- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07039747
- Procès original
Efficacité d'un complément alimentaire dans le syndrome du côlon irritable (ACALMI)
Le syndrome irritable du côlon (IBS) affecte environ 5% de la population générale et reste un problème quotidien dans les pratiques des cliniciens, avec une efficacité incohérente des traitements malgré les attentes élevées des patients. L'hyperperméabilité intestinale et l'hypersensibilité viscérale sont les deux principales composantes de l'IBS, et les deux peuvent perturber la fonction gastro-intestinale et finalement altérer la qualité de vie des patients.
La glutamine est un acide aminé non essentiel qui régule de nombreuses voies métaboliques et joue un rôle clé dans l'intestin car c'est le substrat préféré pour les entérocytes et les cellules immunitaires. Une diminution de la glutamine synthétase intestinale a été trouvée dans le SCI, suggérant son implication dans la perméabilité intestinale et l'hypersensibilité viscérale observée chez les patients. Ex vivo, la glutamine est capable de restaurer l'expression des protéines de jonction serrée chez les patients IBS-D. De plus, la supplémentation en glutamine est capable de réduire les douleurs abdominales et de restaurer les troubles de la perméabilité intestinale dans un sous-groupe de patients atteints de troubles de la perméabilité intestinale (IBS-D post-infectieux).
Les peptides marins Gabolysat® produits par le laboratoire Dielen ont démontré leur efficacité sur la perméabilité et l'inflammation intestinales dans un modèle préclinique de SCI (Langlois et al. 2023), similaire à la supplémentation en glutamine chez ces animaux. Le produit Dielen® Protect formulé sur la base des résultats de cette étude combine la glutamine et Gabolysat® pour fournir une solution de confort aux patients IBS.
Notre hypothèse de travail est que les patients souffrant d'un SCI modéré ou sévère pourraient bénéficier d'une supplémentation orale avec Dielen Protect pour améliorer les symptômes associés au SCI.
100 patients atteints de SCI (selon les critères de Rome IV) seront inclus dans notre étude.
Tous les patients testeront le traitement pendant 8 semaines (Dielen Protect ou placebo). L'efficacité sera comparée entre les 2 groupes avant et après les traitements à l'aide de questionnaires validés. Par conséquent, tous les participants rempliront le questionnaire avant et après 8 semaines de traitements: la gravité du SII (IBS-SSS), la qualité de vie (GIQLI), l'anxiété et la dépression (HAD), l'anxiété liée aux symptômes gastro-intestinale (VSI), la fréquence des selles et le consistance (échelle BSF). Le microbiote, les acides gras métabolomiques et à chaîne courte sera analysé avant et après l'intervention.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mylene HERVET
- E-mail: mylene.hervet@chu-rouen.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Chloé MELCHIOR, PUPH
- Numéro de téléphone: 00332 32 88 67 07
- E-mail: Chloe.Melchior@chu-rouen.fr
Lieux d'étude
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France
-
Rouen, France, France
- Recrutement
- CHU de Rouen
-
Contact:
- Pr MELCHIOR
- Numéro de téléphone: 00332 32 88 89 90
- E-mail: Chloe.Melchior@chu-rouen.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Syndrome du côlon irritable selon les critères de Rome IV
- Âgé de 18 à 75 ans
- IBS-SSS> 175 à l'inclusion
- Pour les femmes en âge de procréer, l'utilisation d'une contraception efficace (progestatifs ou œstroprogesttins ou dispositif intra-utérine ou ligature tubaire) pendant 1 mois à moins que le post-ménopause (amenorhée d'au moins 12 mois ou de diagnostic confirmé biologique) ou une femme qui a une hystérectomie ou une salpingmectomie.
- Traitements du syndrome du côlon irritable qui sont stables depuis plus d'un mois
- Appartenance à un régime de sécurité sociale
- Le patient a lu et compris la lettre d'information et signé le formulaire de consentement
Critères d'exclusion:
- Prendre des probiotiques, des compléments alimentaires contenant de la glutamine, des anti-inflammatoires ou des antibiotiques au cours du mois précédant l'étude.
- Allergie au poisson et à la glutamine
- Insuffisance rénale connue (taux de filtration glomérulaire (DFG) <30 ml / min / 1,73 m2), L'insuffisance hépatique connue (temps de prothrombine (PT) <70%) ou une maladie cardiaque connue.
