Účinnost doplňku stravy u syndromu dráždivého střeva (ACALMI)
Syndrom dráždivého tračníku (IBS) postihuje přibližně 5% obecné populace a zůstává každodenním problémem v praktikách lékařů s nekonzistentní účinností léčby navzdory vysokým očekáváním pacientů. Střevní hyperpermeabilita a viscerální přecitlivělost jsou dvě hlavní složky IBS a oba mohou narušit gastrointestinální funkci a nakonec narušit kvalitu života pacientů.
Glutamin je neesenciální aminokyselina, která reguluje četné metabolické dráhy a hraje klíčovou roli ve střevě, protože je to preferovaný substrát pro enterocyty a imunitní buňky. V IBS bylo zjištěno snížení střevní glutamin syntetázy, což naznačuje jeho zapojení do střevní propustnosti a viscerální přecitlivělosti pozorované u pacientů. Ex vivo, glutamin je schopen obnovit expresi proteinů těsných spojů u pacientů s IBS-D. Kromě toho je suplementace glutaminu schopna snížit bolest břicha a obnovit poruchy propustnosti střeva u podskupiny pacientů s poruchami propustnosti střeva (po infekční IBS-D).
Mořské peptidy GABOLYSAT® produkované dielen laboratoří prokázaly jejich účinnost na propustností a zánětu střeva v předklinickém modelu IBS (Langlois et al. 2023), podobně jako suplementace glutaminu u těchto zvířat. Produkt Dielen® Protection formulovaný na základě výsledků této studie kombinuje glutamin a GabolySat®, aby poskytoval pohodlí pro pacienty IBS.
Naše pracovní hypotéza je taková, že pacienti trpící mírným nebo těžkým IBS by mohli těžit z perorální suplementace dielen Protect, aby se zlepšily příznaky spojené s IBS.
Do naší studie bude zahrnuto 100 pacientů s IBS (podle kritérií Říma IV).
Všichni pacienti budou testovat léčbu po dobu 8 týdnů (Dielen chrání nebo placebo). Účinnost bude porovnána mezi dvěma skupinami před a po ošetření pomocí ověřených dotazníků. Proto všichni účastníci vyplní dotazník před a po 8 týdnech léčby: závažnost IBS (IBS-SSS), kvalita života (GIQLI), úzkost a deprese (HAD), GI symptomová úzkost (VSI), stolici a konzistenci (měřítko BSF). Mikrobiota, metabolomická a mastná kyselina s krátkým řetězcem budou analyzována před a po zásahu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mylene HERVET
- E-mail: mylene.hervet@chu-rouen.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chloé MELCHIOR, PUPH
- Telefonní číslo: 00332 32 88 67 07
- E-mail: Chloe.Melchior@chu-rouen.fr
Studijní místa
-
-
France
-
Rouen, France, Francie
- Nábor
- CHU de Rouen
-
Kontakt:
- Pr MELCHIOR
- Telefonní číslo: 00332 32 88 89 90
- E-mail: Chloe.Melchior@chu-rouen.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Syndrom dráždivého tračníku podle kritérií Řím IV
- Ve věku 18 až 75 let
- IBS-SSS> 175 při zařazení
- U žen ve věku porodu je používání účinné antikoncepce (progestiny nebo estroprogestiny nebo intrauterinní zařízení nebo tubální ligaci) po dobu 1 měsíce, pokud není po menopauze (amenorea nejméně 12 měsíců nebo biologicky potvrzená diagnóza) nebo žena, která má hysterektomii nebo salpektomii.
- Léčba syndromu podrážděného střeva, která byla stabilní déle než jeden měsíc
- Členství v systému sociálního zabezpečení
- Pacient přečetl a pochopil informační dopis a podepsal formulář souhlasu
Kritéria pro vyloučení:
- Užívání probiotik, potravinových doplňků obsahujících glutamin, protizánětlivá léčiva nebo antibiotika v měsíci předcházejícím studii.
- Alergie na ryby a glutamin
- Známá renální nedostatečnost (rychlost glomerulární filtrace (GFR) <30ml/min/1,73 m2), Známá jaterní nedostatečnost (protrombinový čas (PT) <70%) nebo známé srdeční onemocnění.
- Historie organického trávicího onemocnění (celiakii, zánětlivé onemocnění střev, břišní chirurgie jiná než apendektomie nebo cholecystektomie)
- Těhotné ženy, ženy v práci nebo kojení matek
- Osoba zbavená svobody správním nebo soudním rozhodnutím nebo osobou umístěnou pod ochranou / sub-guardianship nebo opatrovníkem
- Pacient se účastnil jiné zkoušky / po účasti na jiném pokusu během 4 týdnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ošetření Dielen® Protect
Experimentální skupina: Ošetření Dielen® Protect po dobu 8 týdnů v dávce 5 gramů, 3x denně
|
Ošetření Dielen® Protect po dobu 8 týdnů v dávce 5 gramů, 3x denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: kontrolní skupina
Kontrolní skupina: Léčba placebem (hrachový protein) po dobu 8 týdnů v dávce 5 gramů, 3x denně
|
Ošetření placebem Dielen® chrání po dobu 8 týdnů v dávce 5 gramů, 3x denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Symptomatická účinnost doplňku stravy DIELEN® Protect
Časové okno: od zápisu do 8 týdnů
|
změna skóre závažnosti IBS (IBS-SSS) měřená před a po 8 týdnech suplementace DIELEN® Protect nebo placebem u pacientů IBS-SSS je dotazník používaný k posouzení závažnosti syndromu dráždivého tračníku.
