Étudier l'effet du surfactant pulmonaire avec différentes concentrations d'oxygène inspiré sur les résultats cliniques des nourrissons très prématurés sous ventilation assistée non invasive

① Tous les nourrissons très/extrêmement prématurés répondant aux critères ont été divisés en groupe à faible concentration et groupe à forte concentration selon la méthode de la table de nombres aléatoires. La pression, la fréquence respiratoire et autres paramètres ont été réglés conformément aux lignes directrices cliniques pertinentes ou au consensus d'experts. La FiO2 initiale était de 21 % lorsque la PEEP était ≥6 cmH2O. Maintenir une SpO2 entre 90 % et 94 %. Selon le seuil de FiO2 correspondant à la randomisation, un traitement par PS était administré lorsque la FiO2 atteignait le seuil (la dose initiale était de 200 mg/kg, et une deuxième ou troisième dose de 100 mg/kg pouvait être répétée si nécessaire en cas de progression de la maladie). Le traitement par PS était administré dès que possible dans les 6 heures suivant la naissance. L'intubation endotrachéale, la technique INSURE ou la technique LISA pouvaient être utilisées.

② Les informations de base et les issues périnatales des deux groupes ont été recueillies ; Indicateurs de résultats : les principaux indicateurs de résultats étaient le taux d'échec du traitement non invasif, la durée de la ventilation mécanique par intubation trachéale, la durée de la ventilation assistée non invasive, les jours d'oxygénothérapie, le moment de la première utilisation de PS et le taux de répétition de PS. Les résultats secondaires incluaient la mortalité, l'incidence de la DBP, l'incidence de la ROP, les besoins en oxygène à 28 jours après la naissance et à 36 semaines d'âge gestationnel corrigé, les besoins en oxygène à la sortie, la durée d'hospitalisation et le coût de l'hospitalisation.