- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07153367
- Procès original
Utilisation d'une dose fixe de delta follitropine pour la stimulation ovarienne pour l'insémination intra-utérine: Rekovelle pour l'expérience réussie de l'intra-utérine (ascension) (RISE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'insémination intra-utérine (IUI) est une étape fréquemment utilisée dans la gestion de l'infertilité inexpliquée ou des troubles de la fertilité légers. Chez les patients de poids normal, l'objectif principal de la stimulation ovarienne dans l'IUI est d'obtenir une réponse ovarienne contrôlée, idéalement bifolliculaire.
De plus, les principaux risques actuellement associés à l'IUI sont les grossesses multiples et les complications iatrogènes (annulation de cycle due à une réponse insuffisante ou à une réponse excessive à la stimulation de plus de 3 follicules). Il est donc essentiel d'optimiser les protocoles de traitement de stimulation pour garantir l'IUI dans les meilleures conditions possibles.
En raison d'un ajustement de dose précis avec le delta follitropine, le produit utilisé dans l'étude (rekovelle), pour le patient normo-ovulatoire, une réponse optimale (réponse bifolliculaire) est attendue pendant la majorité des patients de la première stimulation. Cet objectif facilitera également une réalisation plus rapide de la grossesse et réduira le risque d'annulation d'abandon et d'insémination L'hypothèse est que cette dose serait efficace et minimiserait également le risque de grossesses multiples lors de la visite de dépistage, l'enquêteur vérifie l'admissibilité du patient et l'informe sur l'étude RISP. Lors de la visite d'inclusion, un consentement éclairé écrit est obtenu et le traitement Rekovelle® est expliqué et initié. Les visites de surveillance commencent le jour 9, puis tous les 2 jours jusqu'à ce que deux follicules matures se développent. La maturation des ovocytes est déclenchée avec une injection de HCG, suivie d'une insémination 36 heures plus tard, effectuée en fonction des soins de routine. Des visites de suivi ont lieu à 6 à 8 semaines et 13 semaines après l'intérêt.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Aroua Ben Guirat
- Numéro de téléphone: +33157023710
- E-mail: aroua.benguirat@chicreteil.fr
Lieux d'étude
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Bruges, France, 33520
- Recrutement
- Cabinet Dr Elodie Descat-Polyclinique Jean Villar
-
Contact:
- Elodie Descat, Dr
- E-mail: elodie.descat@gmail.com
-
Chercheur principal:
- Elodie Descat, Dr
-
Créteil, France, 94000
- Recrutement
- Chi Creteil
-
Contact:
- Maud Pasquier, Dr
- Numéro de téléphone: 0033 1 57 02 24 70
- E-mail: Maud.Pasquier@chicreteil.fr
-
Chercheur principal:
- Maud Pasquier, Dr
-
Marseille, France, 13008
- Recrutement
- Cabinet Dr Géraldine PORCU-Institut de Médecine de la Reproduction
-
Contact:
- Géraldine Porcu-Buisson, Dr
- E-mail: geraldine.porcu-buisson@hotmail.fr
-
Chercheur principal:
- Géraldine Porcu-Buisson, Dr
-
Montpellier, France, 34070
- Recrutement
- Cabinet Dr Nicolas Chevalier-Centre AMP Saint Roch
-
Contact:
- Nicolas Chevalier, Dr
- E-mail: nicolas.chevalier.doc@hotmail.fr
-
Chercheur principal:
- Nicolas Chevalier, Dr
-
Neuilly-sur-Seine, France, 92200
- Suspendu
- Cabinet Dr Nathalie Massin- Hôpital Américain De Paris
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Patients normo-ovulatoires
- 18 - 38 inclus des années
- IMC entre 18 et 29 inclus kg / m²
- Cycles menstruels réguliers
- Au moins un tube de Fallope sain
- Cavité d'utérus normale
- Premier traitement pour IUI
- Affiliation à la sécurité sociale
Critères d'exclusion:
- Stade de l'endométriose III
- Nombre total de spermatozoïdes mobiles <1 million
- Troubles de spermatogenèse graves
- Femmes atteints de syndrome d'ovaire kystique poly
- HISTOIRE DE OHSS ou une réponse excessive aux gonadotrophines
- Maladie chronique avec contre-indication à la stimulation ovarienne avec les gonadotrophines
- Maladie génétique connue
- Hypothalamus ou tumeurs hypophysaires
- Hypertrophie ovarienne ou kyste ovarien n'est pas due au syndrome des ovaires polykystiques
- Saignement gynécologique de l'étiologie inconnue
- Carcinome ovarien, utérin ou mammaire
- Insuffisance ovarienne primaire
- Malformations génitales incompatibles avec la grossesse
- Fibromes utérins incompatibles avec la grossesse
- Personnes protégées (femmes enceintes, mères allaitantes, personne sous tutelle, mineurs, personnes privées de liberté et personnes incapables de donner leur consentement)
- Tumeurs (y compris le méningiome) dont le développement est connu ou soupçonné d'être dépendant de la progestérone
- Histoire du dysfonctionnement hépatique
- Reçoivent une thérapie progestative depuis plus de 6 mois
- Contre-indication connue aux traitements hormonaux (progestatifs ou oestrogènes), ou avec des antécédents d'événements indésirables liés à leur utilisation
- Événements de thromboembolie antérieurs pendant ou suivant l'utilisation de gonadotrophines ou avec des facteurs de risque élevés d'événements thromboemboliques (veineux ou artériel)
- Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients
- Risque élevé de OSH tels que les femmes atteintes d'AMH ≥ 35 pmol / L
- Antécédents de malformation utérine sévère (Unicornuate ou Bicorne Uterus),
- Histoire passée de la torsion ovarienne
- Dysfonctionnement thyroïde non contrôlé
- Dysfonctionnement surrénalien incontrôlé
- Hydrosalpynx
- Pathologies mammaires non compatibles avec la stimulation de la gonadotrophine
- Utilisation de médicaments contre l'infertilité qui pourraient affecter la stimulation et la maturation des follicules tels que la GH
- Participation à d'autres recherches interventionnelles
- Incapable de comprendre et de signer le formulaire de consentement éclairé écrit
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras de rekovelle
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Chaque patient commencera la stimulation ovarienne avec une dose fixe de 3 66 mcg de Rekovelle ® le jour 4 du cycle naturel (jour de stimulation 1-S1). La période de stimulation durera un maximum de 13 jours. Les patients seront régulièrement évalués pour surveiller la réponse à la stimulation avec une analyse échographique et un échantillonnage de sang |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de cycles avec deux follicules matures (total de deux ovaires) au stade de la déclenchement de l'ovulation
Délai: jusqu'à 9 mois
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Pourcentage de cycles avec deux follicules matures (total de deux ovaires) au stade de la déclenchement de l'ovulation (diamètre des follicules ≥14 mm) et aucun follicules entre 10 ET 13 mm.
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jusqu'à 9 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de follicules ≥14 mm le jour du déclencheur
Délai: Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Nombre de follicules ≥14 mm le jour du déclencheur (par cycle)
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Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Nombre de follicules entre 10 et 13 mm le jour de la déclencheur
Délai: Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Nombre de follicules entre 10 et 13 mm le jour de la déclencheur (par cycle)
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Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Pourcentage de cycles avec deux follicules matures (total de deux ovaires) au stade de la déclenchement de l'ovulation (diamètre des follicules ≥14 mm) et aucun follicules entre 10 ET 13 mm pour chaque cycle et en fonction de l'ajustement de la dose
Délai: jusqu'à 9 mois
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Pourcentage de cycles avec deux follicules matures (total de deux ovaires) au stade de la déclenchement de l'ovulation (diamètre des follicules ≥14 mm) et aucun follicules entre 10 ET 13 mm pour chaque cycle et en fonction de l'ajustement de la dose
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jusqu'à 9 mois
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Présence ou absence d'ajustement de la dose dans les cycles suivants
Délai: jusqu'à 9 mois
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Présence ou absence d'ajustement de la dose dans les cycles suivants
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jusqu'à 9 mois
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Niveau E2 le jour du déclencheur
Délai: Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Niveau E2 le jour du déclencheur (PG / ML)
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Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Ajustement de la dose sur le (s) cycle (s) ultérieur: quantité de MCG
Délai: jusqu'à 9 mois
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Ajustement de la dose sur le (s) cycle (s) ultérieur: quantité de MCG
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jusqu'à 9 mois
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Niveau PG le jour du déclencheur
Délai: Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Niveau PG le jour de la déclencheur (NG / ML)
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Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Niveau LH le jour du déclencheur
Délai: Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Niveau LH le jour du déclencheur (UI / L)
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Jusqu'au jour 15 du cycle (chaque cycle est de 28 jours)
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Fréquence de la surtension de LH spontanée par cycle, à la fin de la stimulation
Délai: jusqu'à 9 mois
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Fréquence de la surtension de LH spontanée par cycle, à la fin de la stimulation (dernier jour de stimulation)
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jusqu'à 9 mois
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Taux d'annulation de cycle
Délai: jusqu'à 9 mois
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Taux d'annulation du cycle (par cycle).
Le cycle est annulé lorsque plus de 2 follicules ≥ 14 mm ou 4 follicules ≥ 10 mm, ou s'il n'y a pas de réponse au traitement.
