Nébulisé vs iv kétamine pour empêcher l'anesthésie post-colonne vertébrale

Le frisson est une activité musculaire involontaire, souvent déclenchée par l'hypothermie, qui peut se produire après l'anesthésie. Ceci est connu sous le nom de frisson postanesthésique (PAS) et est un problème courant qui augmente la demande d'oxygène, augmente le risque de faibles niveaux d'oxygène et peut entraîner des complications après la chirurgie.

L'anesthésie vertébrale (SA) est un choix populaire en raison de son action rapide et de son engourdissement efficace. Cependant, il est souvent lié aux frissons pendant et après la procédure.

Pour lutter contre les PAS, diverses méthodes ont été utilisées. Il a été démontré que les approches non pharmacologiques comme l'isolation, le réchauffement continu et la gestion de la température réduisent la basse température corporelle pendant la chirurgie et diminuent les frissons et les complications par la suite, en aidant la récupération.

Pharmacologiquement, certains médicaments peuvent aider. La mépéridine intrathécale ou la kétamine intraveineuse (IV) sont efficaces pour prévenir les AP. Le midazolam intrathécal peut également réduire les frissons, contrairement au fentanyl. De plus, la perfusion de kétamine IV peut réduire l'incidence de la pression artérielle basse et frissonner chez les patients recevant une SA. La kétamine à faible dose combinée à la dexmédétomidine, ou dexmédétomidine seule, a également montré une efficacité similaire à la réduction des nausées frissonnantes et postopératoires et des vomissements pendant l'AS.