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Ketamina nebulizada vs. IV para prevenir la anestesia espinal de thivering postpinal

28 de junio de 2025 actualizado por: Mohammed Lotfy, Tanta University

Ketamina nebulizada versus intravenosa como profilaxis contra los cambios hemodinámicos y de temblor hemodinámicos inducidos por la anestesia espinal: un estudio prospectivo controlado con placebo

El temblor es una actividad muscular involuntaria, a menudo desencadenada por la hipotermia, que puede ocurrir después de la anestesia. Esto se conoce como estremecimiento postanestésico (PAS) y es un problema común que aumenta la demanda de oxígeno, aumenta el riesgo de bajos niveles de oxígeno y puede provocar complicaciones después de la cirugía.

La anestesia espinal (SA) es una opción popular debido a su acción rápida y anormes efectivos. Sin embargo, con frecuencia está vinculado a temblar durante y después del procedimiento.

Para combatir PAS, se han utilizado varios métodos. Se ha demostrado que los enfoques no farmacológicos como el aislamiento, el calentamiento continuo y el manejo de la temperatura reducen la baja temperatura corporal durante la cirugía y disminuyen el temblor y las complicaciones después, lo que ayuda a la recuperación.

Farmacológicamente, ciertos medicamentos pueden ayudar. La meperidina intratecal o la ketamina intravenosa (IV) son efectivas para prevenir los PA. El midazolam intratecal también puede reducir el temblor, a diferencia del fentanilo. Además, la infusión de ketamina IV puede reducir la incidencia de presión arterial baja y temblando en pacientes que reciben SA. La ketamina baja en dosis combinada con dexmedetomidina o dexmedetomidina solo, también ha mostrado una efectividad similar para reducir las náuseas y los vómitos postoperatorios durante la SA.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • El Gharbyia
      • Tanta, El Gharbyia, Egipto, 13511
        • Tanta University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes asignados para hernioplastia de hernia inguinal;
  • Los pacientes libres de criterios de exclusión se inscribieron en el estudio.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes que estaban en la Sociedad Americana de Anestesiólogos Clasificación de estado físico (ASA) Grado> II;
  • Pacientes con índice de masa corporal (IMC)> 30 kg/m²;
  • Pacientes con enfermedades del tracto respiratorio superior;
  • Pacientes con deformidades espinales o enfermedades;
  • Pacientes con coagulopatía o alergias a los medicamentos utilizados;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo P (placebo)
Los pacientes en este grupo cumplieron con los criterios de inclusión del estudio y recibieron soluciones inactivas (solución salina) tanto a través de la nebulización como por vía intravenosa, sirviendo como control.
Los pacientes recibieron solución salina normal intravenosa
Los pacientes recibieron solución salina nebulizada
Comparador activo: Grupo NK (ketamina nebulizada)
Los pacientes en este grupo cumplieron con los criterios de inclusión del estudio y recibieron ketamina a través de un nebulizador a una dosis específica. También recibieron solución salina intravenosa como placebo.
Los pacientes recibieron solución salina normal intravenosa
Los pacientes recibieron ketamina nebulizada a una dosis de 0,75 mg/kg ajustada a 5 ml agregando solución salina normal para inhalarse a través de un nebulizador de respiración
Comparador de placebos: Grupo IVK (ketamina intravenosa)
Los pacientes en este grupo cumplieron con los criterios de inclusión del estudio y recibieron ketamina por vía intravenosa como un fármaco profiláctico antes de la anestesia espinal. También recibieron salina nebulizada como placebo.
Los pacientes recibieron solución salina nebulizada
Los pacientes recibieron ketamina IV 0.25 mg/kg antes de la anestesia espinal como medicamento profiláctico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efectividad de la ketamina nebulizada en la incidencia y gravedad de la cremización posterior a la anestesia (PAS)
Periodo de tiempo: 56 días
Este estudio evalúa la efectividad de la terapia administrada en el control de la anestesia (PAS) después de la anestesia como una reducción tanto en su incidencia como en la gravedad. Específicamente, el control efectivo se indica mediante una puntuación de evaluación de thringing (BSAS) de thiver de cabecera de menos de 2 dentro de los 60 minutos iniciales después de la terapia, junto con una reducción en otros efectos adversos asociados.
56 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de mayo de 2025

Finalización primaria (Actual)

27 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

15 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de junio de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de junio de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

9 de julio de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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