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jusqu'à 9 mois
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Taux de perte de grossesse
Délai: jusqu'à 9 mois
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Taux de perte de grossesse
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jusqu'à 9 mois
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Taux de grossesse biochimique (test βHCG) par cycle initié
Délai: De l'inscription à 2 semaines après IUI
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Taux de grossesse biochimique (test βHCG) par cycle initié
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De l'inscription à 2 semaines après IUI
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Taux de grossesse clinique par cycle initié
Délai: De l'inscription à 8 semaines après IUI
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Taux de grossesse clinique par cycle initié
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De l'inscription à 8 semaines après IUI
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Taux de grossesse en cours par cycle initié
Délai: De l'inscription à 13 semaines après IUI
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Taux de grossesse en cours par cycle initié
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De l'inscription à 13 semaines après IUI
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Taux de grossesse avec un follicule ou deux follicules diamètre ≥14 mm
Délai: jusqu'à 9 mois
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Taux de grossesse avec un follicule ou deux follicules diamètre ≥14 mm
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jusqu'à 9 mois
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Taux de grossesse multiple
Délai: jusqu'à 9 mois
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Taux de grossesse multiple
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jusqu'à 9 mois
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Temps de grossesse
Délai: De la première stimulation jusqu'à la grossesse confirmée par HCG> 100 interface utilisateur / L, évalué jusqu'à 6 mois.
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Temps de grossesse (temps entre la 1ère stimulation et la date de la grossesse)
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De la première stimulation jusqu'à la grossesse confirmée par HCG> 100 interface utilisateur / L, évalué jusqu'à 6 mois.
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Le nombre de jours de stimulation.
Délai: jusqu'à 9 mois
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Le nombre de jours de stimulation.
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jusqu'à 9 mois
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Événements inattendus et connexes
Délai: jusqu'à 9 mois
|
Événements inattendus et connexes
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jusqu'à 9 mois
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Durée en jours entre chaque cycle
Délai: jusqu'à 9 mois
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Durée en jours entre chaque cycle
|
jusqu'à 9 mois
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Réglage de la dose sur le ou les cycle (s) ultérieurs: nombre de cycles
Délai: jusqu'à 9 mois
|
Réglage de la dose sur le ou les cycle (s) ultérieurs: nombre de cycles
|
jusqu'à 9 mois
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Ajustement de la dose sur le ou les cycle (s) ultérieurs: pourcentage de cycles
Délai: jusqu'à 9 mois
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Ajustement de la dose sur le ou les cycle (s) ultérieurs: pourcentage de cycles
|
jusqu'à 9 mois
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Taux de grossesse biochimique (test βHCG) par insémination
Délai: De l'inscription à 2 semaines après IUI
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Taux de grossesse biochimique (test βHCG) par insémination
|
De l'inscription à 2 semaines après IUI
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Taux de grossesse biochimique (test βHCG): taux cumulatifs
Délai: De l'inscription à 2 semaines après IUI
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Taux de grossesse biochimique (test βHCG): taux cumulatifs
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De l'inscription à 2 semaines après IUI
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Taux de grossesse clinique par insémination
Délai: De l'inscription à 8 semaines après IUI
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Taux de grossesse clinique par insémination
|
De l'inscription à 8 semaines après IUI
|
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Taux de grossesse clinique (taux cumulatifs)
Délai: De l'inscription à 8 semaines après IUI
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Taux de grossesse clinique (taux cumulatifs)
|
De l'inscription à 8 semaines après IUI
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Taux de grossesse en cours par insémination
Délai: De l'inscription à 13 semaines après IUI
|
Taux de grossesse en cours par insémination
|
De l'inscription à 13 semaines après IUI
|
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Taux de grossesse en cours: taux cumulatifs
Délai: De l'inscription à 13 semaines après IUI
|
Taux de grossesse en cours: taux cumulatifs
|
De l'inscription à 13 semaines après IUI
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La durée de la stimulation pour chaque cycle
Délai: jusqu'à 9 mois
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La durée de la stimulation pour chaque cycle
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jusqu'à 9 mois
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Épaisseur de l'endomètre
Délai: jusqu'à 9 mois
|
Épaisseur de l'endomètre
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jusqu'à 9 mois
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Résultat de la grossesse selon le rang de cycle
Délai: jusqu'à 9 mois
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Résultat de la grossesse selon le rang de cycle
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jusqu'à 9 mois
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Résultat de la grossesse cumulative jusqu'à 3 cycles
Délai: jusqu'à 9 mois
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Résultat de la grossesse cumulative jusqu'à 3 cycles
|
jusqu'à 9 mois
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Nombre de OSH
Délai: jusqu'à 9 mois
|
Nombre de OSH
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jusqu'à 9 mois
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Nombre de grossesse extra-utérine
Délai: up tp 9 mois
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Nombre de grossesse extra-utérine
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up tp 9 mois
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Nombre de torsion ovarienne
Délai: jusqu'à 9 mois
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Nombre de torsion ovarienne
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jusqu'à 9 mois
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Nombre d'événements thromboemboliques
Délai: jusqu'à 9 mois
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Nombre d'événements thromboemboliques
|
jusqu'à 9 mois
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Causes d'annulation du cycle
Délai: jusqu'à 9 mois
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Causes d'annulation du cycle
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jusqu'à 9 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nicolas Chevalier, Centre AMP Saint Roch
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RISE
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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