letra para a qualidade do trofectoderme A, B, C ou D.
|
De inscrição até uma semana após a coleta de amostras, aproximadamente 5 semanas
|
|
Porcentagem de pacientes que engravidam e entregam um bebê
Prazo: Desde a inscrição até a entrega de bebê, até 18 meses
|
Calculado pelo número de pacientes que engravidam (avaliados pela presença de um batimento cardíaco fetal de 5 a 6 semanas após a transferência de embriões) dividido pelo número total de embriões transferidos.
O nascimento vivo será calculado pelo número de pacientes que dão à luz divididos pelo número de embriões transferidos.
|
Desde a inscrição até a entrega de bebê, até 18 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Richard Kordus, PhD, Prisma Health-Upstate Fertility Center of the Carolinas
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ho CLT, Vaughan-Constable DR, Ramsay J, Jayasena C, Tharakan T, Yap T, Whiteman I, Graham N, Minhas S, Homa ST. The relationship between genitourinary microorganisms and oxidative stress, sperm DNA fragmentation and semen parameters in infertile men. Andrologia. 2022 Mar;54(2):e14322. doi: 10.1111/and.14322. Epub 2021 Nov 24.
- Amor H, Hammadeh ME, Mohd I, Jankowski PM. Impact of heavy alcohol consumption and cigarette smoking on sperm DNA integrity. Andrologia. 2022 Aug;54(7):e14434. doi: 10.1111/and.14434. Epub 2022 Apr 28.
- Cho CL, Agarwal A, Majzoub A, Esteves SC. Clinical utility of sperm DNA fragmentation testing: concise practice recommendations. Transl Androl Urol. 2017 Sep;6(Suppl 4):S366-S373. doi: 10.21037/tau.2017.07.28.
- Rex AS, Aagaard J, Fedder J. DNA fragmentation in spermatozoa: a historical review. Andrology. 2017 Jul;5(4):622-630. doi: 10.1111/andr.12381.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2295231-1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Danos no DNA
-
Bispebjerg HospitalSygehus LillebaeltAtivo, não recrutandoDanos no DNA | Raios ultravioleta; Ferimentos | Formação de Aduto de DNA | Dano ao DNA, Induzido por RadiaçãoDinamarca
-
Zhongnan HospitalRetiradoCâncer | Metilação | DNA livre de células | DNA G-quadruplexChina
-
Indira IVF Hospital Pvt LtdBonraybio Co. Ltd.; ADVY Chemical Private LimitedAinda não está recrutandoFragmentação do DNA do esperma | Impacto do DNA do esperma nos resultados da ARTÍndia
-
Assiut UniversityAinda não está recrutando
-
University Hospital, EssenRecrutamentoCâncer | Radiação | DNAAlemanha
-
University of ZagrebUniversity of Split, School of MedicineRecrutamento
-
University of Split, School of MedicineRecrutamento
-
University of Colorado, BoulderNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ConcluídoMetilação do DNAEstados Unidos
-
Cancer Council VictoriaConcluídoMetilação do DNA
-
National Center for Tumor Diseases, HeidelbergAstraZeneca; German Cancer Research Center; PharmaMarConcluídoCânceres com Deficiência de Reparo de DNAAlemanha
Ensaios clínicos em dispositivo de separação de esperma
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAIVI MadridRecrutamentoInfertilidade Masculina | Contagem de esperma, baixaEspanha