Hodnoceno od 0 do 50, 50 je nejhorší případ s těžkým průběhem
|
od zápisu do 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
dopad ochrany Dielen® na složení střevní mikrobioty
Časové okno: od zápisu do 8 týdnů
|
Variace ve složení fekální mikrobioty měřené před a po suplementaci Dielen® Protect nebo Playbo po dobu 8 týdnů.
|
od zápisu do 8 týdnů
|
|
Dopad ochrany Dielen® na kvalitu života
Časové okno: od zápisu do 8 týdnů
|
Změna ve skóre GIQLI měřená před a po 8 týdnech doplnění Dielen® Protect nebo Placebo Gilqli: Samotný dotazník vyplněný pacientem, který obsahuje 36 otázek týkajících se příznaků zažívání, jejich sociální a emocionální dopad a obecný stav v posledních několika dnech.
Odpověď na každou otázku je hodnocena od 0 (trvalých příznaků) do 4 (žádné příznaky).
Jednotlivé skóre se vypočítává přidáním všech bodů získaných pro všechny položky.
Celkové skóre se pohybuje od 0 (nejhorší možné kvality života) do 144 (nejlepší možná kvalita života).
|
od zápisu do 8 týdnů
|
|
Dopad ochrany Dielen® na úzkost související s gastrointestinálním
Časové okno: Od zápisu do 8 týdnů
|
Změna skóre VSI měřená před a po Dielen® chrání nebo doplňování placeba po dobu 8 týdnů VSI: Stupnice „Gastrointestinální úzkosti“. Tato stupnice je založena na 15 otázkách, a to vše s odpověďmi v rozmezí od 0 do 5. Na konci dotazníku se získá skóre ze 75. Skóre blízkých 0 naznačují žádnou gastrointestinální úzkost, zatímco skóre blízké 75 naznačuje závažnou gastrointestinální úzkost. |
Od zápisu do 8 týdnů
|
|
dopad ochrany Dielen® na úzkost a/nebo depresi
Časové okno: od zápisu do 8 týdnů
|
Variace v skóre měřené před a po 8 týdnech doplňování dielen® Protect nebo Playbo Měřítko HAD detekuje přítomnost úzkosti nebo deprese. Každý příznak je hodnocen na 21 bodech. Skóre pod 8 eliminuje úzkost nebo depresi, skóre mezi 8 a 10 definuje pochybný stav úzkosti nebo deprese a skóre nad 10 definitivním stavem úzkosti nebo deprese. |
od zápisu do 8 týdnů
|
|
Dopad ochrany Dielen® na frekvenci stolice
Časové okno: od zápisu do 8 týdnů
|
Variace průměrného počtu stolic denně před a po 8 týdnech doplňování Dielen® Protect nebo Placebo (kalendář stolice)
|
od zápisu do 8 týdnů
|
|
Dopad ochrany Dielen® na konzistenci stolice
Časové okno: od zápisu do 8 týdnů
|
Variace ve formě stolice Bristol před a po 8 týdnech doplňování dielen® Protect nebo Playbo Stolička třídy Bristol Stool (Score de Bristol) v 7 typech od typu 1 = zácpa k typu 7 = průjem |
od zápisu do 8 týdnů
|
|
míra dodržování léčby
Časové okno: od zápisu do 8 týdnů
|
Dodržování bude hodnoceno měřením počtu sáčků přípravku DIELEN® Protect nebo placeba, které nebyly užívány po 8 týdnech léčby.
Pacient bude považován za nedodržujícího, pokud příjem přípravku DIELEN® Protect nebo placeba během 8 týdnů je < 70 %.
|
od zápisu do 8 týdnů
|
|
Počet a závažnost nežádoucích reakcí
Časové okno: od zápisu do studie až po 8 týdnů
|
Snášenlivost bude hodnocena počtem a závažností nežádoucích reakcí na konci léčby.
|
od zápisu do studie až po 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chloé MELCHIOR, PUPH, University Hospital, Rouen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2024/0178/HP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom dráždivého tračníku
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
Klinické studie na Ošetření Dielen® Protect
-
Vantive Health LLCBaxter Healthcare Corporation; Gambro Dialysatoren GmbHDokončeno
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolNeznámýKardiovaskulární choroby | Hypertenze | Chronická onemocnění ledvinSingapur
-
Vantive Health LLCBaxter Healthcare Corporation; Gambro Dialysatoren GmbHDokončenoRenální insuficienceNěmecko
-
West China HospitalPeking Union Medical College HospitalNeznámýZávažné onemocněníČína
-
Umeå UniversitySwedish Council for Working Life and Social Research; Jämtland County Council... a další spolupracovníciDokončeno
-
Connecticut Children's Medical CenterDuPont Nutrition and HealthStaženoZánět hltanu | Aftózní stomatitida | Periodická horečka | Cervikální adenitida
-
Galala UniversityDokončenoNealkoholická ztučnělá játra | Diabetes typu 2Egypt
-
Pharmtechnology LLCAltasciences Company, Inc.Dokončeno
-
Loma Linda UniversityUkončeno
-
Aga Khan UniversityNeznámýHypersenzitivita dentinuPákistán