Estudiar el Efecto del Surfactante Pulmonar con Diferentes Concentraciones de Oxígeno Inspirado sobre los Resultados Clínicos de Lactantes Muy Prematuros Bajo Ventilación Asistida No Invasiva

① Todos los lactantes muy/extremadamente prematuros que cumplieron los criterios se dividieron en grupo de baja concentración y grupo de alta concentración según el método de tabla de números aleatorios. La presión, frecuencia respiratoria y otros parámetros se establecieron según las guías clínicas relevantes o el consenso de expertos. La FiO2 inicial fue del 21% cuando la PEEP fue ≥6 cmH2O. Para mantener SpO2 90%-94%. Según el umbral de FiO2 correspondiente a la aleatorización, se administró tratamiento con PS cuando la FiO2 alcanzó el umbral (la dosis inicial fue de 200 mg/kg, y se pudo repetir una segunda o tercera dosis de 100 mg/kg si era necesario si la enfermedad progresaba). El tratamiento con PS se administró lo antes posible dentro de las 6 horas posteriores al nacimiento. Se puede utilizar intubación endotraqueal, técnica INSURE o técnica LISA.

② Se recopiló la información básica y los resultados perinatales de los dos grupos; Indicadores de resultado: los principales indicadores de resultado fueron la tasa de fracaso del tratamiento no invasivo, el tiempo de ventilación mecánica con intubación traqueal, el tiempo de ventilación asistida no invasiva, los días de oxigenoterapia, el tiempo del primer uso de PS y la tasa de PS repetido. Los resultados secundarios incluyeron mortalidad, incidencia de DBP, incidencia de ROP, necesidad de oxígeno a los 28 días después del nacimiento y a las 36 semanas de edad gestacional corregida, necesidad de oxígeno al alta, duración de la estancia hospitalaria y coste de la hospitalización.