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Nutrition entérale enrichie en fibre et constipation induite par les opioïdes en USI

23 septembre 2025 mis à jour par: Olcay Dilken, Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital

Les effets de la teneur en fibres dans les produits nutritionnels entéraux sur la constipation induite par les opioïdes chez les patients intubés

L'utilisation d'opioïdes pour la sédation et l'analgésie est répandue chez les patients atteints de soins intensifs ventilés mécaniquement, conduisant souvent à un dysfonctionnement gastro-intestinal et à la constipation induite par les opioïdes (OCI). Bien que la nutrition entérale (EN) soit systématiquement utilisée en soins intensifs, le rôle des formules EN enrichi en fibre dans la prévention de l'OIC reste incertaine. Cette étude prospective quasi randomisée vise à évaluer si les produits EN contenant des fibres réduisent l'incidence et la gravité de l'OIC par rapport aux formulations sans fibres chez les patients atteints de soins intensifs intubés. Les résultats peuvent contribuer à optimiser les stratégies nutritionnelles pour atténuer les complications liées à la constipation dans cette population à haut risque.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'utilisation d'opioïdes pour la sédation et l'analgésie est courante chez les patients de l'unité de soins intensifs (USI) nécessitant une ventilation mécanique. Cependant, l'administration d'opioïdes fréquente et parfois élevée peut entraîner une dysfonction gastro-intestinale et des complications telles que la constipation. Ces complications sont associées à un risque accru d'aspiration de la teneur gastrique, à une apport nutritionnel sous-optimal, à des séjours en USI prolongés et à des taux de mortalité plus élevés.

La nutrition entérale (EN) est systématiquement administrée aux patients atteints de soins intensifs à moins qu'il y ait une contre-indication à l'alimentation gastro-intestinale. Les produits EN sont formulés avec diverses compositions pour répondre aux besoins des patients atteints de soins intensifs, qui représentent une population très hétérogène. Les formulations en fixe en fibre sont généralement utilisées chez les patients atteints de diarrhée ou de constipation. Cependant, la littérature actuelle manque de preuves concernant l'efficacité de la SE enrichie en fibre dans la réduction de la constipation chez les patients atteints d'inturité intubée.

Dans l'étude, l'investigateur vise à déterminer si les produits EN à haute fibre ont un effet sur la constipation induite par les opioïdes par rapport aux produits sans fibres chez les patients intubés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

80

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie (Türkiye), 34371
        • Sisli Hamidiye Etfal Training Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les patients de plus de 18 ans qui sont lancés sur nutrition entérale et sont sous ventilation mécanique seront inclus dans l'étude

La description

Critères d'inclusion:

  • Tous les patients de plus de 18 ans qui sont lancés sur nutrition entérale et sont sous ventilation mécanique seront inclus dans l'étude.

Critères d'exclusion:

  • Patients pédiatriques et enceintes
  • Espérance de vie moins de 24 heures
  • Chirurgie gastro-intestinale au cours de la dernière semaine
  • Pression intra-abdominale> 15 mmHg
  • Choc nécessitant un support de vasopresseur élevé
  • Contre-indication à la nutrition entérale
  • Intubation> 48 heures

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le jour de la première défécation
Délai: 1 à 7 jours
La définition de la première défécation a été définie comme un volume de selles> 100 ml
1 à 7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Besoin d'une utilisation de lavement
Délai: 1 à 7 jours
Indication de constipation et de besoin d'utilisation de lavement
1 à 7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 décembre 2024

Achèvement primaire (Réel)

30 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

30 août 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 septembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2025

Première publication (Estimé)

1 octobre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

1 octobre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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