- Antécédents de maladie digestive organique (maladie cœliaque, maladie inflammatoire de l'intestin, chirurgie abdominale autre que l'appendicectomie ou la cholécystectomie)
- Femmes enceintes, femmes en travail ou allaitement mères
- Personne privée de liberté par une décision administrative ou judiciaire ou une personne placée sous la protection des tribunaux / sous-garde ou la tutelle
- Le patient participant à un autre essai / ayant participé à un autre essai dans un délai de 4 semaines
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement avec Dielen® Protect
Groupe expérimental: Traitement avec Dielen® Protect pendant 8 semaines à une dose de 5 grammes, 3x par jour
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Traitement avec Dielen® Protect pendant 8 semaines à une dose de 5 grammes, 3x par jour
Autres noms:
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Comparateur placebo: groupe témoin
Groupe témoin: traitement avec placebo (protéine de pois) pendant 8 semaines à une dose de 5 grammes, 3x par jour
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Traitement avec placebo de Dielen® Protect pendant 8 semaines à une dose de 5 grammes, 3x par jour
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité symptomatique de la supplémentation avec DIELEN® Protect
Délai: de l'inclusion jusqu'à 8 semaines
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modification du score de sévérité du SII (IBS-SSS) mesuré avant et après 8 semaines de supplémentation avec DIELEN® Protect ou un placebo chez les patients. L'IBS-SSS est un questionnaire utilisé pour évaluer la sévérité du syndrome du côlon irritable.
Noté de 0 à 50, 50 correspond au cas le plus sévère
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de l'inclusion jusqu'à 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Impact de Dielen® Protect sur la composition du microbiote intestinal
Délai: de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Variation de la composition du microbiote fécal mesuré avant et après la supplémentation avec Dielen® Protect ou placebo pendant 8 semaines.
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de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Impact de Dielen® Protect sur la qualité de vie
Délai: de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Le changement du score GIQLI mesuré avant et après 8 semaines de supplémentation avec Dielen® Protect ou Placebo Gilqli: questionnaire auto-administré rempli par le patient, comprenant 36 questions relatives aux symptômes digestifs, à leur impact social et émotionnel et à l'état général au cours des derniers jours.
La réponse à chaque question est notée de 0 (symptômes permanents) à 4 (pas de symptômes).
Le score individuel est calculé en additionnant tous les points obtenus pour tous les éléments.
Le score global varie de 0 (pire qualité de vie possible) à 144 (meilleure qualité de vie possible).
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de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Impact de Dielen® Protect sur l'anxiété gastro-intestinale
Délai: de l'inscription à 8 semaines
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Changement du score VSI mesuré avant et après la supplémentation en protection de Dielen® ou placebo pendant 8 semaines VSI: Échelle «anxiété gastro-intestinale». Cette échelle est basée sur 15 questions, toutes avec des réponses allant de 0 à 5. À la fin du questionnaire, un score sur 75 est obtenu. Les scores près de 0 n'indiquent aucune anxiété gastro-intestinale, tandis que les scores près de 75 indiquent une anxiété gastro-intestinale sévère. |
de l'inscription à 8 semaines
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Impact de Dielen® Protéger sur l'anxiété et / ou la dépression
Délai: de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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variation dans le score HAD mesuré avant et après 8 semaines de supplémentation avec Dielen® Protect ou Placebo L'échelle HAD détecte la présence d'anxiété ou de dépression. Chaque symptôme est noté sur 21 points. Un score inférieur à 8 élimine l'anxiété ou la dépression, un score compris entre 8 et 10 définit un état douteux d'anxiété ou de dépression, et un score supérieur à 10 un état définitif d'anxiété ou de dépression. |
de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Impact de Dielen® Protect sur la fréquence des selles
Délai: de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Variation du nombre moyen de selles par jour avant et après 8 semaines Supplémentation avec Dielen® Protect ou placebo (calendrier des selles)
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de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Impact de Dielen® Protect sur la cohérence des selles
Délai: de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Variation de la forme de selles de Bristol avant et après 8 semaines Supplémentation avec Dielen® Protect ou placebo Les selles de Bristol Formez des selles de classe de Bristol) dans 7 types de type 1 = constipation au type 7 = diarrhée |
de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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taux d'observance thérapeutique
Délai: de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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La conformité sera évaluée en mesurant le nombre de sachets de DIELEN® Protect ou de placebo non pris après 8 semaines de traitement.
Le patient sera considéré comme non conforme si la prise de DIELEN® Protect ou de placebo sur les 8 semaines est < 70%.
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de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Nombre et gravité des effets indésirables
Délai: de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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La tolérance sera évaluée par le nombre et la sévérité des réactions indésirables à la fin du traitement.
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de l'inscription jusqu'à 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chloé MELCHIOR, PUPH, University Hospital, Rouen
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2024/0178/HP
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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